Szövetség a gyermekek szülei spinalnikov
E rendellenességek kezelése az átmeneti időszakban pSMT irányul a termelés a hólyagnyak-reflex hipotóniás buborék generációs és szabályozott vizeletürítési magas vérnyomású formában neurogén rendellenességek. Orientation esemény alakjától függ a neurogén diszfunkció, az arány a detrusor és sphincter tónusa.
SCM-terápia - slaboteplovaya dózis kapacitás Vt 20-30, 8-10 perc; induktor található suprapubicus régió légrés nélkül, 6-8 eljárásokat.
Paraffin vagy ozokerit kérelmet a területen a hólyag, a hőmérséklet 40-42 °, 20-25 perc, 8-10 eljárások.
Elektroforézis M-antikolinerg szerek, görcsoldók (atropin 1% galantamin, gangleron, No-Spa, platifillin, papaverin) és izomlazítók (Phenibutum et al.), A kereszt az elektróda elrendezéssel (egy - a fenti a symphysis pubis, és a másik - a keresztcsont); áramsűrűség 0,03-0,05 mA / cm négyzetméter. idő - 12 perc, 10-15 eljárások.
A szegmens masszázs, akupresszúrás suprapubicus régióban.
Vibromassage szegmentális és szeméremcsont feletti - 50- frekvencia 100, 10 percig, a során 15-20 kezelések hiányában a klinikai javulás - ismétlés.
Presacral novokain blokád együtt a szeméremtest idegblokád: használt, hogy befolyásolja a perifériás egység vizelési reflex, és hozzon létre egy összehangolt kapcsolatot a „M. pubovesicalissphincter.” Módszerhez hasonló módon eljárva SD Seregina, abban az esetben, nagy ellenállás a külső záróizom a keresztcsonti csatorna beadott 0,1 ml officinális megoldások neostigmin és a sztrichnin 4-5 ml fiziológiás oldatba, ezt az eljárást megismételtük egy második alkalommal egy nap. Hiányában egy olyan patológiai reakció a bevezetése e gyógyszerek endosakralnoe ezt követően vezetjük be a keresztcsonti csatorna és 1 ml sztrichnin és neosztigmin 4-5 ml fiziológiás sóoldatban minden másnap 7-10 blokád. Ahhoz, hogy hozzon létre egy összehangolt kapcsolatot a záróizom és záróizom a húgyhólyag egyidejűleg elvégzi a blokád a szeméremtest ideg.
Külső elektromos húgyhólyag: túlsúlyban használják expozíció a detrusor húgyhólyag végezzük giperreflektornom hólyag fékezéshez eljárás diadynamik vagy szinuszos modulált áramok. Két elektródát méretei 10 x 10 cm-es alkalmazzuk a szeméremcsont mindkét oldalán a középső hasi részét (a hatás végezzük elsősorban a detrusor).
Stimulációs diadynamik áramok egymás közé egy ellenütemű áram 2 percig, egy rövid ideig a 3 perc, a hosszú ideig tartó 2 perc. A jelenlegi erőssége 5-20 mA, 6-12 során eljárásokat. Töltsön 2-3 kurzusok közötti szünetekben tanfolyamok 10-15 nap.
Stimulálása szinuszosan modulált áramok [Yasnogorodsky VG 1985]: alkalmazni modulálatlan oszcillációk (I fajta munka, a modulációs mélység 0%), 7-14 mA, 10 percig, naponta, 10-12 kezelések.
Transzrektális elektromos stimuláció: használjuk a megelőző hatása a záróizom, a hólyag. Amikor fékezés technika katód fölött a hüvely, az anód - rektálisan. Upon stimuláció szinuszosan modulált egyenirányított áram használata módban, a III-IV nemzetségbe működik 50-75% modulációs mélység, gyakorisága 150-100 Hz, időtartama áramimpulzusok 3 s. 5-6 percig, hogy feldolgozza, természetesen - 10-12 eljárásokat. Transzrektális elektromos ellenjavallt gyomor-bélrendszeri vérzés, nekrotikus degeneratív folyamatok a gyomor-bél traktusban, kardiovaszkuláris zavarok.
