Irifrin - gyógyszert a szemnek
Az alfa-agonista helyi alkalmazása a szemészetben (pupillatágító)
Összetétele, szerkezete és csomagolás
2,5% -os szemcsepp formájában tiszta oldatot a színtelen és a halványsárga.
1 ml - fenilefrin gidrohlorid25 mg
Segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, hipromellóz, nátrium-metabiszulfit, a citromsav, nátrium-citrát-dihidrát, víz d / és.
5 ml - műanyag csepegtetős palack (1) - csomagok karton.
5 ml - fiolák sötét üveg (1) kiegészítve egy csepegtető - a kartondobozok.
Szemcsepp 10%, mint a tiszta oldatot a színtelen és a halványsárga.
1 ml - fenilefrin gidrohlorid100 mg
Segédanyagok: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, nátrium-hidroxid, nátrium-hidrogén-foszfát-dihidrát, nátrium-dihidrogén-foszfát, vízmentes, nátrium-metabiszulfit, a citromsav, nátrium-citrát-dihidrát, víz d / és.
5 ml - műanyag csepegtetős palack (1) - csomagok karton.
5 ml - fiolák sötét üveg (1) kiegészítve egy csepegtető - a kartondobozok.
farmakológiai hatások
Sympathomimetikus. Azt expresszált alfa-adrenerg aktivitást, és amikor használt szokásos dózisokban nem volt jelentős serkentő hatást gyakorolna a CNS.
A helyi alkalmazás a szemészetben okoz A pupilla kitágulása, fokozza a kiáramlás a szemen belüli folyadék és a véredények szűkületét a kötőhártya.
A fenilefrin egy markáns stimuláló hatás a posztszinaptikus α-adrenoceptorok, nagyon kevés hatással van a β-adrenerg receptorok infarktus. A drog érösszehúzó hatás hasonló a hatása a noradrenalin (noradrenalin), miközben gyakorlatilag nincs chronotrop és inotrop hatása a szív. Nyomáshatásának fenilefrin kevésbé erőteljes, mint a noradrenalin, de hosszabb. Ez érszűkületet okoz után 30-90 másodperc után becseppentéskor időtartama - 2-6 óra hosszat.
Becseppentése után fenilefrin csökkenti a szivárványhártya tágító izom és a simaizom az arteriolák a kötőhártya, ezáltal mydriasis. Mydriasis belül bekövetkezik 10-60 perccel egyetlen instilláció. Becseppentése után a szem csepp 2,5% mydriasis tartjuk 2 óra után a becseppentés a szem csepp 10% -. 3-7 órán keresztül, így például fenil-efrin csekély hatása van a ciliáris izom, mydriasis nélkül fordul elő cycloplegia.
farmakokinetikája
Adatok farmakokinetikáját a gyógyszer Irifrin® nem áll rendelkezésre.
Indikációk készítmény IRIFRIN®
- iridociklitisz (megelőzésére posterior összenövések és csökkenti exsudatio a szivárványhártya);
- diagnosztikai mydriasist alatt oftalmoszkópiával és egyéb diagnosztikai eljárások nyomon követéséhez szükséges az állam a hátsó rész a szem;
- gazdaság provokatív teszt betegeknél keskeny elülső csarnok szögek és a feltételezett glaukóma;
- differenciál diagnosztikájában felületes és mély injekciót a szemgolyó;
- a szemsebészetben - ha a preoperatív mydriasis (szemcsepp 10%);
- A mydriasist a lézeres műtét szem szemfenék és üvegtest-retina műtét;
- glaukóma kezelésére-tsikliticheskih válságok;
- kezelés a szindróma a „vörös szem” (2,5% -os szemcsepp), hogy csökkentse bőrpír és szem irritációt kagyló;
- görcse szállást.
adagolási rend
Lefolytatása során oftalmoszkópiával alkalmazni szemcsepp 2,5% egyetlen dózisban becseppentése. Jellemzően, hogy elegendő mydriasist behurcolása kötőhártyazsákjába egy csepp. Maximális mydriasis után elért 15-30 perc, és tároljuk megfelelő szinten 1-3 órán át. Ha szükséges, fenntartása mydriasis egy hosszú idő után 1 óra becseppentés Irifrin lehetséges újraadás.
