Ápolás és égési sérülések kezelése és fagyási hajósok hajózási feltételek
Tengeri Könyvtár Oroszországban
Égési sérüléseket úgynevezett miatti szövetkárosodás expozíció magas hőmérsékleten. A legvalószínűbb az égés az edényeken lehet a tűz meggyújtása után a folyékony üzemanyag, valamint a meleg vizet és gőzt vonalak gőz kár esetén.
A károsodás mértékét és a teljes egy kérdéses szervezet válaszának függ az expozíció időtartama a káros szer, a hőmérséklet, a fizikai állapot (láng, folyadék, gőz).
Burns eltérő lokalizációs (arc, a kezek, a törzs, a lábak), és részt vesz a különböző területen. A hozzávetőleges meghatározása érintett terület, akkor az általános szabályok „általánosan kilences” és „jobb keze”.
Szerint a „szabály kilences” felület a fej és a nyak 9%, a felülete egy felső végtag - 9%, az egyik alsó végtag - 18% (comb - 9%, Shin és láb - 9%), az elülső felülete a test - 18%, a hátsó felülete - 18%, perineum és külső genitáliák -1%.
A méret a humán Palm körülbelül 1% a teljes terület a bőr. „Jobb” kifejezés akár korlátozott vagy kiterjedt égési sérüléseket. Az utóbbi esetben a tenyér meghatározott terület nem érintett területeken a test, és kivonva a kapott számot 100-tól, így a százalékos károsodását a bőr felületén.
Szerint a mélység a vereség égéseket négy szintje van:
I fokozat - bőrpír és duzzanat a bőr (égő fájdalom);
II fokozat - bőrpír és duzzanat a bőr peeling és hólyagok az epidermisz töltött átlátszó folyadékkal (súlyos fájdalom az első 2-3 nap);
IIIa mértékben - nem epidermisz, lágyrész duzzanat, feszített, vagy fehéres színű, száraz bevonunk egy vékony, világos barna kéreg (fájdalom és érzékenység csökken);
IIIb foka - nekrózis a bőr, amelynek a száraz szilárd anyagként barnás barna pörk (varasodás nem veszik a hajtás, van forrasztva a mögöttes szövetek, a fájdalom és a tapintási érzékenység nem szerepel);
IV fokozat - bőrnekrózis és szövetre; varasodás sűrűbb és vastag, néha fekete jelei faszénégetés.
Burns I-IIIa fok felszínes és önállóan epitelizirovatsya.
Burns IIIb, IV fok mélyen, ahol a helyreállítási a bőrt csak akkor lehetséges, segítségével a műtét miatt transzplantáció az áldozat a saját bőrét.
A mélysége égési Illa és IIIb fok az első nappal a sérülés után csak akkor lehet beállítani, és feltehetően tisztázni körülbelül egy hét múlva.
Korlátozott terület égési jellemzi leginkább a helyi oktatás. Amikor legyőzése nagy területen (több mint 10-15%) a testfelület alakulhat az úgynevezett égési betegségek, amelynek során szekretálnak több periódust.
Az első égési sokk, ami után azonnal jelentkezik égés. Burn sokk lehet enyhe, súlyos és igen súlyos formája, attól függően, hogy a terület és mélysége éget. Amikor égési sokk összességében nehéz érintett, lehet, hogy izgatottság és nyugtalanság, amelynek helyére retardáció, miközben a tudat és a hidegrázás, szomjúság, hányás, légszomj.
Sápadt bőr, szapora pulzus - akár 120-130 ütés percenként. Vérnyomás csökken, a vizelet mennyiségét befolyásolja csökken, és ez lesz sötétebb.
Ezen túlmenően, az áldozatok gyakran megfigyelhető marja a felső légutakat. Ezek eredményeként a inhalációs a forró levegő, füst, koromrészecskék tüzek során a belső terek a hajó. Győzd a felső légúti nagyban befolyásolhatja az állam az érintett kapcsolatban azzal a lehetőséggel, számos tüdő komplikációk (pneumonia, tüdőödéma, stb).
Elsősegély égési következő:
1) megszünteti a feltűnő impakt faktor, amelyet el kell különíteni a hő hatására az érintett anyag (láng, forró tárgyak, forró víz, gőz), távolítsa el lángoló ruhát, tedd ki vízzel, vagy dobja sűrűbb az érintett szövetben (ponyva takaró). Ennek hiányában a sérült segédtiszt, hogy dobja a földre, vagy földre, és átfordult, hogy leüt a tüzet.
