A dopamin-hidroklorid oktatás a javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások -
adagolási rend
A hatóanyagot csak a kórházban!
A választott dózistól egyénileg és mértékétől függően a sokk, valamint a beteg kezelésre adott válaszát.
A hatóanyagot adagolhatjuk tömeg / tömeg infúziók (közvetlenül a vénába) vagy csepegtető. A készítményt lehet alkalmazni csak hígított formában. Stabilizálódása után a klinikai helyzet, az infúziót le kell állítani és nem egyszerre, hanem fokozatosan. A tenyésztés az önálló 0,9% nátrium-klorid vagy 5% -os glükóz oldattal. A hígítószer mennyisége függ a beadás módjától. Abban az esetben, beadásra I / V infúziós, dopamin-re hígítjuk 20 ml-es vagy 50 ml 0,9% -os nátrium-klorid vagy 5% -os glükóz oldattal, és ha a csepegtető - 500 ml-egy ilyen megoldás. Normális esetben a dopamin hígított 200 mg (4 ampulla 1% -os oldat vagy 1 ampulla 4% -os oldat). A beadás sebességét függ a beadandó dózis, kiszámítani per testsúly-kg per óra. Nem kombinálható dopamin rendelkező szerek lúgos reakciót. Ne használja a gyógyszert több mint 60 órán keresztül.
A dopamin fényérzékeny, ezért célszerű, hogy megvédje az elkészített oldatot fénytől.
A dopamin oldatot frissen kell készíteni, tiszta és színtelen. A hígított oldatot aktív marad 24 órán keresztül.
Dózisok év alatti gyermekek 18 éves korig:
Kezdve a / egy adag 2-5 g per kg testtömeg per perc; adag növelhető minden 15-30 percig, hogy elérjék egy adag 10 mg per kg testsúly per perc.
Adagok felnőtteknek:
Kezdeti intravénás dózis 1-5 mg per kg testtömeg per perc; adag növelhető 15-30 percenként, hogy optimális dózist, amelynél megjelölt terápiás hatás (növekedés vérnyomás és előfordulása diurézis).
Adagok felnőtteknek:
Kezdve a / egy adag 2-5 g per kg testtömeg per perc; adag emelhető 10 mg per kg testsúly per perc.
Súlyos szívelégtelenség
Adagok felnőtteknek:
Kezdődően / dózisban 0,5-1 mg per kg testtömeg per perc; és az optimális dózis - 1-3 mg per kg testsúly per perc. Ha szükséges, a dózis növelhető, hogy 5 g per kg testtömeg per perc. Tovább növelve a dózis nem okoz növekedést vizeletmennyiség.
Akut veseelégtelenség
Adagok gyermekek és felnőttek számára:
1-5 g per kg testtömeg per perc.
Kezelést kell kezdeni egy minimális dózis és fokozatosan növeli azt legfeljebb 5 mg per kg testsúly per perc. Tovább növelve a dózis nem okoz növekedést vizeletmennyiség.
Az alacsony vérnyomás nem okozott hypovolemia
kisebb adagok is okozhat az artériás nyomás növekedést, azonban a terápiás hatás rövid életű;
- mielőtt a 17 éves kortól: 2-10 mg per kg testtömeg per perc;
beadását kezdődik egy adag 2-3 g per kg testsúly per perc, fokozatosan növekvő, ha szükséges.
Adagok felnőtteknek:
2-10 mikrogramm per testtömeg-kg per perc (ez a dózis esetében kompenzációs volaemia az optimális). Ha szükséges, a dózis növelhető minden 15-30 perc a maximális nem haladja meg az 50 g per kg testsúly per perc. A maximális adag 50 mikrogramm per testsúlykg per perc.
Meghaladja ez elfogadhatatlan!
Alkalmazása során a gyógyszer a vérnyomás, vizelet.
mellékhatás
Néha enyhe hányinger, hányás, fejfájás, szorongás, remegés az ujjak, a fájdalom a szívében, tachycardia, vérnyomás-emelkedés. A növekedést a dózis növeli a szívritmuszavarok (sinus tachycardia, szupraventrikuláris és ventrikuláris ectopia és nemkívánatos növekedését végdiasztolés nyomás a bal szívkamrába).
Nagyon ritka esetekben a vérzés a gyomor-bélrendszerből. Ha a termék belép a bőrt - a bőr nekrózis, a bőr alatti szövet.
