Silest (cilest)
Vélemények a Silest (48) Ár Moszkvában
Szerkezete és összetétele
Pirula, kék, kerek, Valium, csapott élekkel és vésett „C250” mindkét oldalon. Hatóanyag: 1 tabletta tartalmaz 35 ug etinil-ösztradiol és norgesztimát 250 mikrogramm. Segédanyagok: laktóz, előgélesített keményítő, magnézium-sztearát, színezőanyag FD C Blue №2 Lac 13%.
Fapmakologicheskoe akció
Kombinált hormonális fogamzásgátló orális beadásra. A fellépés a drog miatt a központi és perifériás mechanizmusok. Elnyomása kiválasztási gonadotropinok Silest megakadályozza oocita érését és az ovuláció a petefészkekben. Ezen túlmenően, Silest növeli a viszkozitást a nyaki nyálka, ami akadályozza a penetráció a spermiumot a méh és a hat méhbelhártya-epitélium, csökkentve a beágyazódás valószínűségét.
Jelzések
Adagolásra és
Alkalmazás Silest kell kezdeni, hogy megkapja 1 tabletta a hatóanyag az 1. napon a menstruációs vérzés. Ezután 20 napon belül kell venni a napi 1 tabletta, majd egy 7 napos szünet az adagolásban. Jellemzően, miután néhány nappal vége után befogadása tabletták bekövetkezik menstrualnopodobnoe vérzés.
A következő ciklus kezdődik részesülő Silest a 8. napon, azaz 7 nappal abbahagyása után a tabletták az előző ciklusban. egy új ciklus első tablettát kell bevenni, függetlenül attól, hogy megállítják vagy még folyamatban van vérzés.
A buborékcsomagoláson medve hétköznap. Javasoljuk, hogy indul egy új ciklus egy pirulát jelölt adatainak nap a héten a kényelem ellenőrzése szabályszerűségét fogamzásgátló tablettát szed, majd megszakítás nélkül a teljes adagolási ciklus. Fogamzásgátló tabletták a legnagyobb hatékonyságot, ha vett egy és ugyanazon napszakban, például reggel.
Abban az esetben, hagyományos fogadó tartályok időben tablettát kell bevenni, azonnal. Eltérés a normál vételi ideje 12 óra biztosítja a megfelelő fogamzásgátló hatás. Hatékonyság csökken a késedelem a vételét tabletták több mint 12 órán át. Ha egy normális idő a gyógyszer már több mint 12 órán át, vagy kihagyott vételére egynél több tablettát az, hogy elkerüljük az idő előtti menstrualnopodobnoe vérzés megnyilvánulásai azonnal újra megkapja a termék, így a csomagolás kihagyott tablettát. Azonban, mielőtt a végén ezt a ciklust kell használni további eszközökkel elleni védelem a terhesség, például óvszert vagy vaginális fogamzásgátló kúp. Ilyen helyzetekben, akkor nem hivatkozhat a módszer a „biztonságos napok” vagy „hőmérséklet” fogamzásgátló módszert.
További használati utasítás
A szülést követően vagy azt követően az abortusz vétel Silest kell kezdeni a menstruáció első napján természetes megjelenést. Ajánlása alapján a nőgyógyász tabletták vétel lehet kezdeni korábban (pl 7 nappal a szülés után, ha egy nő nem szoptat, vagy azt közvetlenül követő abortusz). Ezekben az esetekben, az első 2 hétben ajánlott használni mellett fogadó Silest további helyi fogamzásgátló szerek (beleértve a spermicid kúp, krémek, óvszer).
Abban az esetben, hányás vagy hasmenés pirula elveszti hatékonyságát, mivel úgy 4 óra teljes felszívódását a szervezetben a tablettát. Ebben az esetben javasoljuk, hogy a továbbiakban is megkapja Silest kiegészíti fellépés egyéb fogamzásgátló előtt menstruáció.
mellékhatás
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, kolesztatikus sárgaság, májműködési zavarok, viszketés kísér; ritkán - epehólyag-betegség, a máj adenoma.
