tál mérés index Solovyov, rombuszt Michaelis
A tanulmány a medence terhes. Szakrális rombusz (diamond Michaelis). A szülészet medence kutatás nagyon fontos, mert a szerkezet és a méret a medence elengedhetetlen a tanfolyamot és eredményéről a szülés. A jelenléte egy normális medence egyik fő feltétele a megfelelő munkaerő-áramlás. Rendellenességek a szerkezet a medence, különösen a csökkentés mérete, megnehezítik a szállítás vagy neopreodolimye jelentenek akadályt számukra, hogy készítsen kismedencei vizsgálat szemrevételezéssel és tapintási mérések. A vizsgálat során figyelni, hogy a teljes kismedencei, de a különleges jelentőséget tulajdonítanak a keresztcsonti rombusz (diamond Michaelis), amelynek alakja együtt más adatok azt jelzi a szerkezet a medence (ábra. 4.10) Fig. 4.10. Szakrális rombusz (diamond Michaelis). Keresztcsonti rombusz jelentése pad hátsó felületén a keresztcsont: felső sarkában rombuszt horony közötti tövisnyúlványtól egy ágyéki csigolya V és az elején a középső keresztcsonti taréj; laterális szögek megfelelnek caudineural osztják csípő, alacsonyabb - a felső kereszt TSA. A tanulmány egy nagy medence tüskék így tapintása a csípőtaréj és a szeméremcsont és a trochanter. Mérése a medence a legfontosabb érték az összes medencei kutatási módszereket. Ismerve a méret a medence, akkor meg tudja ítélni a szülés során, a lehetséges szövődmények velük, az elfogadhatóságát spontán szülés egy adott alakja és mérete a medence. A legtöbb belső méretei a medence nem áll rendelkezésre mérni, ezért általában mért külső méretei a medence és megközelítette CIÓ bíró a mérete és alakja a medence. medence mérési készítsen egy speciális eszköz - tazomera. Tazomera van formája egy iránytű ellátott skála, amelyen egy centiméter és polusantimetrovye tény Niya. A végén az ágak tazomera gombok a helyeken, ahol a távolság mérését. Méréséhez keresztirányú kismedencei kimeneti célja tazomera mérete metsző ágak. Mérés közben a medence nő a hátán fekszik a meztelen hasát, lábait kinyújtotta, és összenyomódnak. Az orvos megkapja a jogot a terhes nő, hogy szembenézzen vele. Branch tazomera vesz fel, hogy a hüvelykujj és mutatóujj gazdaság gombokat. Skála osztások felfelé. Mutatóujját nyitány pontokat, a közöttük levő távolság mérése, nyomja őket nyomógombok tazomera ágak, és vegye figyelembe a skála értéke a kívánt méretet.
Mérése a méret a medencét. A keresztirányú méretei a medence. Distantia spinarum. Distantia cristarum. Distantia trochanterikával. Méréskor négy medence mérete: három kereszt- és egy egyenes. Ris.4.11a. Mérése a keresztirányú mérete a medence. Distantia spinarum. 1. Distantia spinarum - közötti távolság az elülső csípő tüskék. Tazomera gombok nyomódnak a külső széle a toll, neverhnih szálka. A mérete általában egyenlő a 25-26 cm-es (ábra. 4.11, a). Ris.4.11b. Mérése a keresztirányú mérete a medence. Distantia cristarum. 2. Distantia cristarum - a távolság a legtávolabbi pont a csípőlapátból. A mérés után distantia spinarum tazomera gombokat a tüskék a külső széle a csípőtaréj a vendég, hacsak nem határozható meg a maximális távolságot; ez a távolság distantia cristarum; ez átlagosan azonos 28-29 cm (ábra. 4.11, b) Ris.4.11v. Mérése a keresztirányú mérete a medence. Distantia trochanterikával. 3. Distantia trochanterikával - a távolság a trochanter találja a legkiemelkedőbb pontja a nagytomport nyomódnak neki tazomera gomb. Ez a méret egyenlő 31-32 cm-es (4. ábra 11, B) értéke közötti arányként keresztirányú mérete. Például, általában a közöttük lévő különbség egyenlő 3 cm; különbség kisebb, mint 3 cm való eltérést mutatja a norma a kismedencei szerkezet.