Ellenjavallatok
Thyreotoxicosis, pheochromocytoma, bizonyos formái a glaukóma (zárt zugú glaukóma), a prosztata megnagyobbodása szindróma maradék vizelet, tachyarrhythmia, kamrai fibrilláció, a gyógyszerre túlérzékenységet.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
A terhesség alatt, kizárólag abban az esetben, ha az ellátást az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
Nincsenek adatok tekintetében a penetráció a dopamin az anyatejbe. Javallatok A dopamin az állam, hogy életveszély; Ilyen esetekben, az a tény, a szoptatás nem ellenjavallt a gyógyszer használatát.
Alkalmazása vesefunkció
Ha a vesefunkciója óvatosan alkalmazható, szerint az adagolási rend.
Alkalmazása gyermekeknél
Alkalmazás szerint lehetséges az adagolási rendben.
Vigyázat
A dopamin nem lehet használni a betegek kezelésére asthma bronchiale a túlérzékenység szulfitok. Különös gonddal kell használni szedő betegek MAO-gátlók; Ezekben az esetekben a dopamin adagot kell 1/10 a normál adagot.
Óvatosan kell eljárni gyógyszer angina pectoris. Az alkalmazás a dopamin nagy dózisokban lehet szívritmuszavar. Azoknál a betegeknél, akik korábban megfigyelt szívritmuszavarok, a használata a dopamin okozhat számukra súlyosbodásához. Meg kell csökkenteni az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszer.
Amikor a vese diszfunkció növelik a dopamin feletti dózisok 5 mg per kg testsúly nem növeli a terápiás hatást.
Mielőtt használja a dopamin, szükséges, hogy visszaállítsa a vértérfogat, sav-bázis egyensúly.
Abban az időben a gyógyszer legyen különösen óvatos, hogy ne extravazációjával a gyógyszer ki a véredény, mert az erős helyi hatás okozza szövetelhalás. Nem lehet bevezetni a gyógyszert a artériákban.
Ebben az esetben, ha egy hatóanyag került bevezetésre ez a véredények, hogy korlátozza a terület nekrózis, extravazáció a helyén kell lépnie a fentolamin oldatban (10,5 mg, 15 ml 0,9% nátrium-klorid) egy finom tűvel o / injekció.
túladagolás
A sokféle terápiás dózisú dopamin (2-20 mg per kg testsúly per perc, maximum 50 mg per kg testsúly per perc) nem teszi lehetővé, hogy egyedi módon azonosítsa a toxikus dózis, amelynél a tünetek megjelennek túladagolás.
Tünetek: jelentős vérnyomás, szívritmuszavarok, mellkasi fájdalom, ritkán - akut miokardiális infarktus, blansírozás vagy cyanosis, a kezek és lábak, szorongás, álmatlanság, hányinger, hányás, hasi fájdalom.
Kezelés: eltávolítása dopamin, tüneti kezelés.
gyógyszerkölcsönhatások
A inhibitorokkal kombinálva monoamin-oxidáz (MAO) amplifikáljuk a dopamin hatását (dózis szükséges csökkentik a dopamin körülbelül 1/10 normál dózis).
Kombinálva furazolidon növelheti az alfa-adrenerg dopamin hatásait. Metoklopramid, cimetidin és degidrobenzoperidol valószínűleg csökkent értágító dopamin hatása a vese erek. Kombinálva albuterol növelheti arrhythmogen dopamin hatását. Vannak még közötti kölcsönhatásokat a dopamin és a triciklusos antidepresszáns, fájdalomcsillapítók (megnövekszik a hajlama a szívritmuszavar), vagy fenitoin (vérnyomáscsökkenés és a bradycardia). Kombinációja dopamin és az ergot alkaloidok vezethet túlzott a perifériás erek.
Dopamint nem kombinálható alkalikus oldatokkal inaktiválása miatt a gyógyszer a lúgos környezetben.
Ne össze dopamin ampicillin, amikacin, gentamicin, tobramicin, furoszemid, indometacin, vaskészítmények, alteplase.
Feltételeiről, valamint
A gyógyszer tároljuk sötét helyen hőmérsékleten 15 ° C-25 ° C-on Tartsuk távol a gyermekektől.
Élettartam - 3 év. Hígítása után 0,9% nátrium-klorid vagy 5% -os glükóz oldatot dopamin oldatot alkalmatlanná 24 órán át. Ne használja a gyógyszert lejárta után a csomag eltarthatóság.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet. Használt kórházi környezetben.