Diétás terápia zavar a gyomor-bél traktus csecsemők, EUROLAB, tudományos
MD, egyetemi tanár
Zavar a gasztrointesztinális traktus (GIT), vagy, pontosabban, funkcionális rendellenességek, a gyomor-bél traktus aktivitását, így gyakran megtalálható az első hónapban az élet, ami majdnem vagy olyan mértékben vannak megfigyelt minden gyermeknek. Nehéz elképzelni, hogy egy ilyen baba, akiknek legalább az egyik nem említi öklendezés vagy hányás, laza széklet vagy székrekedés, puffadás vagy a bél kólika.
Az összes fenti tünetek léphetnek fel egyszer, és nem lesz hatással az egészségre és a jó közérzet, a gyermek t. E. véletlen jellegű. Ugyanakkor az összes ilyen tünet lehet az első tünetek a betegség, nem csak a gyomor-bélrendszeri betegségek, hanem más szervekben és a test rendszerek. Végül ezek a tünetek utalhatnak funkcionális zavarok a gyomor- és bélrendszer tevékenység közötti eltérések miatt a lehetőségek fejlődő szervezetben, és velük szemben támasztott követelményeknek. Ezért, mielőtt a kezelést a fenti feltételeknek, orvosnak kell érteni őket.
Megjegyzendő, hogy minden gasztrointesztinális diszfunkció, ellentétben betegségek mindig fokozatosan kezdődnek, szinte észrevétlenül, és az első hetekben az élet. Ahol kezdetét klinikai megnyilvánulásai zavar soha nem kíséri a hőmérséklet emelkedése, a változás az állam és a gyermek viselkedését (elszíneződés a bőrön, és látható nyálkahártyák, megjelenése nehézlégzés, szorongás, vagy fordítva, letargia és álmosság és t. D.), különösen a mérgezés. Megsérti a súlygyarapodás figyelhető meg legkorábban 3-4 hét a zavar megnyilvánulás, és a lassulás a növekedés és fejlődés - és néhány hónappal később, vagy egyáltalán nem figyelhető meg. Azonban a hosszú távú megőrzését funkcionális rendellenességek kedvező feltételeket teremt a kialakulását gasztrointesztinális betegségek, mint például a tartós reflux (kardioezofagalny, nyombél és mtsai.), A krónikus gyulladásos bélbetegség nyálkahártya másodlagos enzimes hiány és t. D. és betegségek más szervek és rendszerek (hypotrophy, hiányos állapotokban, neurózisok és t. d.). Ezért, a gyomor-bél funkcionális rendellenességek kezelés ugyanolyan fontos és indokolt, valamint egyéb betegségek kezelésében. De az elvek és módszerek A terápia némiképp eltérnek.
Az alapja a funkcionális rendellenességek, a gyomor-bél traktus aktivitást alapját három fő csoportját tényezők, vagy ezek kombinációja.
Az első csoport a tényezők (a leggyakoribb) tartalmazza jelenlétében morfológiai és / vagy funkcionális éretlensége a gyomor-bél traktus koraszülött csecsemőknél, született gyermekek tömegű amely viszonyítva kicsi terhességi kor, és a gyermekek normális testi fejlődését, de mivel jelei morfológiai és funkcionális éretlenséget . Az eredmények azt mutatják, hogy az összes ilyen helyzetben van egy későbbi fejlődését az autonóm idegrendszer bél rendszer, egy későbbi kezdete enzimrendszerek, különösen a felelős enzimeket összeomlanak lipidek tehéntejfehérje, di-szacharidok, valamint a tökéletlen működését mirigyek és az immunrendszer a gasztrointesztinális nyálkahártya [1, 2 ]. Ez nehézségeket okoz a létrehozását és végrehajtását emésztés még normál terhelés mellett a bébiétel.
A második csoport a tényezők miatt helyzetek, amikor, hogy bizonyos körülmények között a gyomor-bél traktusban a gyermek fokozott követelmények: mennyiségi vagy minőségi túlterhelés, nem megfelelő a gyermek táplálkozás, a helytelen táplálkozási technika, tömés, vagy -többletét, ivás stb azt kell mondanom, hogy sokszor .. ha van egy második csoportja tényező a gyermek kiderült, a éretlensége a gyomor-bél traktusban vagy discoordination.
Így a vezető patogenetikai kapcsolat gasztrointesztinális diszfunkció még mindig hiányzik az érettség vagy discoordination funkcionális kialakulását ebben a rendszerben az élet első hónapjaiban, hogy az intenzív növekedés és fejlődés a helyzet okoz különféle klinikai megnyilvánulásai. Az utóbbi nagyon aggódó szülők, akik időnként kezdődik, hogy „tegyenek intézkedéseket” az az eredménye, hogy ezek a rendellenességek fix és erősíteni. Meg kell jegyezni, hogy a funkcionális gasztrointesztinális rendellenesség sokkal gyakoribb elsőszülött várható, a gyermekek és az idős szülők családokban magas életszínvonalat.
