Luvox - használati utasítást, az ár és analógok feva-rin
fluvoxamin tablettát szájon át kell bevenni, rágás nélkül, ivóvíz. A tabletta lehet osztani két egyenlő részre.
A javasolt kezdő dózis felnőtteknek 50 mg vagy 100 mg 1 alkalommal / nap, este. Ajánlott adagok fokozatos növekedése egy olyan szintre, hatékony. A hatásos napi dózis általában 100 mg, választjuk egyenként függően a beteg kezelésre adott válaszától. A napi dózis elérheti a 300 mg. A napi dózisok nagyobb, mint 150 mg kell elosztani több szakaszban.
Összhangban a hivatalos WHO ajánlásainak antidepresszáns kezelést kell folytatni, legalább 6 hónapig elengedését depressziós epizódok.
Annak megakadályozása érdekében a depresszió kiújulásának Luvox ajánlott beadni egy dózisban 100 mg 1 idő / nap minden nap.
Mivel a klinikai tapasztalatok hiánya Luvox nem ajánlott a depresszió kezelésére alatti gyermekek 18 éves kor.
Obsessive-kényszeres rendellenesség (OCD)
A javasolt kezdő adag felnőtteknek 50 mg / nap 3-4 napig. A hatásos napi dózis általában 100 és 300 mg közötti. Az adagok fokozatosan kell emelni, amíg a hatásos napi adag nem haladhatja meg a 300 mg felnőtteknél. Adagolást követően legfeljebb 150 mg lehet, naponta egyszer bevéve, lehetőleg este. A napi dózisok nagyobb, mint 150 mg ajánlatos felosztani 2 vagy 3 dózisban.
A kezdeti dózis a gyermekek számára több mint 8 éve, és serdülők 25 mg / nap 1 vétel. Fenntartó adag - 50-200 mg / nap. A maximális napi adag 200 mg. Napi 100 mg / nap ajánlott kiosztani 2 vagy 3 részre elosztva.
Ha egy jó terápiás válasz kezelés folytatható útján individualizált napi dózis. Ha javulás érhető el, miután a 10 hetes kezelés után a kezelés fluvoxamin újra kell gondolni. Mostanáig nem volt szervezett rendszer a kutatás, amely a kérdésre, hogy meddig lehet végezni a kezelés a fluvoxamin, de rögeszmés-kényszeres rendellenesség krónikus lehet tekinteni, célszerű, hogy meghosszabbítja a kúra Luvox 10 héten keresztül a betegek megfelelő terápiás hatást. Válogatás a minimális hatásos fenntartó adagot egyénileg kell és óvatosan. Rendszeresen újra kell értékelni a kezelés szükségessége. Egyes klinikusok javasoljuk végző egyidejű terápiára jó hatással a gyógyszeres kezelésre.
elvonási tünetek megszakítása után fluvoxamin
Szükséges, hogy elkerüljük a hirtelen megvonás a kábítószert. Kezelés leállításakor a fluvoxamin fokozatosan kell csökkenteni az adagot legalább 1-2 héten keresztül csökkenti a megvonási tünetek kialakulásának kockázata. Abban az esetben, elviselhetetlen tünetek után a dózis csökkentése vagy a kezelés abbahagyása után is úgy újbóli kezelés a korábban javasolt adag. Később, az orvos elkezdi csökkenteni az adagolást, de lassabban.
A máj- vagy veseelégtelenségben kezelést meg kell kezdeni a legalacsonyabb dózissal szigorú orvosi felügyelet mellett.
túladagolás:
Tünetek: A legjellemzőbb hányinger, hányás, hasmenés, álmosság, szédülés. Vannak beszámolók olyan Szívbetegségek (tachycardia, bradycardia, alacsony vérnyomás), a máj problémák, görcsök, kóma.
Fluvoxamin egy nagy széles terápiás dózis. Eddig az elhullás kapcsolatos túladagolás fluvoxamin, nagyon ritkán. A legtöbb regisztrált elfogadott adagolási rend egy beteg 12 g volt (a beteg meggyógyult). Több súlyos szövődmények észleltek esetben szándékos túladagolás fluvoxamin egyidejű gyógyszeres kezelés.
Kezelés: gyomormosás, amelyeket el kell végezni a lehető leghamarabb után a gyógyszer szedését; tüneti kezelés. Ezen kívül, ajánlott több aktív szén alkalmazása, ozmotikus hashajtók hozzárendelés, ha szükséges. Nincs specifikus ellenszere. Forszírozott diurézis vagy dialízis hatástalan.
Mellékhatások:
Egyes mellékhatások klinikai vizsgálatok során figyeltek gyakran a betegséghez kapcsolódó, nem a kezelés gyógyszeres Luvox. Az összes reakciót által forgalmazott szervrendszerek fejlődését jelentése: gyakori (> 1% és <10%); нечасто (>0,1% és <1%); редко (>0,01% és <0.1%); частота неизвестна.
A véralvadási rendszer: ismeretlen jelentése: vérzés (például gyomor-bélrendszeri vérzés, nőgyógyászati vérzés ecchymosis, purpura.).
