Kolorektális műtétet, a helyszínen orvos és
főmenü
A laparoszkópos sebészet diverticulosis A vastagbél
Andrejev AL Morozov AB Samoilov SA Chuyko SG
St. Petersburg, Társaság "AVA-PETER" klinika "Skandinávia"
A jelentés 22 komplikált diverticulosis a vastagbélben. A kora betegek között mozgott 38-84 év (2 - férfi, 20 - a nők). 15 beteget található diverticulumok a szigmabélben elszigetelten, a 6 - a szigmabélben és a leszálló vastagbél, 1 - Részösszeg lézió a vastagbél. Tactics kezelés függ a helyét, kiterjedését és szövődményei diverticulumbetegség a vastagbél. 6 esetben kapcsolatban diffúz peritonitis, tályog, súlyos infiltrációs változások első szakaszban végrehajtott laparotomiát, obstruktív eltávolítását a szigmabél Hartmann. Öt sztómás betegek 3-4 hónap után az első műveletet hajt végre laparoszkópos helyreállítása átjárhatóságát vastagbélben. Az egyik esetben a részösszeg diverticulosis vastagbél a rekonstrukciós műtét elutasította a beteg kérésére. 15 beteg alkalmazott egy- vagy kétfokozatú laparoszkópos kezelést. Közülük 8 megfigyelések után a konzervatív terápia, enyhítsék az akut időszakban a betegség és a tesztelés laparoszkópos eltávolítását a szigmabél. Két beteg savós hashártyagyulladás első végzett diagnosztikus laparoszkópia vízelvezető a hasüreg és a konzervatív terápia, majd - laparoszkópos kimetszése a szigmabélben. 5 beteg esetében, az első lépés a laparoszkópos reszekció obstruktív szigmabélen által Hartmann, a második szakasz - a helyreállítása laparoszkópos vastagbél folytonosságát. Meg kell jegyezni, hogy ha diverticulumok eloszlású a leszálló vastagbél és végbél (vagy csonkja), akkor a fő szakaszában laparoszkópos végrehajtott műveletek további reszekció az említett osztályok. A hagyományos mozgatott háromszor. A beteg során vészhelyzeti műveletek abban a szakaszban a diagnosztikus laparoszkópia feltárta kifejezve infiltrációs változások és diffúz bélsár peritonitis, ezért áttért a hagyományos műtétet, és végre obstruktív eltávolítását a szigmabél Hartmann. Ez ugyanaz a beteg, 4 hónap, amikor megpróbálja helyreállítani a laparoszkópos vastagbél permeabilitás miatt összenövések a hasüreg és a medence is kapcsolható Laparotomián műtét. Az egyik esetben laparoszkópos vastagbél kishkiiz helyreállítani a folytonosság a megszakított kör tűző komoly intra- és posztoperatív szövődmények nem voltak.
Tapasztalataink azt mutatják, hogy a laparoszkópos műtét is hamarosan nagyobb kis invazív és hatékony módszer a kezelésére bonyolult diverticulumbetegség a vastagbélben. Meg kell, hogy végezzen további kutatást a lehetőségek felismerésében, egy- és kétfokozatú laparoszkópos műtét bonyolult diverticulitis a szigmabél.