Osztályozása fogszuvasodás - az orosz nemzeti
Osztályozása fogszuvasodás
A legismertebb és a fogorvosok jelenleg kapott klasifikaptsiya üregek Fekete (Fekete G. V. 1964), tükrözve azok helyét, és topográfiai osztályozás caries függően a lézió mélységét i. Meg kell jegyezni, hogy az eredeti besorolása szánták nem annyira, hogy leírja a lokalizáció hibák, hogyan lehet egységesíteni az előállításukra szolgáló eljárások és a tölteléket. Ie bizonyos osztály üreget kell felelnie szigorúan határozott formában az előkészített üreg, és eszközökkel kiválaszt egy bizonyos anyagból, és töltőberendezések. Továbbá, a besorolás kiterjed hibák által okozott pusztulása a korábban egymásra helyezett tömítések, rendellenességek esztétikai és funkcionális paraméterek egy fog, hibák szilárd szöveti eredetű, nem szuvas fogak (traumás károsodás kemény fogszövet erózió, cuneate hibák, gyökér caries stb ). Ezért helyes ez besorolás neveznénk „üregeket Besorolás Black” (1. ábra), hogy eltörölték a neve a „fogszuvasodás”.
1. ábra. A topográfiai besorolása üregek Fekete
Szerint a Black besorolás, megkülönböztetni a következő osztályokba üregek
Osztály I. Az üregek elhelyezve gödrök, barázdák a rágófelületén Premoláris és moláris, a nyelv felőli felületek a felső metszőfogak és a vesztibuláris és lingvális hornyok zápfog kapcsolatos a rágó felületen.
Class II. Az üregek az érintkező (approximális) felületei a zápfogak és premoláris. Az üreg lehet elhelyezve az elülső (mediális) vagy hátsó (disztális) az érintkezési felület, és lehet szimultán megsemmisítése folyamatot mind szuvas fogak érintkezési felületek. Továbbá, ezek előállításához üregek általában keresztül rágás (okkluzális) felülete. Ezért, Class II üreg jellemzően tovább osztható mesialis-okklúziós, disztális occlusalis és mesialis-distalis-okkluzív (MOD-üreg). Azonban annak ellenére, hogy a címben a „elzárás” üreg class II - vereség az érintkező felület nem mindig tartalmaz egy hibát, a rágási felületet.
Class III. Az üregek az érintkező (approximális) felületei a metszőfogak és szemfogak károsítása nélkül a vágási szélére vagy sarkára a korona.
Class IV. Az üregek az érintkező felületek a metszőfogak és szemfogak a kárt a vágóél vagy korona szög.
Osztály V. Az üregek a nyaki területen a fogak csoportok .Jelenleg járulékosan kiosztani másik osztályba üregek.
Class VI. Az üregek a vágóéi az elülső és oldalsó halmok a tetejét fogak.
Osztályozása lokalizáció:
A besorolást a természet az áramlás:
Hazánkban hoztunk létre, a következő besorolás:
• kezdeti caries - a folyamatban foltok;
Az előnye ennek a besorolás az a lehetőség, fogszuvasodás
1) kivéve a kezdeti szakaszban a fogszuvasodás pigmentált foltok, amely természeténél fogva azt jelenti, caries;
2) adja felfüggesztheti kategóriák fogszuvasodás;
3) Kiosztani cement caries, amely különösen előkészítésére és töltésére.
Annak ellenére, hogy a látszólagos különbség ezek osztályozási sok közös. Fogszuvasodás zománc, a WHO szerint, megfelel az első két fejezetben (spot szakasz felszíni caries) alkalmazott osztályozás hazánkban. Kiosztása közepes és mély szuvasodás a mi besorolás, szemben a fogszuvasodás dentin miatt eltérő bánásmód - a terápiás párna kezelésére mély szuvasodás. Ezzel együtt, el kell ismerni, komoly érv a kiválasztási cement caries (root) y, mivel a készítmény és töltési üreg megvannak a maga sajátosságai.
Meg kell jegyezni, hogy a tagság hazánk a WHO és annak szükségességét, hogy a szövetségi ellátás színvonalát, hogy a biztosított MHI Alapítvány kéri, azért, hogy a nemzetközi szabvány besorolása.