Nem szabad elfelejteni, hogy a detrusor-sphincter izomkoordinációs zavar és a nagy nyomás a hólyag vezethet vizelet reflux és fejlődését hydronephrosis. Ezért szükséges a dinamikus urológiai betegek vizsgálata.
Amikor képező giporeflektornogo hólyag előírt eljárások javítása érdekében hangot.
Elektroforézis neosztigmin, pilokarpin a régióban a húgyhólyag, a kereszt az elektróda elrendezéssel; áramsűrűség 0,03-0,05 mA / cm négyzetméter. idő - 12 perc, № 10-15.
Mud rendre elváltozások a gerincvelő, a hőmérséklet alkalmazások 42-44 °, az alkalmazás idejétől 20 perc, sebessége 12 15 eljárásokat.
Transzrektális elektromos stimuláció: elektródok helyét - a fenti a symphysis pubis anód, katód - rektálisan. Upon stimuláció szinuszosan modulált egyenirányított áram használata módban, II nemzetség működik impulzus frekvenciával 20-30 Hz, a modulációs mélység 100%, időtartama fél-időszakok 2-3 másodpercig. áramerősség - súlyos rezgés, a eljárás időtartamát 5-6 percig, hogy feldolgozza, természetesen - 10-15 eljárásokat [Antropov MI 1983].
Termelés cisztás reflex által végzett rendszeres képzést a húgyhólyag. Az ilyen képzés, hogy a beteg kínálják 1-2 óránként, majd további, hosszabb időközönként próbálja self-help, segíts magadon nyomást és erőlködés kezét a hasfal elülső. Fejleszteni a cisztás reflex rendszer is használható Monroe Megfelelően megválasztott magasság térd kivezető csövet tanították, hogy csökkentse záróizom normál üzemmódban.
Azokban az esetekben, ahol a tetszőleges vizelés nem áll helyre, továbbra is ellátják időszakos katéterezés és a kolinészteráz-gátló szerekkel vagy görcsoldó használt ülések között katéterezés.
Jelenlétében suprapubicus sipoly kár a késői időszak eléréséhez szükséges automatikus generálását az önkényes vagy vizelés és megszüntetése cystostomia. Indikációi bezárása cystostomia jelenléte cisztás reflex és a képesség, hogy vizelési a húgycsövön keresztül, azaz a annak permeabilitását. A jelenléte cisztás reflexet ellenőrizni cystometria. A felkészülés a bezárását cystostomia jelentőségű hólyag képzést annak érdekében, hogy növelje a kapacitást, létrehozva hólyag reflex. Ehhez először csatlakozik a dréncső Monroe rendszer. Fokozatosan növelje a mentesítési végén a tee 20-30-40 cm-rel az ágyéki területen. Adagolt nyomásnövekedés a hólyagban növeli a hangerőt összezsugorodott hólyag (ami mindig az eredmény epitsistostomii) készítmény hólyag kiürítése reflex normál aktus. A jelenléte antiszeptikus folyékony állítjuk érzékenységétől függően vizelet mikroflóra, lehetővé teszi, hogy a képzés cisztás reflex félelem nélkül romló fertőzés. Ahogy generáló hólyag reflex és automatikus helyreállítása normál vagy húgyhólyag a húgycsövön keresztül megfelelő mennyiségű a húgyhólyag, nem súlyosbodása a gyulladásos folyamat és a nagy mennyiségű reziduális vizelet dréncső átfedések néhány napig, majd eltávolítjuk. Kanülált a hólyag bennmaradó katéter 7-9 napon, annak érdekében, hogy lezárja a nyílást a hasfalba. Ezután, hogy a betegnek önmagában kiüríti a húgyhólyagot.