Menekülj robbantotta ki a ruhákat nem lehet, mivel ebben az esetben, égés fokozódik. Futás minden szükséges eszközt, hogy hagyja abba, és elkezdi eloltani a tüzet. Miután a megszüntetése a láng el kell távolítani ruhákat; tapadt a test a ruhák nem szakad, és vágja;
2) azonnal mossuk hideg vízzel, hogy a helyén a lézió annak érdekében, hogy megelőzzék a mélyebb elváltozások és csökkenti a fájdalmat;
3) kell alkalmazni egy védő aszeptikus kötést, hogy a sebet, és csomagolva, kiterjedt égési sújtotta tiszta lapot.
Vegyi égési fordul elő leggyakrabban való kitettség „slot és lúgok. Kémiai égést különlegessége az, hogy az agresszív folyadékok (savak, lúgok) van egy pusztító hatással a szövet nem csak pontban érintkezik velük, hanem kakilt. Impact sav képződését okozza száraz kéreg különböző színek, és lúgok - kocsonyás varasodás piszkos szürke színű.
A legtöbb esetben a vegyi égési terület nem haladhatja meg a 10% -át a testfelület. A bőr elszíneződése kémiai égések típusától függ a kémiai. Így például, ha kénsavat égési érintett területek megszerzésére barna vagy fekete színű, salétromsav - sárga-zöld, sósav - világossárga.
Általános változásokkal a kémiai égések kevésbé gyakori és kevésbé kifejezett, mint a termikus égések. Burn sokk ritka és akkor viszonylag könnyen.
Ha a kémiai égések gyakran előfordul szemkárosodást okoz.
Elsősegély vegyi égési következő:
1) azonnal termelnek bőséges hosszú (10-15 perc, és egy későbbi igénybe - 30-40 perc) az öntözés az érintett területet vízzel vagy semlegesítő folyadékot;
2) azonnal távolítsa el a ruhát, ha vegyi anyagokkal szennyezett ve léteznek;
3) A mosás után az érintett felületek, hogy semlegesítse a lúgos oldatot 1% ecetsav vagy citromsav, ecetsav -2% -os szódabikarbóna;
4) ró az érintett terület száraz aszeptikus kötszer, bevezetni érzéstelenítő.
ÁRAMÜTÉS-
Az ilyen sérülés esetén lehetséges kapcsolatot a elektro-cal vezetékek vagy berendezések, amelyek a magas feszültség. Halálos áramütés lehetséges, ha kapcsolatba az elektromos vezetékek hordozó feszültségek 120-220 V, ha a biztonsági előírások megsértése.
A hatás az áram az emberi test általános és helyi változásai is: ájulás, súlyos esetekben - egy mély eszméletvesztés, görcsök, légzési nehézség, ütközésig, csökkentését vagy megszüntetését a szívműködés.
Egy éles gyengülése légzés és a szív áldozatok azt a benyomást keltheti a halott ( „tetszhalál”).
Helyi változások elektroozhogah kifejezett megjelenése az eredeti „aktuális jelek” - fehéres vagy barna foltok vagy mozolevidnyh formációk a bőr ragasztás a központ. „Jelek a jelenlegi” fájdalommentes.
A legveszélyesebb utak halad a felső hurok áram elektromos áram - „kéz a kézben”, „kéz-fej”, valamint a teljes hurok - a „két kézzel vagy két lábbal.”
Bár a sérülés valószínűsége viszonylag alacsony, a frekvencia áramütés haláleset ezen elváltozások elfoglalni az első helyen.
Elsősegélynyújtás áramütés csökkenti a következő:
1) megállítja a villamos áram hatása az áldozat: Azonnal kapcsolja ki a jelenlegi, vagy vágja el a vezetékeket, és ezt kell tenni egy száraz fa eszköz, vagy egy jól szigetelt fogantyú.
Ha nem tudja kikapcsolni a jelenlegi, vagy vágja el a vezetéket, meg kell húzni a sértett el. Ez ne érintse meg puszta kézzel, mert a jelenlegi sztrájk és a támogatást.
