Radiális diagnosztikája kardiovaszkuláris betegségek 1. rész A tanulmány módszerek, sugárzás anatómia,
A mutató egy differenciál diagnosztikájában mitrális szív hibák. Pitvari túltengés - zászló szűkület a bal pitvar - vertrikulyarnogo nyílások tágulása - jele mitrális visszaáramlás.
A bal pitvar - hipertrófia vagy tágulat? (Folytatás)
Korábban használt „próba Ivanitskaya” - a jobb ferde mért sugara nyelőcső rendellenességei szintjén a bal pitvarba. Ha a sugár egy 4-5 cm-es volt tekinthető jele hipertrófia (stenosis) nagyobb, mint 5, de kevesebb mint 7 cm - kombinációja stenosis és elégtelenség, és több mint 7 - „tiszta” hiba.
Bár jelenleg Ivanitskaya mintát nem alkalmazzák, az általános törvényei nyelőcső rendellenességek a bal oldalsó nyúlvány megőrizték differenciál - diagnosztikai érték.
„Klasszikus” Ivanitskaya minta
Összehasonlítás röntgenfelvételek: Bal elutasította a nyelőcső íven kis sugarú (szűkület), végig az ív nagy sugarú (kudarc).
Meghatározása a szagittális keresztmetszete (vastagság) a bal pitvar
Így érzékelése után a képre a bal oldalsó nyúlvány eltérése szembeállítható nyelőcső radiológus, mielőtt a probléma merül fel, hogy meghatározza annak okát. Van két lehetőség:
- Eltérés növelésével a vastagsága a jobb kamra, ami kitolja a szív utólagosan.
- Helyi alakváltozás méretének növelésével (vastagság) a bal pitvarba.
Differenciálás javasolták a „marker” használni az érintőleges kép a jobb arteria pulmonalis, amely végigfut a mediastinum jobb tüdejének. Az elülső fala találkozik elülső falán a bal pitvarba. Keresse az artéria nem mindig könnyű. Nem található szomszédos hátsó falán a felszálló aorta.
Meghatározása a szagittális átmérője a bal pitvar (folytatás)
Az elülső faltól artéria végre segédvonallal párhuzamosan húzódó általános természetesen lefelé a nyelőcső, és ettől a vonaltól - merőleges a legkülső fala a nyelőcső. Ez a sagittalis átmérője a bal pitvarba. Férfiak általában ez 4,5 - 5,5 cm a nők - akár 4,5 cm. Ha ez a szám túllépése - mondjuk növekedése a bal pitvarba. Ha a nyelőcső elutasítják, és az arány normális átlaga elmozdulás a nyelőcső növekedése okozza a szív vagy a kiűzésével a hátsó bővítése a jobb kamra. Mi gyakorlat - lásd a következő oldalon
Találunk egy kép az első kontúr a jobb arteria pulmonalis, hogy építsen neki a szükséges sort
Próbáljuk ezt a képet, amely a bal pitvarba nagyítja? A jobb kamra?
helyes válaszok
A bal oldali képen a bal pitvarba nagyítja (tágult), a jobb kamra normális.
A jobb képen egy normális bal pitvar, jobb kamra növekedett (túlsúlya illik a szegycsont a „merítés” a szívét a membrán).
A vad röntgenvizsgálat gyanúja MS tartalmazza:
Survey röntgen a mellkas üregében közvetlen elülső és bal oldalsó nyúlvány, lehetőleg kontrasztanyaggal nyelőcső
X-sugarak a szív (a készülék egy elektron - optikai átalakító), hogy tanulmányozza az amplitúdója összehúzódások különböző üregek.
Egyes ritka esetekben alkalmazzuk funkcionális Valsalva és Mueller