Amikor a képződött szekunder szerződött húgyhólyag (szerves areflektorny húgyhólyag térfogat 10-15 ml) a késő időszakban pSMT merülnek jelzések ileotsistoplastiki. Iliacus-bél areflektornogo szerves műanyag hólyag biztosít természetes ellenőrzött vizelés és lehetővé teszi, hogy egy bizonyos mértékig, védi a vesét a növekvő fertőzés. Mindazonáltal az ilyen fertőzés kockázatának kitett nagyon magas.
Hogyha az optimális fokú kompenzáció vizelés beteg fér vizeletben 4-5 órán át 250-350 ml hólyag kapacitását. Nem visszamaradó vizelet. A betegek úgy érzik, a töltelék húgyhólyag vagy indirekt jelek egy sajátos érzés - nehézség a has, bizsergés, égő érzés a hólyagban, mégis úgy tűnik arcpír, súlyos izzadás, ami után ott van a vizeletürítés.
A kielégítő mértékű kompenzáció magában foglalja a vizelet-visszatartás 2-2,5 óra, és véletlenszerűen végrehajtása vizeletürítés vagy erőlködés. A hólyag kapacitása 200-250 ml, 50-70 ml reziduális vizelet. A késztetés és az érzés, a vizelet a húgycsövön keresztül enyhe.
A minimális kompenzáció szintjét olyan betegeken, akiknek elegendő urológiai. A húgyhólyag nem kerül gyakran kiürítésre (30-60 perc) erélyes erőlködés gyakran áll ki egy kis mennyiségű vizelet (40-70 ml). Nem késztetés, teltségérzet, és a vizelet a húgycsövön keresztül. Gyakran akaratlan vizelés vagy parancsoló. Fizikai terhelés, a változás a testhelyzet a vizelet nem marad meg. Húgyhólyag kapacitás, mint a mennyisége a reziduális vizelet függ a hang a záróizom és a detrusor (detrusor hipotenzió tartományban 500-700 ml, a magas vérnyomás - 20-125 ml).
Nem kielégítő kompenzáció mértékét kell tekinteni a betegek állapota, amelyben a vizeletürítés nem teljesen szabályozott, önkéntelen vizelés lép fel, vagy minden 10-30 percig, vagy van egy komplett vizeletinkontinencia, vagy egy általános késleltetést. Nem teltségérzet, és a vizelési inger és a katéter a húgycsövön keresztül. Kapacitás húgyhólyag detrusor hipotenzió 500-800 ml, a maradék vizeletet - 500-700 ml, a magas vérnyomás detrusor kapacitás 20-50ml.
Események rendelt létrehozni szabályozott székletürítés, attól is függ, hogy milyen jellegű a neurogén rendellenességek [Kogan OG Naidin VP 1988].
Amikor hipotóniás székrekedés előírt eljárásokat, növeli a bélmozgást.
Pituitrin és proserine szubkután.
Az orális beadás a hashajtók, végbélkúpok bisekodilom.
Elektroforézissel neostigmine a terület a belekben.
Külső bél szinuszosan modulált elektromos áram vagy diadynamik áramok, egy elektród egy szegmentális (lumbosacrális), a második - a hasfal (a vetítési terület egy szigmoid vagy vakbél) [Iasnogorodski VG 1985].
Stimulációs szinuszosan modulált áramok: használt II genus működik 30 Hz modulációs frekvencia, a modulációs mélység a 75-100%, a hossza a parcellák és szünetelteti 5 másodpercig. áramerősség 25-30 mA, 10-20 eljárásokat.
Stimulációs diadynamik áramok: használjon egy fél-hullám hullám áram, áramerősség, ami egy érzés súlyos, de fájdalommentes rezgések az elektródák alatt, időtartama eljárás - 20-30 perc, 10-20 eljárások során.
Az is lehetséges, elektromos impulzus stimulációs bél rektális elektród.
Whirlpool has és szegmentális zónák, patak, 1,5 atm, 10 perc, №10.
A szegmens masszázs, masszázs a has egy pont elemekkel, tonizáló módszerrel.