Közvetlen medence méretét. Conjugata externa. Kültéri konjugált. Méretek külső konjugátumok normális. Conjugata externa - külső konjugátumot, azaz egyenes medence méretét. Ábra 4.12 Mérési külső konjugátumok (conjugata externa) zhenshina oldalára fektetve, mögöttes hajtogatott lábat a csípő és a térd ízületek a felette fekvő nyújtva. Gomb egy ág tazomera szerelt középső verhnenaruzhnogo szélén symphysis, a másik vége nekinyomódik a szupraszakrális fovea, amelyek között található a tövisnyúlvány egy ágyéki csigolya V és az elején a középső keresztcsonti taréj (szupraszakrális pit egybeesik a felső sarkában rombuszt keresztcsonti). Verhnenaruzhnogo széle szimfízis könnyen meghatározható; hogy tisztázza a helyét a boxba keresztcsont feletti dia ujját a tövisnyúlványát az ágyéki csigolyák irányába keresztcsont; fossa könnyen meghatározható érintéssel alatta marad a tövisnyúlványtói az utolsó ágyéki csigolya. Külső konjugátum általában 20-21 cm (ábra. 4.12).
Igaz konjugált. Átlós konjugátum (conjugata az átlós). Kiszámítása az igazi konjugátumok. A méretei a valódi konjugátum normális. - Kültéri konjugált fontos - annak nagysága lehet megítélni, hogy mennyi a valós konjugátumok. Ahhoz, hogy valós hosszúságának meghatározásához a külső konjugátumok konjugátumok kivonva 9 cm, például, ha a külső a konjugátum 20 cm, hogy a valódi konjugátum 11 cm .; Ha a külső konjugátum hossza 18 cm, 9 cm igaz, stb A különbség a külső és igaz konjugátum függ a vastagsága a keresztcsont, symphysis és a lágy szövetek. A vastagsága a csont és a lágy szövetek a nők különböző, így a különbség a méret a külső és az igaz konjugátum nem mindig felelnek meg pontosan 9 cm. Az igazi konjugátum lehet pontosan meghatározható az átlós konjugátum. Ábra 4.13a. Mérés átlós konjugátumok. Átlós konjugátum (conjugata az átlós) az a távolság az alsó széle szimfizisénél a legkiemelkedőbb pont keresztcsonti hegyfokot. Átlós konjugált határozza meg hüvelyi vizsgálat a nők, akik termelnek megfelel valamennyi szabályát aszeptikus és fertőtlenítő. II és III ujjait a vaginába bejuttatható, IV és V vannak hajlítva, nekiütközik a hátsó comb közötti. Belépett a hüvelybe ujjak rögzített tetején a köpeny és a szélén a csuklótámasz ellen az alsó széle a symphysis (ábra. 4,13, b). Ezt követően II ujját másrészt jelölje az érintkezési feltárása kezet alsó széle ízesülésen. Anélkül, hogy felemelte az ujját a II a cél pont kéz, található a hüvelyben eltávolítottuk, és az asszisztens mérési tazomera vagy mérőszalaggal távol a hegyét a ujját a III pont érintkezik az alsó széle symphysis. Ábra 4.13b. Mérés átlós konjugátumok. - Az átlós konjugátum normál medence egyenlő átlagosan 12,5-13 cm meghatározni a valódi méretét az átlós konjugátumok konjugátumok levontuk 1,5-2 cm Mérjük az átlós konjugátum nem mindig lehetséges, mert a normál kismedencei méretei köpenyt nem érhető el, vagy próbaként. nehézséget. Ha a végén a hosszúkás ujj köpenyt nem lehet elérni, a kötet a medencében lehet tekinteni normális vagy közel normális. A keresztirányú méretei a medence és a külső konjugátumot mért összes, kivétel nélkül, a terhes nők és anyák.