CNS: fejfájás, fejfájás, depresszió.
Bőrreakciók: sötét foltok az arcon, hajhullás.
Az érzékek: az értelemben, kényelmetlenség kontaktlencse viselése közben.
A része a reproduktív rendszer: hüvelyi candidiasis, méhnyak erózió, fokozott szekréció a méhnyak nyálkahártya.
Endokrin rendszer: menstrualnopodobnye vérzés, pecsételő, amenorrhoea, egyfajta feszültség és vérbősége a mell, folyás a mellbimbó; tömegváltozást (növekedés vagy csökkenés), változások a libidó.
Ha a vérzés menstrualnopodobnoe vétel Silest folytatni kell. Ha a vérzés nem áll, meg kell, hogy végezzen felmérést kizárni organikus okra. Ezek ajánlások pecsételő, hogy előfordulhat szabálytalan, több cikluson vagy fogadása Silest után először egy hosszabb lenyelés. Ha a végén a ciklus a gyógyszer a vérzés nem fordul elő, hogy ki kell zárni a terhességet, mielőtt egy új ciklus az átvevő Silest.
Egyéb: kután manifesztációi allergiás reakciók; ritkán - megnövekedett vérnyomás, csökkent glükóz tolerancia, növekedési méh mióma.
Ellenjavallatok
- túlérzékenység bármely komponensének a gyógyszer;
- vénás trombózis, beleértve a történelem (beleértve a mélyvénás trombózis, tüdőembólia);
- túlérzékenység bármely komponensének a gyógyszer;
- vénás trombózis, beleértve a történelem (beleértve a mélyvénás trombózis, tüdőembólia);
- artériás trombózis, beleértve a történelem (beleértve a cerebrovascularis, miokardiális infarktus, trombózis retinális artériás), vagy trombózis prekurzorok (ideértve az anginát, vagy TIA);
- jelenlétében súlyos vagy többszörös kockázati tényező az artériás trombózis: - magas vérnyomás (tartós emelkedése a vérnyomás fenti 160/100 Hgmm ..); - cukorbetegség vaszkuláris lézió; - örökletes dislipoproteinemia;
- a genetikai hajlam a vénás vagy artériás trombózis, mint például a hiány antitrombin-III, protein C hiány, protein hiány S, hiperhomociszteinémia, az antifoszfolipid antitestek (anti-kardiolipin elleni antitestek a csoport negatív töltésű foszfolipidek);
- aurás;
- igazolt vagy feltételezett mellrák;
- rák az endometrium, vagy más ismert vagy gyanított ösztrogén-dependens tumorok;
- jóindulatú vagy rosszindulatú májdaganatok;
- genitális vérzés ismeretlen etiológiájú;
- posztmenopauzális;
- 18 éves kor;
- szülést követő időszakban (4 hét.);
- szoptatás;
- megerősítette vagy gyanított terhesség;
- epepangásos sárgaság a terhesség alatt, beleértve a és a történelemben;
- sarlósejtes vérszegénység;
- májelégtelenség;
- hemolitikus anémia;
- otosclerosis.
- A vénás vagy artériás embólia testvér vagy szülő által fiatal korban;
- elhúzódó immobilizáció vagy műtét;
- kockázati tényezők a koszorúér-betegség, mint például a dohányzás, hiperlipidémia, magas vérnyomás vagy az elhízás;
- hipertenzió (perzisztens szintek BP 140-159 / 90-99 Hgmm ..);
- tromboflebitisz felszínes vénák és visszér;
- vereség szívbillentyű szövődmények (mitrális stenosis pitvarfibrilláció);
- diabétesz;
- súlyos depresszió vagy amelynek története a betegség;
- szisztémás lupus erythematosus;
- Crohn-betegség;
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- hipertrigliceridémia, beleértve a családi anamnézis;
- akut máj-diszfunkció előző terhesség vagy a szex hormonok;
- menstruációs szabálytalanságok;
- károsodott vesefunkció;
- epehólyag-betegség;
- epilepszia;
- méhfibróma;
- mell;
- tuberkulózis.