Amint azt a fentiekben megjegyeztük, a zavar a gyomor-bél traktus csecsemők gyakran klinikailag nyilvánvaló következő szindrómák: regurgitáció szindróma és periodikus hányás, bél kólika szindróma (flatulencia kombinálva görcsös hasi fájdalom, és a cry) és a szabálytalan széklet szindróma hajlamos a székrekedés és néha olyan időszakok búcsú. És ezek a tünetek igényelnek a különböző korrekciós intézkedéseket.
Azonban minden esetben a funkcionális zavarok a gyomor-bél traktus, kezelés kell kezdeni az általános intézkedéseket, amelyek célja, hogy létrehozzon egy pihentető pszichológiai klíma a gyermek környezetében, normalizálja az életmód a család és a gyermek.
Abban, hogy ezek a pozíciók különös figyelmet kell fordítania a?
Először is, ez a pszichológiai klíma a gyermek környezetében. Különös figyelmet kell fordítani, hogy ismertesse a lehetséges okait felnőtt zavar. Felhívják a figyelmet a jelek morphofunctional éretlenség, ha van, megmagyarázni, hogy az időintervallum szükséges érési az egyes funkciók a test, és meg kell ezt figyelembe venni, ha tervez egy másfajta terhelést, t. H. és az élelmiszer.
Jelenlétében fokozott anyai szorongás ajánlható, hogy növelje az alvás időtartama gyalogos és a meleg zuhany vagy fürdő az adalékanyagok (sók, habok, olajok) egy nyugtató hatású (aromaterápiás); részesülő nyugodt teák, gyógynövény tinktúrák bazsarózsa, gyöngyajakot, macskagyökér, vétel novopassita. Egyes esetekben, akkor forduljon szakemberhez (pszichológus, neuropsychiatrist). A pozitív szerepet eltávolítása feszültség és a fokozott szorongás játszhat egy csendes, relaxációs zene, állandóan hangzású a házban.
Célszerű, hogy elemezze a szülőkkel együtt, és a napi egyszeri energia mennyisége és a szükségszerűen folyadék, amely megkapja a gyermek, az életkornak megfelelő és a tényleges gyermek testsúlya, takarmányozási rendszer, a technika helyes keverési.
Gyakran ezek az egyszerű és látszólag apró részletek alapján megalakult neurotikus reakciók a baba etetés. A legésszerűbb, véleményünk szerint, egy szabadon etetés módot (nem tévesztendő össze a kaotikus!). Ebben az esetben, az etetés után a baba kell tartani függőleges helyzetben vagy félig megszüntetésére Aerophagia. A szülőknek meg kell figyelni, hogy hogy ha etetés a gyermek erősen fogja meg a mellbimbó, vagy cumi szívó és csendben, a mellbimbó kell kényelmes neki, és a lyuk átmérője nem túl nagy. A normális gyermekélelmezésben első 2-3 hónapban az élet, alig igényel extra italt (nem több, mint 100 - 150 ml naponta), és azt is figyelni.
Második irány terápia funkcionális zavarok - a diétás terápia, amely bizonyos esetekben ki lehet egészíteni a gyógyszert.
Ha a gyermek anyatejjel, meg kell kezdeni az anya étrendje. A diéta a szoptató nők minden esetben korlátozni kell a gázfelhasználás-képző élelmiszerek - káposzta, különösen savanyú káposzta, hagyma, paradicsom, savanyúság, alma, körte, görögdinnye, szőlő, borsó, bab, gomba, fekete kenyér, kuvasz; akut, füstölt élelmiszerek, magas zsír-, fűszerek és a savanyúság.
Egy szindróma a bél kólika habosító termékek teljesen ki kell zárni az étrendből a szoptató nők, valamint a tejtermékek korlátozott.
Amikor intézkedésért és a szék az instabilitás az anya a gyermek fogyasztás korlátozására termékek, amelyek hashajtó hatása (uborka, cékla, sütőtök, sárgadinnye, szilva, stb ...), a tendencia, hogy a székrekedés - rizs, kenyér, alma és így tovább ..
Természetesen a legjobb étel a baba az anyatej. Azonban, gasztrointesztinális diszfunkció megfigyelt szoptatás alatt. Ezért, valamint a korrekció az anyai táplálkozás esetén szindróma öklendezés és hányás ajánlott, hogy fordítsanak különös figyelmet létre egy nyugodt környezetben etetés közben, megszüntetése aerofagii (szűk fogást baba cumi, etetés egy félig állami), túletetés megelőzése és kinevezése orvosi kezelés a megelőzés és a kezelés a nyelőcső, nevezett regurgitáció sav gyomortartalom (borzhomi, no-Spa, Maalox et al.).
Ha a tünetek a bél kólika kell melegedni a baba gyomrában keresztül melegítjük flanel pelenka, vagy meleg fűtőtest, a meleg fürdő ajánlott, egyszerű vagy főzetek a gyógynövények rendelkeznek görcsoldó hatású (kamilla, borsmenta, zsálya, oregano). Gyógyszeres terápia használatával jár szirup espumizan 40 (szimetikon), amely megszünteti puffadás, során szekunder laktáz hiányban - kinevezése laktáz (laktáz solushen, laktraza, stb ...).
