Teveten, orosz analógok importált gyógyszerek árai
Vérnyomáscsökkentő hatóanyag, egy angiotenzin II receptor antagonista.
Eprosartan szelektíven hat az AT1 receptorok szintje található vérerek, szív, vesék és a mellékvese kéreg, képez egy erős kötést velük, majd lassú disszociációs.
Az angiotenzin II kötődik, AT 1 receptorokhoz számos szövetben (beleértve a vaszkuláris simaizom, mellékvese, vese, szív) és érszűkületet okoz és a nátrium visszatartásában aldoszteron felszabadulását, célszerv károsodásra - hypertrophia, a szívizom és az erek.
Eprosartan megakadályozza, hogy a fejlesztés, illetve gyengítheti a angiotenzin II hatásait. Gátolja a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS). Ez értágító, vérnyomáscsökkentő és közvetve - vízhajtó hatású.
Csökkenti az artériás érszűkület OPSS, a nyomás a pulmonális keringés, a reabszorpció a folyadék és a nátrium-ionok a szegmensben a vese proximális csatornája, a aldoszteron szekréciót. A hosszan tartó használata elnyomja a proliferatív hatása az angiotenzin II a vaszkuláris simaizom sejtekben és szívizomban.
Vérnyomáscsökkentő hatás egyszeri adagolása után további 24 órán át, stabil terápiás hatás megnyilvánul, ha azt rendszeresen - 2-3 héten belül változás nélkül szívfrekvencia.
Nem okoz a fejlesztési ortosztatikus hipotenzió fogadására válaszul az első adag a kábítószert.
A betegek magas vérnyomás, eprosartan nincs hatással a koncentrációja TG, összkoleszterin (TC) és LDL-C a vérben, meghatározva éhgyomorra. Ezen túlmenően, eprosartan nincs hatása a glükóz koncentrációja a vérben éhgyomorra.
Fokozza a vese véráramlását, és glomeruláris filtrációs ráta, csökkenti a kiválasztás az albumin (nephroprotektív akció), miközben a önszabályozás vese, függetlenül a mértéke veseelégtelenség.
Nem befolyásolja a purin anyagcsere, nincs jelentős hatása a húgysav kiválasztásában a vesén keresztül.
Kevesebb, mint az ACE-inhibitorok, ez ad okot, hogy együtt járó hatások bradikinin (beleértve a száraz perzisztens köhögés).
A száraz, állandó köhögés kapó betegeknél eprosartan, - 1,5%. Amikor cseréli eprosartan ACE gátló betegeknél köhögés, tartós, száraz köhögés jelentése megfelel a placebo.
Kezelés befejezését eprosartannak nem elvonási tünetek.
A klinikai vizsgálatokban a gyógyszer alkalmazása a napi dózis 1200 mg 8 héten hatásos volt és nem volt nyilvánvaló összefüggés a dózis és a gyakoriság a mellékhatások.
Eprosartan nem gátolja izozimek CYP1A, 2A6, 2C9 / 8, 2C19, 2D6, 2E és 3A citokróm P450 in vitro.
Orális alkalmazás után egyetlen adagban 300 mg biohasznosulás 13%. Eprosartan Cmax plazmaszint elérése után 1-2 óra.
Amikor étellel együtt eprosartan egyidejűleg figyelték klinikailag jelentéktelen abszorpció csökkenése (kevesebb, mint 25%), a Cmax a plazmában és az értéket AUC.
A plazmafehérjékhez való kötődés 98%, és az eljárás állandó tartományban terápiás koncentráció.
Vd - 13 l. Gyakorlatilag halmozódik.
T1 / február 5-09 h teljes clearance -. 130 ml / perc.
Írja főleg változatlan formában - a bél nyálkahártyáján keresztül (90%), vese (7%). Kisebb részét (kevesebb, mint 2%) a vesén keresztül ürül glükuronid. 20% a koncentráció a vizelet atsilglyukuronid eprosartan, 80% - nem módosított eprosartan.
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
A kötődés mértéke a plazmafehérjékhez nem függ a nem, életkor, jelenlétében májműködési zavar, és nem változott enyhén kifejezett vagy mérsékelt veseelégtelenségben, de csökkentheti a súlyos veseelégtelenség.
Személy szerint a 18 éves kor farmakokinetikájára nem vizsgálták.
Az alkalmazás az eprosartan krónikus veseelégtelenségben mérsékelt (kreatinin clearance 30 és 59 ml / perc) értékei AUC és Cmax 30% -kal magasabb, és a súlyos (QC 5 és 29 ml / perc) - 50% -kal magasabb összehasonlítva az egészséges embereknél.
Amikor májelégtelenség AUC-érték (de nem Cmax) nőtt átlagosan 40%, amely nem igényel korrekciót adagolási rend.