Besorolás fogszuvasodás elváltozás intenzitása fogazat
Egy hátránya képviseli címkézésére feleslegben fokok száma a fogszuvasodás súlyosságára. Emiatt nem ad a fogorvos gyakorlati tanácsokat, hogy milyen kezelést taktikát választani minden egyes esetben, milyen anyagokat lehet választani, hogy mennyi ideig, hogy garanciákat kell kinevezni, ismételt vizsgálatok a beteg, stb
A fentiek alapján, ajánlott, hogy a fogászati rendelők és klinikák (elsősorban magán) kifejlesztett egy egyszerűsített súlyossági besorolásának fogszuvasodás (2. táblázat).
Osztályozása a súlyossági foka fogszuvasodás
kell lakni külön zárásaként Ebben a részben arra a kérdésre, hogy hogyan hívják a szuvas lézió, amely köré a korábban kiszabott töltelékkel. A fogászati irodalomban különböző használt kifejezések ezt a jelenséget, „visszatérő (visszatérő) fogszuvasodás”, „másodlagos szuvasodás”, „folyamatos szuvasodás”, stb
A „visszatérő fogszuvasodás” kifejezés azt a folyamatot, amely akkor jelentkezik, ha azt ünnepelte a korai és kezelni, azaz pecsét alatt. Klinikailag ez nyilvánul meg a változást a színe a zománc, közel a tömítést. „Ismétlődő fogszuvasodás fejlesztése, ha során az előző kezelés nem teljesen eltávolított sérült szövet.
Ismétlődő fogszuvasodás 2. ábra (a) és a másodlagos fogszuvasodás (b).
Meg kell jegyezni, hogy amikor a fogszuvasodás, a „visszatérő” és „másodlagos kár” nem fér bele az értéket, amely általános orvosi megközelítés. Például egy kiújulás megérteni újrakezdését, vissza a klinikai tünetek után átmeneti eltűnése vagy elengedés. Remisszió, mint ismeretes - egy átmeneti javulást a beteg nyilvánul lassításában vagy megszűnése a progresszió, regressziója részleges vagy teljes eltűnését klinikai megnyilvánulásai patológiás folyamat. Jelenlétében üregek, kezelésére, amely abban rejlik az előkészítő és töltési, beszélni az eltűnését a klinikai megnyilvánulásai a betegség folyamata, és még inkább, a fordított fejlődés aligha indokolt. Véleményünk beszélni visszaesés fogszuvasodás csak abban a szakaszban a fokális demineralizálására zománc (fogszuvasodás a szakaszában spot), mint a kezelés eredményeképpen a sérülés eltűnt, és egy bizonyos idő után újra megjelent.
Ezen túlmenően, a klinikai környezetben. ha az orvos úgy látja, a már kialakult fogszuvasodás mellett a pecsétet, akkor elég nehéz meghatározni a overlay korábban, ami volt az oka: teljes eltávolítása az érintett szövet (visszaesés), vagy a fejlesztés egy új fókuszt (másodlagos szuvasodás). Az is világos, hogy hívja szuvas, amelyek eredményeképpen kifejlesztett megsértése fit tömítések. Tekintettel arra, hogy a hazai gyakorlatban a fogászat általában ilyen esetekben a „visszatérő fogszuvasodás,” A jövőben fogjuk használni, hogy azonosítsák a szuvas, amely köré, mielőtt a tömítések, bár el kell ismerni, hogy ez a kifejezés ellentmondásos és nem eléggé pontos ez tükrözi a mechanizmus előfordulásának szuvas minden esetben. Hisszük, hogy a kérdés ma is nyitott, és további vita és pontosítás.
Az származik szuvasodás formájában egy kis része a zománc pigmentáció (3. ábra). Először fehér, egy könnyebb, mint a fogszín. Ezután folt sötétedni kezd, fokozatosan megszerezzük sárgás-barna színű. Kimutatása a betegség ebben a szakaszban, hozzájárul a megőrzését természetes fogzománc az időben történő alkalmazása remineralizációnak kezelést.
Lépés üreg helyszínen zománc üreg a dentin cellulóz üreg dosgila
3. ábra szakaszai fogszuvasodás
A további fejlesztés az érintett része egyenetlen lesz, és reagál a pH változásokat mérlegen a szájüreg, amikor sav alkalmazásával, édes, sós ételek. Kezelésére ebben a szakaszban a fogszuvasodás remineralizálása szükséges megmunkálás előtt folt.