Gyermekeknél a funkcionális rendellenességek, a gyomor-bélrendszer, a mesterséges vagy vegyes etetés, jelenleg kínált különleges bánásmódot keveréket.
A szindróma regurgitáció és hányás használata ajánlott tartalmazó keverékek diétás rost. Van egy sűrű konzisztenciájú, ami csökkenti az élelmiszer-visszaáramlás, és így megakadályozza a visszaáramlás. Másrészt, ha az étel rost segít normalizálni a bélmozgást, és elősegíti a rendszeres székletürítés. Ahogy a szál általánosan használt glutén bab.
Az ilyen keverékek közé tartoznak a tej Nutrilon antireflyuks ( "Nutricia"), Omneo ( "Nutricia"), frisovom ( "Friesland"). Mindezek a keverékek vannak kialakítva, friss tej keverékek és fel lehet használni az első napon az élet távon csecsemők.
Mindezen követelmények legteljesebb mértékben megfelelnek a következő keveréket: Humana 0 frisopre, enfalak, ALPRO, nenatal, prenutrilak, Prienai, CMA alacsony súly. Speciális készítmény koraszülött jellemzően az első két-három hónapig az élet, a gyermekek (attól függően, hogy az érettségi fokot). Majd ezután ugyanezen a szoptatás vagy hagyományos terápiás vegyületek. Ugyanakkor, jó egyéni tolerancia lehetővé kell tenni, hogy egy keverék egy és ugyanazon cég. Ez csökkenti a fejlődő élelmiszer-allergia. Például a kiigazított tejipari keverékek „Friesland” a gyermek koraszülött, és megkapta az első két hónapban az élet, a keverék frisopre jobban hozzá frisovom (ha másképp nincs feltüntetve). Ha használt az első két hónapban a keverék nenatal Társaság „Nutricia” később, attól függően, hogy a természet a zavar, a gyerek lehet hozzárendelni Nutrilon antireflyuks vagy Omneo.
Mindez keveréke (Nutrilon antireflyuks, Omneo, frisovom) hozzájárul gyakoriságának csökkentése regurgitáció és hányás. Ezen felül, ezek hatással vannak a széklet gyakoriságát. És Omneo frisovom és van egy külön hashajtó hatása, és ajánlott a tendencia, hogy a székrekedés. Ugyanakkor Nutrilon antireflyuks ahol a kazein táptalaj a fixáló hatás és ajánlott gyermekek hajlamosak a hasmenés.
Ha megszegi a rendszeresség a szék mellett egy terápiás keveréket, mint már említettük, lehetőség van arra, hogy más, együtt, vagy önállóan. Különösen a hajlandóság hasmenés kiosztását mutatja be az alacsony-laktóz keverékeket. Ez lehet egy alapú keverék kazein (izomil, ALL 110 nutrimilk alacsony laktóz, alacsony laktóz Nutrilon). Ha két terápiás vegyületeket az étrendben egy gyermek is jobb választani termékeket ugyanaz a cég. Például, Nutrilon Nutrilon antireflyuks és alacsony laktóz.
Ez kifejezett hatást rögzítési kezelési elegyek alapján készített szójaprotein. Ezek közé tartozik a alsoy ( "Nestlé"), Bon-szója ( "Kyumos") vaysoya ( "Fehér Laboratories"), Nutrilak szójabab (Oroszország), nutrisoya ( "Nutricia"), Similac-izomil ( "Abbott Laboratories") AGR Nursaya ( "Fehér Lederle"), szója szeptember ( "Semper") tutteli-szója ( "Valio") frisosoy ( "Friesland") PL Humana ( "Humana"), Heinz-szója keveréke ( "Heinz" ) Enfamil-szója ( "Mead Johnson"), és mások.
Ha a tendencia, hogy a székrekedés legyen, éppen ellenkezőleg, hogy ne lehessen a keverékek szója alapú. Keverék ajánlható alapján savó részleges hidrolízis fehérjék tehéntej. Ez - Omneo ( "Nutricia"), Humana 1 HA, Humana 2 HA ( "Humana") Hipp FG1, Hipp FG2 ( "Hipp") és a fermentált keveréket dúsított probiotikumok (ASU, acidofil keverék "Baby", biolakt , bifilin; a gyermekek több mint 7 hónap - joghurt, bifidolakt, biokefir). Mindezek a keverékeket dúsított Bifidobacterium törzset. Ezzel szemben, NAN fermentált keverék ( "Nestlé") laktofidus ( "Danone") dúsított bifidobaktériumok és laktobacillusok. Laktofidus tartalmaz egy aktív laktózt, és erjesztett tej tartalmaz NAS enterococcusok, amelyek hasítás a gyomor-bél traktusban a gyermek szabadul laktáz.
Így mindig tisztában kell lennie, hogy a választás egy gyermek keverve gasztrointesztinális diszfunkció hajlammal rendelkező öklendezés és hányás kerülniük kell fermentált keveréke, amely alapján az alacsonyabb pH emelkedése öklendezés és hozzájárulnak a nyelőcső. Ezekben az esetekben, a választás korlátozott édesvízi keverékek dúsított élelmi rostok, amelyek a fent tárgyalt.