Tonzillokardialny szindróma
Tonzillokardialny szindróma (.. latin mandulán amygdala + görög Kardia szív) - csoport, nem rheumás szívbetegség etiológiája anginával kapcsolatos vagy krónikus mandulagyulladás. A kifejezés javasolt BA Yegorov 1928
GS Marmolevskaya (1978) azonosít három alapvető formáját szívbetegség az angina és krónikus mandulagyulladás: az úgynevezett cardiopsychoneurosis kardiális típusa és tonzillogennaya tonzillogennaya miokardiális infarktus. Az első ilyen formák lényegében nem kapcsolódik a szívbetegségek, de ugyanakkor megnyilvánulásai gyakran nehéz megkülönböztetni a szívizom dystrophiában. Szintén nagyon feltételesen lehet különböztetni tonzillogennoy dystrophiában infarktus és tonzillogennaya szívizomgyulladás, amelynek tünetei csak különböznek súlyossága gyakrabban. Ezért, annak ellenére, hogy mely Plenum az All-Union Society of Rheumatology (1973), hogy hagyjon a kifejezés használatát a „tonzillokardialny szindróma”, hogy széles körben használják az orvosi gyakorlatban.
Tonzillogennaya disztrófia infarktus eredményeként következik be a kitettség toxinok baktériumok jelen vannak a mandulák, és a termékeket a helyi gyulladás és szöveti szétesés. Azok a szerek, okozhat tonzillogennaya myocarditis, amely egy súlyosabb disztrófia folyamatok és celluláris válaszokat a szívizomban, specifikus fertőző-allergiás gyulladás.
A klinikai megnyilvánulások tonzillogennoy disztrófia infarktus, szívizomgyulladás tonzillogennaya minőségileg hasonló. Jelentős csökkenése a tünetek a szívizom összehúzódó hogy dystrophiában történik csak tachycardia és szívizomgyulladás lehet az oka a több súlyos szívelégtelenség; okozhat szívritmuszavarok, leggyakrabban aritmia és vezetési zavarok (lásd. szív-blokk). Az EKG az azonosítás a szív ingerületvezetési és ritmus, valamint az azonosító diffúz vagy fokális kis szívizom-elváltozás, de nem válaszol a kérdésre, hogy a karakter (dystrophiában vagy szívizomgyulladás). Pozitív eredmények az úgynevezett reumás mintákat (lásd. Rheuma) hiányában szívbillentyű elváltozások gyakrabban reumás szívizomgyulladás, de ezek a minták lehetnek pozitív és súlyosbodását mandulagyulladás.
Mivel nehéz a diagnózis T. s. gyanús beteg jelenlétét kell konzultációra elküldtük reumatológus, kardiológus.
A leghatékonyabb kezelés TA. - mandulaműtét (lásd mandulagyulladás Krónikus.). Ha ellenjavallatok neki mandulák alaposan fertőtlenítse ismételt öblítés és mosás antibakteriális szerekkel. Reorganizációja a mandulák és a termel, mielőtt mandulaműtét, hogy elkerüljék súlyosbítva a T. s. Beérkező miatt a vér műtét közben nagy mennyiségű toxikus termékek. T. a tüneti kezelés. Ez magában foglalja a kábítószer-használat trofikus fellépés (riboksina, kálium-orotát), allergén, gyulladáscsökkentő, antiaritmiás, szívműködést elősegítő szerek.
A prognózis általában kedvező, kivételek esetekben súlyos és tűzálló a kezelés a szívizomgyulladás.
Hivatkozásban.: Marmolevskaya GS Nem reumás szívbetegség tonzillogennaya, M. 1978 refs.