Ha a fog szuvas megjelenik üreg határozza meg a harmadik szakaszban a betegség. A intenzitása és időtartama a fájdalom, így függ a lézió mélységét i. Állítsa vissza a integritását a fogak ebben az esetben csak akkor lehetséges kompenzációs hiba mesterséges anyagokat. Pre eltávolítjuk károsodott szövet, és az üreget vetjük alá fertőtlenítő kezelés.
Ha a fogszuvasodás közel került gyökérkezelés, ez az úgynevezett mély. Ahhoz, hogy életben tartsa a fog ebben a szakaszban segít a gyors és hatékony kezelést abban az esetben is erős vereség dentin. Boncolás előtt gyakran érzéstelenítés. Ha a pulpaszövetet sújtotta igénybe a gyökérkezelés. Amikor helyreállítása anatómiai alakjához fogtömés anyag mellett a használata meleg fertőtlenítő oldatok, terápiás párna, kalcium-tartalmú, fluor-tartalmú ragasztók szigetelés, a dentin és a zománc ragasztók. A végén zárófelület csiszolt és polírozott.
Forms caries folyamatábra (foka caries aktivitás)
Alapján a természet a intenzitása a betegség, három formája van a fogszuvasodás aktivitás:
Kompenzált (1 fok), ha a hosszú bomlási időszak egy szakaszában a helyszínen, és képződése nélkül mélyedések vagy ne keletkezzenek üregek hosszú idő előrehaladtával. Ez a forma is lehet úgynevezett krónikus.
Subcompensated (2 fokozat), vagyis a betegség kifejlődésének sebességétől megfelel átlagos paraméterek egy adott korcsoportra. Más szóval, a klasszikus formában a fogszuvasodás.
Asztma (3. fokozatú), és jellemző a gyors progresszivitás generalizovannostyu elváltozás. Ez úgy definiáljuk, mint akut formában a betegség.
Kezdeti fogszuvasodás (a szakaszában spot)
Legkevésbé fogszuvasodás diagnózisa korai szakaszában a szakaszában a helyszínen annak a ténynek köszönhető, hogy a betegek nem figyel a kisebb változások a zománc területek és a rendszeres fogorvosi ellenőrzés, sokan nem találja az időt.
Megjegyezzük, hogy határozza meg a betegség ebben a szakaszban csak akkor lehetséges, hogy vizuálisan nyitott fogak felületén. Ioncserélt állomás első elveszíti természetes fényét és válik matt fehér, sárga, majd világos barna. A felület sima marad. Már a korai szakaszában a fogszuvasodás folyamata minden területén hidroxiapatitkristályokkal mennek bizonyos változások:
- dezorientáció hidroxiapatit kristályok a szerkezete;
- változik a kristályos formában és méretben;
- gyengülő intercrystalline kötés;
- atipikus megjelenése normál zománc kristályok;
- csökkenése zománc mikrokeménység része fehér pigmentált foltok, a mikrokeménység a külső réteg kevésbé változik Mikrokeménység felszín alatti;
Változások a cellulóz, és különösen, a szerkezet és állapotát odontoblastok a hajók és idegvégződésekben a fogszuvasodás egy fehér folt a szakaszban még nem azonosították.
Sújtotta a fogat nem reagál a hőmérséklet, vagy ízlés ingerekre.
A fogszuvasodás kezdeti szakaszában meg kell különböztetni a fluorózist és hypoplasia. Az első spot-betegség, ellentétben szuvas kialakítva szimmetrikusan az azonos alakú és színű. A második betegség üveges foltok található „lánc” körül a korona a fog. Hasonlóképpen különbséget adatok fogászati hibák oka lehet a festés A fogászati szövetek indikátor oldatot. Lemosása után a festék festett csak akkor szuvas helyeken.
Annak érdekében, hogy megszüntesse a hiba az érintett terület tisztított plakk és fertőtleníthető (például hidrogén-peroxid). Ezután a száj leöblítjük, majd a fogat igénylő remineralizációs szárítjuk. Ugyanakkor szuvas helyszínen úgy válik egyre hangsúlyosabb. Továbbá révén különleges megoldásokat zománc lakk telített ásványi anyagok.
A következő szakaszban a betegség nevezik felületre fogszuvasodás. Ez ugyanaz a helyszínen, de nem egy sima felületre. és durva. Amikor egy ilyen hiba az érintett fogzománcot kezdenek megjelenni tranziens válasz vegyi anyagokkal (édes, savanyú). Ha az üregek lokalizált a nyak a fog, a beteg fájdalom gyakran jegyezni, ha változik a hőmérséklet egyensúlyt a szájban.