IRT izgalmas eljárás: a bél erőtlenség - qi-hi XIV (J) -6, Shen-tsyue XIV (J) -8, jelentős pont - it-guan IX (MS) -6 és Tsu-san-li III (E) -36, jobb-chan-Shu VII (V) -25, nao-Shu VI (YG) -10 (ajánlott moxibustion). Amikor hozzáadott paralitikus ileuse pont Tien-Shu III (E) -25, Wai-ling III (E) -26 és Tai Chun XII (R) -3.
Mud rektális tamponok.
Gyógytorna a hasi izmok és a medenceöv.
Nagyon fontos, diéta, amely növényi rost, és nem engednek meg korlátozásokat a folyadék.
Egy szindróma görcsös székrekedés kezelések felírt, hogy normalizálják a hang bélizmokat.
Elektroforézis görcsoldók (platifillina, shpy, atropin) a bélrendszer, amelyben elektródok mentén hosszanti irányban a bal és jobb a bél; áramerősség minimális érzetek, az eljárás ideje 12-15 perc, szám 7-15.
D'Arsonval sredneiskrovym jelenlegi mentesítési át Th6-L1 szegmentális régió és hasi régió az óramutató járásával megegyező irányban (váltakoztak elektroforézis), № 7-15.
Külső elektromos bél interferencia áramokat frekvenciákon 90-100Gts, amelynek keresztirányú elektródák a hason, a eljárás időtartamát 15 perc. Száma 6-12.
A mágneses tér a has, a tekercsek mentén görcsös vastagbél, impulzus üzemmód, az expozíciós idő 20-25 perc. Száma 15-20.
Gyomor masszázs és szegmentális masszázs, a tanfolyam 15 kezelések.
Sár és paraffin fürdő a has, appliques hőmérséklet 38-42 °, 20-25 perc. Száma 10-12.
Mud rektális tamponok.
IRT a fékezés. Görcsös székrekedés lényeg, az a gong-sun IV (RP) -4, és a Yin-lin-Quan IV (RP) -9, da Dun XII (R) -1-Shu Huang VIII ®-16.
Electro gyakorisága 10-20 Hz, egy impulzus időtartama 0,9-0,5 mcek a orbito-occipitalis technikával, munkamenet időtartama 30 perc. Száma 6-10.
Tűlevelű fürdő, habfürdők, a víz hőmérséklete 35-36 ° C, 10 perc. 10. szám egy nap alatt.
Három héten belül a napi kezelés készült belek: Enterodesum és más szorbensek a nap váltakozik beöntés, lemosását a bél, hogy tiszta vizet, hogy ne felszívódását a toxikus termékek. Egyes betegek használhatják gyógynövények hashajtó hatása (kamilla, szenna), forró ásványvíz.
Inkontinencia széklet nevez stimuláló hatás eljárás.
Az injekciókat neostigmine, vitaminok, ATP.
IRT izgalmas módon.
Elektromos impulzusos rektális bél stimuláló elektródot.
Elektroforézis szennyeződés keresztirányban a katód található a szeméremcsont feletti régió, egy anód a keresztcsonti régióban, az áramsűrűség a 0,03-0,04 mA / cm sq. expozíciós idő 12 15 min. Száma 10-12.
Laser gáti lézer szkenner és szegmentális ágyékkeresztcsonti területen, 6-8 perc alatt egy mező aránya 12-15 kezelések során 20 Hz frekvenciájú vagy expozíció lézer szúrás technikákat.
Hidromasszázs struevoy a has, szegmentális zónák, a gát, az elülső comb, 1,5 atm, 10 min. № 10.
Gyógytorna, hogy megerősítse a medencefenék izmait és a has.
Kezelés gipoerektsionnogo vagy anerektsionnogo szindróma betegnek neosztigmin injekció vitaminok, a tonik, elektroforézissel a neosztigmin a perineum, szegmentális masszázs, akupunktúrás izgalmas eljárás, rektális törlőkendő sár [Kogan OG Naidin VL 1988].
Az átmeneti időszak kezdődik, majd később - lesz nagy rehabilitációs helyreállítását célzó intézkedések önkiszolgáló, és ha lehetséges, a beteg munkaképességét.