az érzéstelenítés nem veszélyes
(Szerint a portál „orosz érzéstelenítő szerver”)
Az első fej az Aneszteziológiai Európában, Sir Robert Macintosh, 60 évvel ezelőtt éleslátó szavak elhangzottak, hogy érzéstelenítés mindig veszélyes, és ezért annak végrehajtása igényel speciális képzést. Végzett kutatások közötti időszakban 1948-1952 alapján 10 egyetemi kórházak, megerősítette a kockázati érzéstelenítés alatt Macintosh. Egy tanulmány 599 500, érzéstelenítő mortalitás 64 100 000 műveleteket. A lakosság szempontjából, ez az összeg 3,3 100 000. A következő évtizedekben, új technikák és monitorozott altatással lehetőségeket dolgoztak ki, és aneszteziológus több mélyreható képzés, így a mortalitás csökken. A korai 1940-es évek érzéstelenítő halálozási arány 1 1000, és magas maradt, 1960-ban (körülbelül 0,8 1000), és az 1970-es és 1980-as megjegyezte tízszeresére csökken 10-30 at 000 Adat 100 az időszak folyamán kapott 1965-1969 g mutatott erős növekedést perioperatív mortalitás betegek azonnali profil és az emberek súlyos ko zabolevaniyami.Posle bevezetésével korszerű biztonsági előírások, mint például a pulzoximéter és kapnográfiás, megjegyezte továbbá jelentős csökkenését érzéstelenítő halálozás. A 1980 végén érzéstelenítő mortalitás 0,4 100.000 eljárásokat.
Anesztézia és mortalitás ma
Becslések szerint az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai alapján a 56 WHO tagállamok a világon évente mintegy 230 millió nagyobb sebészeti beavatkozás. Az iparilag fejlett országokban, a előfordulása perioperatív komplikációk értéke 3 és 16%, 0,4 0,8% nehéz érzéstelenítés megszünteti a maradandó károsodást vagy halált. Két vizsgálatban tanulmányozták szerepét érzéstelenítő halálozás.
A eloszlása halálokok a következőképpen:
- 46,6% -a minden esetben társított túladagolással használt szerek érzéstelenítés
- 42,5% - érzéstelenítők mellékhatásokkal terápiás dózisban kiszabott
- 3,6% -ában terhességgel kapcsolatban vagy szülészeti ellátás.
A fennmaradó szövődmények (7,3%) 1% - halála miatt a malignus hipertermia és 2,3% probléma miatt intubálás. Anesztézia szövődmény, mint a halál oka volt megfigyelhető csak abban az esetben a 241 (2,2 per 1 000 000).
Egy másik tanulmány az Egyesült Államokban klinika, minden perioperatív mortalitás vizsgálták (24 órával a műtét után) több mint 10 év alatt. A 72595 érzéstelenítők, 144 eredményezett szívmegállás. A kockázat növekszik a növekedés ASA becsléseket. 144 epizód, 15 sorolták okozta érzéstelenítés, hét beteg meghalt. Halálokok volt a probléma a légutakban, a kábítószer hatása és a szívinfarktus. Halálozási érzéstelenítés alatt ebben a vizsgálatban 5,5 százalékkal 100 000.
Tisztán Számszerűen, altatás halálozás feltámadt. Azonban ennek az oka a növekedés nem csökkenti a minőségét érzéstelenítő és szolgáltatások növelése között műtéten átesett betegek aránya az idősek vagy több társbetegségek.
- Ma műtét ezeknél a betegeknél eléggé tipikus; bár a múltban számos kapcsolódó betegségek gyakran leküzdhetetlen akadályt.
- Számának növekedése rendkívül invazív sebészeti beavatkozások, korábban elképzelhetetlen.
Ways, hogy növelje a biztonsági érzéstelenítés
Hardman és Moppett című cikkében: „tévedni emberi dolog” (tévedni emberi) írta: „A hibák - elengedhetetlen része az érzéstelenítés. Altatóorvos - egy ember, de tévedni emberi dolog. " Ezért annak ellenére, hogy a folyamatos csökkenése az érzéstelenítő halálozás továbbra is szükséges, hogy a beteg biztonságát érzéstelenítés alatt. Elfogadása az Európai Tanács által Aneszteziológiai (European Board Aneszteziológiai [EBA]) és az európai társadalom Aneszteziológiai (European Society Aneszteziológiai [ESA]) a Helsinki Nyilatkozat betegbiztonság Aneszteziológia - ez már csak egy lépés a helyes irányba. A nyilatkozat kötelezi valamennyi egészségügyi központ, amely bekapcsolja érzéstelenítés ellátást, hogy az előírt lépéseket a betegbiztonság javítása érzéstelenítés alatt.
Az egyik legfontosabb pont a fejlesztés, hogy optimalizálja az oktatás és képzés a altatóorvos. És ezeket nemcsak a vizsgálat bizonyos speciális képességek, hanem teljes értékű szimuláció klinikai helyzetekben.