Határozza felületes szuvasodás még hasadék zóna átvilágítás. Különbséget szükségesnek eróziója zománc. Nem szuvas helyszíni eredetű ovális alakú, sima alsó messzire a gyakori esetben megfigyelhető szimmetrikus fogak.
A kezelés felszíni szuvasodás függ a helyét. Ha fejlődik a kitett felületen, miután a megmunkálást elvégezni helyreállítási zománc kezeléssel és ásványi anyagokat pótló szerekkel. Abban az esetben, fogszuvasodás fogak természetes töltet mélyedések lehet használni, hogy elkerüljük a betegség kiújulását az orvos döntésétől.
Egy innováció kezelésében korai szakaszában a fogszuvasodás érdes felület előkészítés beszivárgás ikon (Németország). Ez a lehetőség a helyreállítása a sérült rész előkészítés nélkül. A gél, része egy komplex sor ikon, kitölti mikroszkopikus pórusokat kialakítva a zománc. Egy különleges fény megkeményedik. Ennek eredményeként, a veszélyeztetett része válik stabil védelmet a pusztításai bakteriális anyagcsere termékek.
A megkülönböztető jellemzője ennek a fázis a elterjedése mély szuvasodás fogszövet üregképződéssel. A középső üregek kis üregek dentin elváltozások. A vizsgálat során egy üreg nyílt területeken is látható szabad szemmel, a repedések lehet kimutatni a szondát a sérült hasadék ez el fog húzódni.
Ebben a szakaszban a betegség kerülhet sor a előfordulása tünetek vagy kapcsolatos fájdalom a termikus, mechanikai vagy kémiai hatásra. Attól függ, hogy a beteg érzékenységétől fogai, a mélysége az üreg teret és annak fejlődését.
Közel fogszuvasodás nyaki típus olyan, mint egy növekvő ék alakú hibája foga. Az első készítmény jellemzett betegség fájdalom és érzékenység cellulóz, amely viszont hiányzik a második betegség. X-sugarak, akkor lehet, hogy a pontos diagnózis.
Ebben a szakaszban a fogszuvasodás fogorvos eltávolítja a fertőzött dentin pigmentált és üreget képez, a tömítést. További feldolgozás antiszeptikus, alapos szárítás és rekonstituálás az anatómiai alakját a fog.
Az utolsó szakaszban a betegség - mély szuvas üreget általában, szűk bejárat és a széles bázis, amely elérte a gyökere a fog. A üreg alján nézve próbáztuk fájdalmas. A pép válik rendkívül érzékeny. A beteg panaszkodik egy érzés akut fájdalom, nem csak hatása alatt ingerek. Ez a szakasz a fejlődés vezet a fertőzés a cellulóz és a periodontális. A kezelés folyamatában a súlyos formák fogszuvasodás eltarthat néhány fogorvosi látogatások. Fontos szerepe van az átfogó diagnosztikai feltétele a fog észlelni az esetleges komplikációk. Eszközök tisztítása, attól függően, hogy a sérülés mértékére előzheti meg a gyökérkezelés.
Bizonyos esetekben ideiglenes tömés van szükség, akkor a telepítés állandó lesz a későbbi látogatások alkalmával. Feltöltés előtt kötelező felszerelése a tömítést. Először is, az alján az előkészített elhelyezett öntőüreget a kalcium-gyógyító pad. Azt antimikrobiális és gyulladásellenes hatással. Ezután van bevonva a tetején a szigetelő tömítés, többnyire fluortartalmú szilikon. Ilyen izolálási kiküszöböli a behatolása a mérgező anyagok a cellulóz. Ezen túlmenően, a túlérzékenység kockázata és visszatérő fogszuvasodás. A tömítés teljesen ellepje a üreg alján és elfoglalják a fele a teret az üreg egyenletes, anélkül, hogy elérné a dentin-zománc határon. Ellenkező esetben képes oldani.
Ha a lyukakat nem kezelik, a baktériumok hamarosan elpusztítsa a zománc és behatolnak lágy szövetek és erek belsejében a fogat. Fejleszteni fogbélgyulladás - gyulladás a fog ideg. Keresztül az érintett cellulóz és a baktériumok mélyebben hatolhat a körülvevő szövetek gyökere a fog (periodontitis), ami annak a gyulladást - periodontitis. At fogbélgyulladás és a fogágy fogak okoz sok szenvedést, és a kezelés nehéz és költséges.
Oszd meg barátaiddal: