Visan használati utasítást, ár Visan, Visan leírás Visan vásárolni - online gyógyszertár
farmakológiai hatások
Visan - progesztogének, androgének.
Dienogeszt nortesztoszteron-származék, jelzett antiandrogén aktivitásának körülbelül az egyharmadát aktivitásának ciproteron-acetát. A dienogeszt kötődik a progeszteron receptorok az emberi méhben, mivel csak 10% a relatív affinitása a progeszteron. Annak ellenére, hogy az alacsony affinitású a progeszteron receptorok, dienogest erős progesztagén hatást in vivo. A dienogeszt nem rendelkezik jelentős glükokortikoid vagy mineralocorticoid aktivitást in vivo.
A dienogeszt hatása endometriózis gátlásával trofikus ösztrogén hatását illetően eutopic és az ektópiás méhnyálkahártya, csökkenése miatt az ösztrogén termelés a petefészkek és csökkenti azok koncentrációja a plazmában.
A hosszan tartó használata okoz kezdeti decidualizációt a méhnyálkahártya-szövet ezt követő sorvadása endometriózisos léziók. További tulajdonságai dienogeszt, például immunológiai és angiogén hatások tűnik, hogy hozzájárul a gátló hatása a sejtproliferációra.
Nem volt csökken a csont ásványi anyag sűrűségének, valamint egy jelentős hatást gyakorol a hatóanyag Visan standard laboratóriumi paraméterek, beleértve az általános és biokémiai vérkép, májenzimek, lipidek és a HbA1c. A dienogeszt mérsékelten csökkenti az ösztrogén termelését a petefészkekben.
Felszívódását. Orális adagolás után dienogeszt gyorsan és csaknem teljesen vsasyvaetsya.Cmax szérum-komponenst 47 ng / ml, után elért körülbelül 1,5 óra után egy egyszeri orális adagolás. A biológiai hozzáférhetőség körülbelül 91%. Farmakokinetika dienogeszt dózistartományban 1 mg-tól 8 jellemzi dózisfüggő.
Distribution. A dienogeszt kötődik a szérumalbuminhoz, és nem kötődik a globulin, nemi hormon kötő (SHBG), valamint a kortikosteroidsvyazyvayuschim globulin. 10% a koncentrációja a vérszérumban a szabad szteroid, míg körülbelül 90% a nem-specifikusan kötődik albuminhoz. Látszólagos Vd dienogeszt 40 liter.
Anyagcserét. A dienogeszt csaknem teljesen metabolizálódik főként hidroxilezés alkotnak több lényegében inaktív metabolitok. Az in vitro és in vivo. elsődleges enzim metabolizmusában résztvevő dienogeszt CYP3A4. Metabolitjai nagyon gyorsan, hogy a domináns frakció a plazmában változatlan dienogeszt. A metabolikus clearance sebessége a vérszérumban 64 ml / perc.
Kiküszöböléséről. A koncentráció a szérumban csökken dwuhfazno dienogeszt. T1 / 2, a terminális fázisban körülbelül 9-10 órával az orális dózis 0,1 mg / kg-os dienogeszt jelenik formájában metabolitjai, amelyek által kibocsátott a vese és a belek egy aránya körülbelül 3 :. 1. T1 / 2 a metabolitjaik kiválasztódását a vesék által 14 óra. Orális beadása után körülbelül 86% a beadott adag kiválasztódik 6 napon belül, a legtöbb a termelés az első 24 órában, előnyösen vesék.
Az egyensúlyi koncentráció. Farmakokinetikáját dienogeszt nem függ a SHBG szintet. A dienogeszt koncentrációja a vérszérumban után napi adagolás növekedésének mértéke körülbelül 1,24-szor, 4 nap dostigayaCss vétel. Farmakokinetikája többszöri dózis dienogesztre Visan jósolható alapján farmakokinetikája egyszeri beadása után.
Visan, terápiás javallatok
Visan, terápiás javallatok
Ellenjavallatok
- akut thrombophlebitis, vénás tromboembólia abban a pillanatban;
- szívbetegség és az artériák, amelyek alapján az ateroszklerotikus érbetegség (ideértve a szívkoszorúér-betegség, szívinfarktus, stroke és tranziens ischaemiás attack) abban a pillanatban, vagy az anamnézis;
- diabétesz érrendszeri komplikációk;
- súlyos májbetegség jelenleg vagy a kórelőzményben (hiányában normalizálása májfunkciós tesztek);
- májdaganat (benignus vagy malignus) a jelenleg vagy a történelem;
- azonosított vagy feltételezett hormonfüggő rákok, beleértve a mellrák;
- vérzés a hüvelyből tisztázatlan eredetű;
- epepangásos sárgaság, a terhes nők a történelemben;
- Túlérzékenység a hatóanyagokkal, vagy bármely segédanyaggal;
- galaktóz intoleranciában, laktáz-hiányban, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- gyermek- és serdülőkori 18 év (hatékonyságát és biztonságosságát serdülők esetében nem állapítható meg).
Óvintézkedések: anamnézisében depresszió, méhen kívüli terhesség, a kórtörténetében magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, aurás, nélküli diabétesz érrendszeri szövődményei, hiperlipidémia, mélyvénás thrombophlebitis történelem a vénás tromboembólia.
Adagolásra és
Adagolásra és
Belül. A gyógyszer Visan kijelölt 6 hónapig. A döntés a további kezelést elfogadta az orvos függően a klinikai képet.