Alkalmazás Silest terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer ellenjavallt létre vagy feltételezett terhesség. A hormonális fogamzásgátlók a terhesség korai szakaszában is okozhat magzati fejlődési rendellenességek.
Kis mennyiségű hatóanyag szabadítható az anyatejbe. Silest befolyásolja a test egy csecsemő nem valószínű. Azonban szoptató anyák ne használják a hormonális fogamzásgátlók orális beadásra az elválasztás. Szoptatás ideje alatt a szoptatás anya ajánlott használni nem hormonális fogamzásgátlást.
Vigyázat
Az alkalmazás a hormonális fogamzásgátlók növeli a tromboembólia, miokardiális infarktus vagy stroke. Egyes esetekben fokozott említett komplikációk kockázatát fennállhat több év után vége a hormonális fogamzásgátlók.
Annak a valószínűsége, az ilyen kijelzők statisztikák szerint jelentősen növekszik az életkorral, különösen a erős dohányosok (füstölt 15-20 cigaretta naponta). Emiatt elővigyázatosságból nem ajánlott a dohányzás a nők 30 év feletti befogadó Silest. Nemdohányzó nőknél, akiknél nincs ellenjavallat, vehet Silest menopauza előtt.
Csak szigorú orvosi felügyelet mellett lehet venni Silest szenvedő nők a következő betegségek: megsértését a szív vagy a máj, a magas vérnyomás, folyadék-visszatartás, a cukorbetegség, károsodott glükóz tolerancia, az asztma, az epehólyag-betegség, visszerek, uterin fibroidok, depresszió, epilepszia.
Felvételi Silest kell hagynia a megállapított vagy feltételezett terhesség, szokatlanul súlyos, ismétlődő vagy migrénes fejfájás, akut romlása a látás vagy hallás, az első jelei a thrombophlebitis vagy thromboemboliás szövődmények, görcsök, epilepszia vagy légszomj görcsök, sárgaság és / vagy viszketés az egész testet, miközben növeli BP, abban az esetben a növekedés a miómák, megnagyobbodott máj gyanúja májtumor, hosszú távú immobilizáció (például, a sérülés vagy műtét előtt. 6 Gödel a műtét előtt Silest meg kell szüntetni.
túladagolás
Súlyos esetben a mérgezés miatt túladagolás Silest észleltek. Ezért a fejlesztési súlyos mellékhatások a a gyógyszer beadása nagy dózisokban (például véletlenszerűen figyelembe kisgyermekek) nem valószínű.
gyógyszerkölcsönhatások
Készítmények okozva indukciója enzimek metabolizáló ösztrogének (például ösztrogén-2-hidroxiláz - koenzim 3A4 citokróm P-450), csökkenti a hatékonyságát hormonális fogamzásgátló készítmények. Az is lehetséges, hogy az indukciós ugyanezen izoenzimek vezethet csökkent a vérben a gyógyszer koncentrációját Silest progesztagén komponenst. Potenciálisan klinikailag jelentős ebben a tekintetben a drogok és növényi drogok befolyásoló enzimeket, amelyek részt vesznek a biológiai átalakítási fogamzásgátló szteroid (például, orbáncfű, barbiturátok, karbamazepin, fenitoin, szulfonamidok, pirazolon-származékok, rifampicin).
Kimutatták, hogy bizonyos proteáz inhibitorok és néhány antiretrovirális hatóanyagok növelik (például indinavir) vagy alacsonyabb (például ritonavir) koncentrációja a vérben kombinált hormonális fogamzásgátlók.
Egy másik típusú kölcsönhatás kezelése intrahepatikus keringő ösztrogének, ami gyorsított kiválasztás és csökkent az etinilösztradiol-koncentráció. Amikor együtt adagoljuk bizonyos antibiotikumok (például tetraciklin vagy ampicillin) megfigyelt ösztrogén hiánya konjugátumok hasításának zsírsavak a bélbaktériumok.
Feltételeiről, valamint
A gyógyszert kell tárolni szobahőmérsékleten. Élettartam - 3 év.