Az idősek Cmax és az AUC értékek megnövekedett átlagosan 2-szer, amely nem igényel korrekciót adagolási rend.
testtömege, neme és etnikai különbségek nincsenek hatással a farmakokinetikáját eprosartrana.
- magas vérnyomás.
A gyógyszert szájon át, függetlenül attól, hogy az étkezés.
Az ajánlott adag 1 tabletta. 1 alkalommal / nap. Eprosartan egyaránt használható külön-külön és kombinációban más vérnyomáscsökkentő szerek. A maximális vérnyomáscsökkenés a betegek többségénél után elért 2-3 hetes kezelés.
Nincs szükség a dózis módosítására a betegek számára előrehaladott életkor és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél enyhe és közepes súlyosságú (CC ≥ 30 ml / perc).
Azoknál a betegeknél, mérsékelt és súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml / perc), a napi adag nem haladhatja meg a 600 mg-ot.
A legtöbb kezelt betegek eprosartan, jelentették az ilyen gyógyszer-mellékhatások, mint a fejfájás, és a nem-specifikus panaszok feltétele az emésztőrendszer, fordul elő mintegy 11% és 8% -ánál, ill.
A mellékhatások előfordulási gyakorisága az alább felsorolt, szerint határoztuk meg, a következő: nagyon gyakran (≥1 / 10); gyakori (> 1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>000 1/10, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.
CNS: gyakran - fejfájás; Gyakran - szédülés, gyengeség.
Szív-és érrendszer: Ritkán - jelentős csökkenése, a vérnyomás.
A légzőrendszer: rhinitis.
A bőr és a bőr alatti zsír: gyakran - allergiás bőrreakciók (mint bőrkiütés, viszketés); ritkán - angioneurotikus ödéma (beleértve az arc, az ajkak, a nyelv, a garat).
Az emésztőrendszer: gyakran - egy nem specifikus panaszok a részét az emésztőrendszer (például hányinger, hasmenés, hányás).
Immunrendszer: ritkán - túlérzékenység.
A urogenitális rendszer: vesefunkció, beleértve akut veseelégtelenség, különösen a veszélyeztetett betegeknél (pl veseartéria-szűkület).
Ellenjavallatok
- hemodinamikailag szignifikáns kétoldali veseartéria-szűkület és szűkülete az artéria csak vese;
- laktóz-intolerancia, laktáz-hiányban szindróma vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar (laktóz-monohidrát készítmény);
- szoptatás;
- a 18 éves kor (hatékonyságát és biztonságát hoztak létre);
- túlérzékenység a gyógyszer.
Megfelelő óvintézkedéseket kell használni gyógyszer a súlyos krónikus szívelégtelenség (IV NYHA funkcionális osztályba klasszifikációs); csökkentve a BCC és / vagy feleslegben nátrium-kloridot eredő egy szervezetben (beleértve a hányás, a hasmenés, a diuretikumok magasabb dózisok); betegeknél hemodialízissel vagy CS kisebb, mint 30 ml / perc; stenosis az aorta- és mitrális szelepek, valamint a hipertrófiás kardiomiopátia.
A cégnek nincs adat biztonságának Teveten ® kábítószer betegeknél végstádiumú vesebetegség és a közelmúltban végrehajtott a veseátültetés.
Teveten ® nem ajánlott primaer hiperaldoszteronizmusok.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Előállítás Teveten ® terhesség alatt ellenjavallt.
A betegek terhességet tervez kell menni a vétel alternatív vérnyomáscsökkentő szerek biztonságossága terhességben alátámasztott. Terápia Teveten ® azonnal abba kell hagyni létrehozása után a terhesség, és ha szükséges, az alternatív kezelést el kell kezdeni.
Ismeretes, hogy a kezelés antagonisták az angiotenzin II receptorok, a II trimeszterében toxikus a magzatra (a vesefunkció romlása, oligohydramnion, kitolódott csontképződés a csontok a koponya) és az újszülött (veseelégtelenség, hipotenzió, hiperkalémia). Ha mégis eprosartan alkalmazott időszakban II trimeszterében, ajánlott, hogy végezzen ultrahangos ellenőrzés a vesék és a magzati koponya.
Újszülött szedő anyák eprosartannak gondosan ellenőrizni kell annak érdekében, hogy azonosítsa az artériás vérnyomáscsökkenés.
Vonatkozó adatok hiánya miatt a gyógyszer használatát Teveten ® a szoptatás alatt, amennyire csak lehetséges, a gyógyszer kell cserélni más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek miután biztonságossági profillal, különösen, ha etetés egy újszülött vagy koraszülött.
Alkalmazása gyermekeknél
Korlátozott adatok állnak rendelkezésre a túladagolás. A hatóanyag jól tolerálható, ha.
Tünetek: jelentős csökkenése, a vérnyomás.