Endokrin rendszer: a gyakoriság nem ismert: hyperprolactinemia, elégtelen termelése ADH szindróma.
Részéről az anyagcsere és a táplálkozás: gyakori: anorexia; gyakorisága nem ismert - sóhiány, fogyás, hízás.
Részéről a psziché: ritka: hallucinációk, zavartság állapotát; Ritka: mánia; Gyakorisága nem ismert: öngyilkossági gondolatok, öngyilkossági magatartás.
Az idegrendszer gyakori: szorongás, ingerlékenység, nyugtalanság, álmatlanság, álmosság, remegés, fejfájás, szédülés; Nem gyakori: extrapiramidális rendellenességek, ataxia; ritkán - görcsök; gyakorisága nem ismert: a szerotonin szindróma, CSN, akathisia / agitáció, paraesthesia, dysgeusia.
Egy látvány szerv: a gyakoriság nem ismert: glaucoma, mydriasis.
A kardiovaszkuláris rendszer: gyakori: szívdobogás, tachycardia; Nem gyakori: ortosztatikus hipotenzió.
Az emésztőrendszer: gyakori: hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, szájszárazság, emésztési zavar, hányinger, hányás; ritka: rendellenes májműködés (emelkedett májenzim).
A bőr és a bőr alatti szövetek betegségei: Gyakori: fokozott verejtékezés; ritkán: a bőr túlérzékenységi reakciók (köztük bőrkiütés, viszketés, angioneurotikus ödéma); ritka: fényérzékenységi reakciók.
Részéről a váz- és izomrendszer: ritka: arthralgia, izomfájdalom; Gyakorisága nem ismert: a csonttörések.
A húgyúti rendszer: ismeretlen jelentése: vizelési rendellenességek (beleértve a vizelet-visszatartás, vizelet inkontinencia, gyakori vizelés, éjszakai vizelés és enuresis).
A része a reproduktív rendszer: Ritkán: zavarok (késleltetett) ejakuláció; Ritka: galactorrhoea; gyakorisága nem ismert: anorgasmia, menstruációs zavarok (mint például amenorrhoea, gipomenoreya, metrorrhagia, menorrhagia).
Általános tünetek: Gyakori: asthenia, rossz közérzet; Gyakorisága nem ismert: a kábítószer-elvonási tünetek, beleértve a törlést a szindróma az újszülötteknél, akiknek az édesanyja kapott fluvoxamin a terhesség végén.
elvonási tünetek megszakítása után fluvoxamin
Abbahagyása fluvoxamin (különösen hirtelen történik) gyakran vezet a fejlődés a szindróma. Emiatt, ha a kezelést a fluvoxamin már nincs szükség, akkor ajánlott, hogy fokozatosan csökkentse az adagot a teljes visszavonását a kábítószert.
Ellenjavallatok:
Egyidejű kezelés tizanidinnel és MAO-gátlók (Kezelés fluvoxaminnal lehet kezdeményezni 2 hét abbahagyása után irreverzíbilis MAO-gátló, a napon megszakítása után reverzibilis MAO-gátló (például, moklobemid, linezolid). A időintervallum közötti megszűnése fluvoxamin és a terápia megkezdése bármilyen MAO-gátló legyen legalább 1 hét
Egyidejű kezelés ramelteon
Túlérzékenység a hatóanyaggal vagy bármely komponense a hatóanyag
Óvintézkedéseket kell használni, amikor a drog: máj- és veseelégtelenség, a kórelőzményében epilepsziás roham, epilepszia, hajlamos betegek a vérzés (trombocitopénia), terhesség, szoptatás, és idős betegekben.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel, és az alkohol:
Fluvoxamin nem alkalmazható kombinációban MAO-gátlók, beleértve a linezolid, mivel a szerotonin szindróma kockázata.
Fluvoxamin lehet metabolizmusát gátló gyógyszerek, amelyek a citokróm P450 izoenzimek definiált. Az in vitro és a vivopokazan fluvoxamin erőteljes gátló hatást a citokróm P450 izoenzimek 1A2 és 2C19 és kisebb mértékben a izoenzimek a citokróm P450 2C9, 2D6 és 3A4.
Drugs metabolizált nagy mértékben ezen izoenzimek, megjelenített lassabb és lehet, hogy nagyobb koncentrációk a plazmában, abban az esetben, egyidejű alkalmazását fluvoxamin. Az ilyen készítményeket kell használni minimális dózis vagy a dózis csökkentését, hogy egy minimális, miközben a használata fluvoxamin. Ez gondos monitorozást igényel a plazma koncentrációk, hatások vagy mellékhatások, és a korrekció dózis ilyen készítmények, ha szükséges. Ez különösen fontos az olyan gyógyszerek, amelyeknek szűk terápiás tartományban.