A felnőttek és a gyermekek 12 évnél idősebb kis bővítése a tanuló, valamint a betegek egy merev írisz (ejtsd pigmentáció) diagnosztikai mydriasist használhatják szemcsepp 10% azonos dózisban.
Ahhoz, hogy távolítsa el a görcs a szállást felnőtt és 6 év feletti gyerekeknek felírt szemcsepp 2,5% 1 csepp mindkét szembe éjszaka 4 héten át.
Abban az esetben, tartós görcse elhelyezés lehet használni szemcsepp 10% felnőtteknél és 12 év feletti gyermekek - 1 csepp mindkét szembe éjjel naponta 2 hétig.
Diagnosztikai eljárások egységes instillációja szemcsepp 2,5% az alábbi esetekben:
- provokatív teszt betegeknél keskeny profilja elülső kamra szög és a feltételezett glaukóma - ha a értékek közötti különbség a szemen belüli nyomás becseppentés előtt és után Irifrin mydriasis jelentése 3-tól 5 Hgmm A provokációs tesztet akkor tekinthető pozitívnak;
- differenciáldiagnózishoz típusú injekciós szemgolyó - ha 5 percig becsepegtetés után feltüntetett érösszehúzódást szemgolyó van besorolva, mint a befecskendezési felület, miközben bőrpír szemét gondosan meg kell vizsgálni lehet a beteg számára a jelenléte vagy iridocyclidis scleritis, hiszen ez azt jelzi terjeszkedés mélyen fekvő hajó.
Amikor iridotsiklitah Irifrin® adagoljuk, például szemcsepp 2,5% vagy 10%, hogy megakadályozzák a fejlődés és a törés a már kialakult posterior összenövések és csökkentsék exsudatio elülső kamrájába a szem. Erre a célra a kötőhártya páciens szemét (szem) csepegtetünk táska 1 csepp naponta 2-3 alkalommal.
A glaucoma-tsikliticheskih válságok hatása miatt az érszűkítő fenilefrinnel csökken a szemen belüli nyomást, ez a hatás még kifejezettebb, amikor alkalmazza a csepp Irifrin szem 10%. Enyhítésére a glaukóma-tsikliticheskih krízisek hatóanyag cseppentve napi 2-3 alkalommal.
A felkészülés sebészeti eljárások 30-60 perccel a műtét előtt, hogy elérjék előállított mydriasis Irifrin egyetlen becseppentése szemcsepp formájában 10%. Megnyitása után a szemgolyó membránok ismételt becseppentése a gyógyszer nem engedélyezett.
Eye csepp 10% -os nem használják öntözésre, impregnálására tamponok a műtéti beavatkozásokat és a kötőhártya alatti beadásra.
mellékhatás
Részéről a szerv a látás: kötőhártya-gyulladás, szem körüli ödéma; lehet egy égő érzés elején a kérelmet, homályos látás, irritáció, rossz közérzet, a túlzott könnyezés, emelkedett szemnyomás.
A következő nap a kezelés után Irifrin® lehetséges reaktív miosis. Az ismételt kábítószer instilljatsijah mydriasist ebben az időszakban lehet kevésbé hangsúlyos, mint korábban. Ez a hatás gyakran látható idős betegeknél.
Tekintettel a jelentős csökkentését tanuló tágító kitett fenilefrin 30-45 perccel a becseppentést követően a pigment részecskék kimutathatók a nedvességet elülső kamrájába pigmentált írisz levél. A szuszpenziót nedvesség a kamrában meg kell különböztetni a megjelenése anterior uveitis vagy expozíciós vérsejtek az első kamrában a nedvességet.
Szív-és érrendszer: a szívdobogás, tachycardia, arrhythmia (beleértve a kamrai), magas vérnyomás, reflex bradycardia, szívkoszorúér-elzáródást, tüdőembólia.
Bőrreakciók: kontakt dermatitis.
Ritkán Irifrin alkalmazása során a csepp a szem 10% figyelhető meg a fejlesztési súlyos rendellenességek a kardiovaszkuláris rendszer, beleértve a miokardiális infarktus, a vaszkuláris összeomlása és intrakraniális vérzést.
Ellenjavallata a gyógyszer IRIFRIN®
- vagy keskeny-zugú glaukóma;
- idős betegek súlyos betegségek a keringési rendszer és az agyi keringést;
- további mydriasis során műtétek olyan betegeknél, akiknél integritását a szemgolyó, valamint akkor, amikor kezelni slezoproduktsii;
- artériás aneurizma (szemcsepp 10%);
- pajzsmirigy-túlműködés;
- májporfiria;
- öröklött hiányában glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz;
- 12 év alatti gyermekek (10% -os szemcsepp);
- koraszülöttek (2,5% -os szemcsepp);
- Szembeni túlérzékenység.
Vigyázat
Óvatosan kell eljárni Irifrin® cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésére, mert a kialakulásának kockázata magas vérnyomás társulnak károsodott autonóm szabályozása, valamint idős betegek -, mert a megnövekedett kockázata reaktív pupillaszűkület.
Megfelelő óvintézkedéseket kell használni Irifrin® egyidejűleg MAO-gátlók és 21 napig abbahagyása után beadás.
Mivel a szer okoz hipoxia kötőhártya kell alkalmazni azoknál a betegeknél sarlósejtes vérszegénység, amikor a kontaktlencse viselése a műtét után (seb csökkenés).
A kábítószer IRIFRIN® terhesség és szoptatás alatt
Mivel a fellépés Irifrin® a gyógyszer terhesség és szoptatás alatt nem vizsgálták behatóan, a kábítószer-használat az ilyen betegeknél csak akkor lehetséges, amennyiben a várható terápia előnyét az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot vagy csecsemő.
Felhasználása az emberi máj
Ne használja ezt a gyógyszert a májporfiria.
túladagolás
Tünetek: A megnyilvánulásai szisztémás fenilefrin.
Kezelés: az alfa-blokkolók (például 5-10 mg fentolamin-in / in). Ha szükséges, az adagolás lehet ismételni.
gyógyszerkölcsönhatások
Pupillatágító fenilefrin hatást fokozza, ha kombinációban alkalmazzuk atropin. A megnövekedett vérnyomásnövelő akció alakulhat tachycardia.
Alkalmazása során Irifrin egyidejűleg MAO-gátlók vagy 21 napon belül befejezése után a vétel fennáll a veszélye az ellenőrizetlen vérnyomás emelkedése.
Vazopresszor hatását adrenomimeticheskih eszközök szintén fokozhatok, ha kombináljuk egy triciklusos antidepresszáns, propranolol, reszerpin, guanetidin, metildopa és m-holinoblokatorami.
Alkalmazás Irifrin szem 10% a csepp együtt szisztémás béta-blokkolók okozhat súlyos magas vérnyomás.
Irifrin® potencírozhatja a gátló hatást a kardiovaszkuláris rendszer inhalációs anesztézia során.
Alkalmazás együtt szimpatomimetikumok fokozhatják kardiovaszkuláris hatását fenilefrin.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.
Feltételeiről, valamint
A gyógyszert kell tárolni fénytől védve, gyermekektől távol hőmérsékleten legfeljebb 25 ° C; Nem fagyasztható. Élettartam - 2 év.
A palack felnyitása után eltarthatóság 1 hónap.