Mérési kismedencei kivezető méretben. Közvetlen mérés kismedencei aljzatba méretét. Mérése cross medencei kimeneti méretet. kismedencei kimeneti méretek meghatározása a következő. A nő a hátán fekszik, lábait behajlítva, a csípő és a térd ízületi, elválasztjuk az egyik oldalon, és húzta fel a gyomorban. Közvetlen mérés kismedencei aljzatba méretét. Közvetlen kismedencei kimeneti méretet mért tazomera szokásosnál. Egy gomb a tazomera nyomódnak közepén az alsó széle a szimfizisénél, a másik -, hogy a tetején a farkcsont. A kapott mérete (11 cm) már nem igaz. Annak megállapításához, a közvetlen kimeneti medence mérete ezt az értéket kell vonni a 1,5 cm-es (adott szövet vastagsága). Normális közvetlen medence mérete 9,5 cm. Kismedencei kilépő keresztmetszet méretének mérése. A keresztirányú mérete a medence aljzat mért centiméter szalag vagy tazomera metsző ágak. Tapintható belső felületei fenék és a köztük lévő távolság. Ehhez hozzá kell adni a értéke 1-1,5 cm, mivel a lágy szövet vastagsága közötti gombok és tazomera ülőgumókat. A keresztirányú medence normál kimeneti felbontás 11 cm.
Az alakja az ágyéki szög. Mérési alakja szemérem szöget. Mérési ferde tál méretben. Ismert klinikai jelentősége van a forma meghatározása szemérem szöget. Normális méretű tál ez 90-100 ° C. Forma szemérem szög határozza meg, a következő eljárással. A nő a hátán fekszik, lábait behajlítva, és húzta fel a gyomorban. A tenyér oldalán a hüvelykujj alkalmazzák közel az alsó széle a ízesülésen. ujj elrendezés jelzi nagysága a szemérem ív szögét.
Ferde medence mérete kell érzékelhető kososuzhennom medence. ezek a ferde méretek mérni kimutatására a medence aszimmetria: 1) a távolság az elülső gerinc egyik oldalán, hogy a csípő caudineural gerinc másik oldalára, és fordítva; 2) a távolság a felső széle szimfizisénél hogy a jobb és bal oldali tüskék caudineural; 3) távolságának keresztcsont feletti fossa a jobb vagy bal peredneverh a tüskék.
Elfordulás méretei egyrészt összehasonlítjuk a megfelelő méretei a másik ferde. Amikor a normális szerkezete a medence érték pár ferde azonos méretű. A különbség meghaladja látok pontot kismedencei aszimmetria. Ha szükséges, a pótlólagos adatok a méret a medence, nagyságának megfelelően a magzati fej, deformáció a csontok és ízületek végeznek röntgen vizsgálat a medence (szigorú feltételek mellett). Rentgenopelviometriyu végezzük a nők helyzetét feküdt a hátán és az oldalán, hogy lehetővé teszi, hogy az alak a keresztcsont, szeméremcsont, és más csontok; speciális vonalzó és meghatározza laterális méreteinek a medence egyenes. Ugyancsak mértük a magzat feje, és ez alapján megítélni mérete szerint a méret a medencét. Körülbelül akkora, mint a medence, és nagysága szerint a fej lehet megítélni az eredményeket az ultrahang.
A vastagsága a csontok a medence. Soloviev index. Kiszámítása az igazi konjugátumok alapú index Solovyov. Ha a külső tazoizmerenii nehéz megbecsülni a vastagsága a medence. Ismert értéket mérési centiméteres szalag csukló kerülete terhes (index Solov'eva; ábra 4.14.). Az átlagos értéke a kör 14 cm.
Ábra. 4.14. Mérési kerülete a csukló a csukló csukló (Soloviev index). Ha az index értéke nagyobb, akkor feltételezhető, hogy a csontok a medence és a hatalmas méretű üreget kisebb, mint várható lenne szerinti nagy kismedencei méréseket. Ha több, mint 15 cm, a méret a átlója 10 cm-konjugátumok levonjuk a mérési valódi konjugátumok. Ha kevesebb, mint 14 cm, 8 cm-es levontuk. Emlékezzünk normál méretei 9 cm levontuk, hogy meghatározzák a valódi mérete a konjugátumok.