Mielőtt a gyógyszert Luvox 100 mg 2-szer / nap 3 napig, mielőtt az egyidejű alkalmazása a készítmény Ramelteon dózisban 16 mg, az AUC-érték ramelteon nőtt körülbelül 190-szor, és a Cmax-érték a megnövekedett körülbelül 70-szer, mint ezek a paraméterek hozzárendelésekor egy ramelteon.
A betegeket egyidejűleg fluvoxamint és kábítószer a szűk terápiás tartományban, metabolizálódnak kizárólag vagy kombinációja izoenzimek a citokróm P450 gátló fluvoxamin (például takrin, teofillin, metadon, mexiletin, fenitoin, karbamazepin, és ciklosporin) gondosan ellenőrizni kell. Ha szükséges, korrekciós ajánlott adag ezeket a gyógyszereket.
Egyidejű alkalmazása fluvoxamin megfigyelt növekedése a triciklikus antidepresszánsok koncentrációját (például klomipramin, imipramin, amitriptilin) és neuroleptikumok (például klozapin, olanzapin, kvetiapin), amely nagyrészt a citokróm P450 izoenzim 1A2. Ebben a tekintetben, ha a kezelést megkezdik fluvoxamin kell tekinteni a csökkentett dózisú ezeket a gyógyszereket.
Míg a használata fluvoxamin benzodiazepinek áteső oxidatív metabolizmus, mint például triazolam, midazolam, alprazolam és a diazepam, növelhetik plazmakoncentrációját. A dózis a benzodiazepin, hogy csökkenteni kell idején fogadó fluvoxamin.
Egyidejű alkalmazása fluvoxamin és ropinirol tud emelkedni az plazmakoncentrációja ropinirol, így növelve a túladagolás veszélye. Ezekben az esetekben, kontroll, vagy, ha szükséges, a dózis csökkentése vagy megszüntetése a ropinirol-kezelés alatt a fluvoxamin.
A kölcsönhatás fluvoxamin propranolol propranolol növekedést mutatott a plazmakoncentráció. Ezzel kapcsolatban meg lehet ajánlani propranolol dóziscsökkentés esetén egyidejű alkalmazását fluvoxamin.
Amikor kombinációban alkalmazzuk fluvoxamin warfarin jelentős növekedést mutatott a warfarin plazmakoncentrációja és az elhúzódó prothrombin idő.
Azt jelentették, néhány esetben a kardiotoxicitás míg a fluvoxamin és tioridazin.
Alatt fluvoxamin plazmakoncentrációja koffein növelheti. Így a betegek, akik nagy mennyiségben fogyasztanak koffein tartalmú italokat csökkenteni kell a fogyasztást részesülő fluvoxamin, és ha már vannak káros hatásai a koffein, mint a remegés, szívdobogás, hányinger, szorongás, álmatlanság.
A kombinációs terápia a fluvoxamin koncentráció terfenadin, asztemizol, vagy ciszaprid a plazmában megnövekedhet, a kockázata meghosszabbítják a intervallum QT / paroxysmalis kamrai tachycardia típusú „piruett”. Ezért fluvoxamin nem adható ezekkel a gyógyszerekkel.
Fluvoxamin nem befolyásolja a koncentráció a digoxin a plazmában.
Fluvoxamin nem befolyásolja a plazma koncentráció atenolol.
Amikor együtt fluvoxamin szerotonerg szerek (például triptánok, tramadol, szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor gyógyszert és a Hypericum perforatum) fokozzák a szerotonerg hatások fluvoxamin.
Fluvoxamint lítiummal együttesen terápiájában a súlyos betegek gyengén reagálnak a gyógyszeres terápia. Meg kell jegyezni, hogy a lítium (és esetleg triptofán) fokozza a szerotonerg hatását a gyógyszer, és ezért az ilyen kombinációs gyógyszeres kell végezni óvatosan.
Egyidejű alkalmazása antikoagulánsokkal és fluvoxamin növelheti a vérzés veszélyét. Ezek a betegek felügyelete alatt egy orvos.
Az összetétel és tulajdonságok:
1 bevont tabletta, a gyógyszer luvox 50 tartalmaz: fluvoxamin-maleát - 50 mg Segédanyagok.
1 bevont tabletta, a gyógyszer luvox 100 tartalmaz: fluvoxamin-maleát - 100 mg, segédanyagok.
Tabletták, bevont 15 darab alumínium buborékfólia kontúr, 1 vagy 2 kontúr sejt csomag egy karton csomagban. Bevonatos tabletták, 20 darab alumínium kontúr buborékcsomagolásban, 3 hólyagok egy kartondobozban.
Tanulmányok a receptorkötő azt mutatta, hogy a fluvoxamin hatásos inhibitora a szerotonin-újrafelvételt mind in vitro, és in vivo minimális affinitást mutatnak a szerotonin receptorok. Az a képessége, hogy kötődnek a α- és β-adrenerg receptorok, hisztamin, m-kolinerg receptorok vagy dopamin receptorok jelentéktelen.
A gyógyszert kell tárolni száraz helyen, a közvetlen napfénytől hőmérsékleten 15 és 25 Celsius fok. Élettartam - 3 év.
Hasonló a hatóanyag