Pills lehet kezdeni bármely napján a menstruációs ciklust. Vegyünk egy tabletta naponta megszakítás nélkül, előnyösen ugyanabban az időben minden nap, ha szükséges, vízzel vagy más folyadékkal. A tablettákat kell venni folyamatosan, függetlenül a hüvelyi vérzés. Befejeződése után átvevő dobozát pirulák indul a következő, anélkül, hogy megszakítása a gyógyszer szedését.
Elhagyása tabletták és abban az esetben, hányás és / vagy hasmenés (ha belül fordul elő 3-4 órával a beadás után a tabletta) Visan gyógyszer hatékonyságát csökkenteni lehet. Ha hiányzik egy vagy több tablettát, a nők vegyenek be egy tablettát, amint eszébe jut ez, majd a következő napon, hogy továbbra is a gyógyszer szedését a szokásos időben. Ahelyett, pirula, amely nem nyeli el a hányás miatt, vagy hasmenés, akkor is meg kell venni egy tablettát.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Terhesség. Adatok a gyógyszer használatát korlátozott Visan terhes nők esetében. A kapott adatokat az állatokon végzett vizsgálatok és az adatok felhasználására vonatkozó dienogeszt nőknél a terhesség alatt nem mutattak különös kockázatot a terhesség, magzati fejlődés, a szülés és a gyermek fejlődésére a születés után. Visan A gyógyszer nem adható terhes nőknek hiányában a szükségességét endometriózis kezelésére a terhesség alatt.
Szoptatás ideje alatt. Fogadása Visan gyógyszer szoptatás alatt nem ajánlott, mert Állatkísérletek azt mutatják, elosztásának dienogeszt a anyatejbe. A döntés, hogy megszünteti a szoptatás vagy elutasításáról vétel Visan alapján elfogadott becsült aránya szoptatás előnyét a gyermekre nézve, valamint a terápia előnyét a nőre nézve.
mellékhatások
Haemolymphatic rendszer: anémia;
Anyagcsere és táplálkozási betegségek és tünetek: súlygyarapodás; fogyás; megnövekedett étvágy;
Idegrendszer: fejfájás; migrén; depressziós hangulat; alvászavarok (beleértve az álmatlanságot); idegesség; libidóhiánya; hangulati változások; egyensúlytalanság perifériás idegrendszer; csökkent figyelem; szorongás; depresszió; hangulatingadozás.
Organ látás: az az érzés, szemszárazság.
szerve meghallgatáson: tinnitus.
CCC: nem meghatározott keringési rendellenesség; szívdobogás; alacsony vérnyomás.
Légzési: légszomj.
Emésztőrendszer: hányinger; hasi fájdalom (beleértve a hasi fájdalom és gyomortáji fájdalom); felfúvódás; érzése felfúvódás; hányás; hasmenés; székrekedés; kellemetlen hasi érzés; gyulladásos betegségek, a gyomor-bél traktus; ínygyulladás.
A bőr és a bőr alatti szövet: Akne; alopecia; száraz bőr; kiütés; viszketés; haj növekedését rendellenességek, beleértve a hirsutism és hypertrichosis; onihoklaziya; korpásodás; dermatitis; fényérzékenységi reakciók; pigmentációs rendellenességek.
Izomrendszer: hátfájás; csontfájdalom; izomgörcsök; végtagfájdalom; nehéznek érzi a végtagokban.
Húgyúti rendszer: húgyúti fertőzés (beleértve a hólyaghurut).
A reproduktív rendszer és emlőmirigyek: kellemetlen érzés a mell (beleértve a mell megnagyobbodását és emlőfájdalom); petefészek ciszta (beleértve a vérzéses ciszta); hőhullámok; méhvérzés / hüvelyi vérzés (beleértve a pecsételő, metrorrhagia, menorrhagia, szabálytalan vérzés); amenorrhoea; vaginális candidiasis; szárazra a hüvelyi területen (beleértve a nyálkahártya szárazsága); a nemi szervek (beleértve a vaginális); kismedencei fájdalom; Atrófiás vulvovaginitis; fibrocisztás emlő betegség; zárjuk le a emlőmirigyek.
Általános patológia és az állam az injekció helyén: legyengült állapotok (beleértve a fáradtság, gyengeség és rossz közérzet); ingerlékenység ödéma (beleértve arcödéma).
Vigyázat
Meghozatala előtt Visan kell zárni a terhességet. A vétel során Visan ajánlott hormonális fogamzásgátló módszerek, ha szükséges a betegek fogamzásgátlás (például barrier módszer).
Ha a terhesség bekövetkezett a nők a fogamzásgátló tabletták csak progesztin komponenst (pl, minitabletta) nagyobb, mint a valószínűsége a méhen kívüli lokalizáció, összehasonlítva a terhesség bekövetkezett részesülő betegekben a kombinált orális fogamzásgátlók. Ezért alkalmazása Visan nőknél méhen kívüli terhesség történelem vagy károsodott funkciója a petevezeték kell dönteni csak alapos értékelése után az előnyöket és kockázatokat.
Mivel Visan egy olyan készítmény csak progesztogén komponense, akkor feltételezhető, hogy a különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések egyéb gyógyszerek a progeszteron komponens is alkalmazható és Visan, bár nem minden a figyelmeztetések és óvintézkedések alapulnak illető megállapítások a klinikai vizsgálatokban Visan .
Vagy súlyosbodása bármely következő állapotok vagy kockázati tényezők, illetve folytatásáról átvétele előtt Visan kell végeznie egyedi értékelését a kockázat / előny.