Kezelés: tüneti kezelés.
Eprosartant nem befolyásolja a digoxin farmakokinetikáját és farmakodinamikáját a warfarin vagy a glibenklamid.
A ranitidin, ketokonazol, flukonazol nem befolyásolta a farmakokinetikáját eprosartan.
Eprosartan lehet használni kombinálva tiazid diuretikumok (beleértve a hidroklorotiazid), és a-blokkolók „lassú” kalcium-csatorna (beleértve a nyújtott hatóanyag-leadású nifedipin) várakozás nélkül egy klinikailag szignifikáns nemkívánatos kölcsönhatások a kölcsönös erősödése vérnyomáscsökkentő hatást.
Kombinált alkalmazása kálium-megtakarító diuretikumok Teveten, élelmiszer-adalékanyagok tartalmazó káliumsót helyettesítő tartalmazó kálium és egyéb gyógyszerek, amelyek fokozzák a káliumszint a szérumban (például heparin) fokozhatják a kálium-szintet a szérumban is. Kezelés alatt ható gyógyszerek a RAAS-t is kialakulhat hyperkalaemia, különösen olyan betegeknél, vese- és / vagy májelégtelenség.
A vérnyomáscsökkentő hatása Teveten lehet potenciált egyéb vérnyomáscsökkentő szerekkel.
Vannak olyan esetek, reverzibilis növekedés koncentrációjának lítium vérszérum és a toxikus reakciók, míg a drogok Lítium és ACE-gátlók. Nem zárhatjuk ki annak lehetőségét, hogy hasonló hatást beadása után eprosartant kapcsolatban javasolt megfigyelési lítium plazmakoncentrációját szedése eprosartant.
Az egyesített NSAID vezethet fokozott kockázatát a vesefunkció romlását, beleértve annak lehetőségét, akut veseelégtelenség, és szintjének növelése kálium vérszérum, különösen olyan betegeknél, már meglévő vesefunkció. Az ilyen kombinációkat kell használni óvatosan, különösen idős betegeknél. A betegeket tájékoztatni kell folytatni obemzamestitelnuyu terápia és a veseműködés monitorozása.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.
Feltételeiről, valamint
A gyógyszert kell tartani elzárva a gyermekek, száraz helyen a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C Élettartam - 3 év.
Felhasználása az emberi máj
Alkalmazása vesefunkció
Súlyos veseelégtelenségben vagy közepes súlyosságú (CC kevesebb, mint 60 ml / perc), a napi adag nem haladhatja meg a 600 mg-ot.
A cégnek nincs adat biztonságának Teveten ® kábítószer betegeknél végstádiumú vesebetegség és a közelmúltban végrehajtott a veseátültetés.
Alkalmazása idős betegeknél
Dózis módosítása nem szükséges idős betegeknél
Tüneteket okozó hypotonia
Azoknál a betegeknél, a csökkent BCC (eredményeként diuretikus kezelés), miközben korlátozza a fogyasztás a sót, hosszú és ismételt hányás a gyógyszer Teveten ® okozhat a tünetekkel hipotenzió. A kezelés megkezdése előtt a Teveten ® elvégzéséhez szükséges korrekció BCC.
Veseelégtelenség, súlyos krónikus szívelégtelenségben
Azoknál a betegeknél, akiknek a vesefunkciója aktivitásától függ a RAAS (például súlyos krónikus szívelégtelenség IV NYHA funkcionális osztályba besorolás) során az ACE-gátlók alakulhat oliguria és / vagy progresszív azotémia, és, ritka esetekben, súlyos veseelégtelenség.
Hiánya miatt a tapasztalat alkalmazása angiotenzin II receptor antagonisták súlyos krónikus szívelégtelenségben vagy veseartéria-szűkület egyetlen vese nem tudja kiküszöbölni megsértése vesefunkció kezelés alatt Teveten ® hatóanyag. miatt RAAS elnyomás.
Kiosztása előtt a gyógyszer Teveten ® veseelégtelenségben szenvedő betegek és közben rendszeresen a terápia folyamán nyomon kell követnie a veseműködést. Ha ebben az időszakban van a vesefunkció romlását, gondoskodás kellene gondolni a tanácsos kezelés folytatásának Teveten ® gyógyszer.
Antagonisták az angiotenzin nyomásmentesítjük kevésbé hatékony fekete szenvedő betegek artériás magas vérnyomás, mert a nagyobb előfordulási jellemzett állapotok alacsony renin.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Hatása eprosartant a képességét, hogy a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez nem vizsgálták, de alapuló farmakodinámiás tulajdonságai, azt mondhatjuk, hogy nincs ilyen hatása.
A kezelés során a Teveten ® kell venni, amikor a vezetés és a munkavégzés
potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciók miatt a szédülés és gyengeség.
Share on szociális hálózatok