Be kell, hogy viseljen gumikesztyűt vagy csavarja meg kezét, rag (lehetőleg gyapjú, gyapjú), vagy fel gumicsizmát láb. Akkor dobja vezetéket az érintett téma, amely nem vezeti az áramot (száraz bot, stb);
2) tegye az áldozat hátán, kiengedték a nyomó ruhanemű (nyitott gallér, öv), spray arcon és a kezeken hideg vízben, így a szag az ammónia, hogy tegyen lépéseket felmelegszik.
A helyszínen, hogy nem mesterséges lélegeztetés a „szájról szájra”, abban az esetben a szív - a mellkasi kompressziót. Tedd ezt addig, amíg az érintett nem észhez tér és nem fog megjelenni nyilvánvaló jelei halál (halál, halál utáni foltok).
Elsősegély villámcsapás megegyezik az elektromos baleset.
Elmulasztása miatt kitett alacsony hőmérsékleten csökken a helyi szöveti károsodás - fagyás vagy teljes szervezetben ohlazh¬deniyu - fagyasztás.
Van többféle fagyás:
1) fagyás kitettségből eredő alacsony hőmérsékleten a hideg, száraz, amikor szenvednek főleg nyitott és perifériás területeken a test: a fül, orr, arc, áll, a tippeket az ujjak és lábujjak;
2) fagyás eredő befolyása alatti hőmérsékleten O ° C-on Ebben az esetben a fagyasztott kitéve, jellemzően, az alsó végtagban és a lábban elsősorban (úgynevezett merülő vagy „árok” láb). Elengedhetetlen feltétele fagyási megnyúlik nedvesség hatására. Az áldozatok panaszkodnak a fájdalom és bizsergés az érintett végtag.
A klinikai kép jellemzi sápadtsága és duzzanat a bőr, a jelenléte a bőr hólyagosodás. Frostbite, a továbbiakban merítés láb, általában megfigyelhető hajótörött és már működik a tengerben mentő járművek hatása alatt nedves levegő, alacsony hőmérséklet és hideg szél;
3) fagyás eredő érintkezés a lehűtött fém tárgyak. Leggyakrabban, ha befolyásolja a kezét. Forma elváltozás hasonlít tárgy alakja, ami érintkezik az áldozat;
4) perfrigeration, ami annak az eredménye a szisztémás hatások az alacsony hőmérséklet a kitett testrészeket. A bőr chilblains általában hideg tapintású, fájdalmas, és néha egy vöröses színű.
Amikor perfrigeration érintett viszketés és égő fájdalom akkor jelentkezik, ha melegszik az érintett területeken. Kezelésére chilblains elég megváltoztatni a munkafeltételek - lefordítani perfrigeration szenvedőt a szobába, ahol a helyiség hőmérsékletét folyamatosan karbantartott.
A fagyasztás vezethet hosszú és folyamatos a hideggel az egész testet. Amikor ez bekövetkezik kimerültség immunitást, károsodott hőszabályozás mechanizmus. Ennek eredményeként, a testhőmérséklet gyorsan csökken, gátolta az összes létfontosságú funkció, és bekövetkezik a halál után további hűtés.
A kezdeti időszakban a fagy tűnik álmosság és a letargia, lelassult beszéd és a mozgás. Aztán jön a szédülés és eszméletvesztés, hirtelen romlása a kardiovaszkuláris és légzési tevékenységet. Azáltal, hogy csökkenti a test hőmérsékletét 25-20 ° elhalálozás.
Annak elkerülése érdekében, a fagyás és fagyasztás, szükséges viselni meleg vízálló ruhát és cipőt, gyorsan változik a nedves ruhát, aktívan mozgó alacsony hőmérsékleten.
Elsősegély fagyasztásra a következő:
1) a lehető leghamarabb, hogy az áldozat egy meleg szobában;
2) intézkedéseket helyreállítani a helyi vérkeringést, ami szükséges ahhoz, finoman dörzsöljük a meleg kéz érintett területeken a test, meleg őket minden rendelkezésre álló eszközzel. Javasoljuk, hogy használja a meleg fürdő, mivel a hőmérséklet a 20-24 ° C, és amely így 20-30 percen belül 37 ° C-on meleg víz hozzáadásával. Majd száraz felületen a bőr, kenje meg vazelin és sterilen lefedni. Ugyanakkor fűtés az érintett területeken kell fordítani a sértett forró teát vagy kanapé.
Elsősegélynyújtás általános fagyasztás kell végezni gyorsan és erőteljesen sokáig. A legjobb megoldás az érintett egy meleg fürdő helyiség, amelynek hőmérséklete először meg kell fagyasztani a testhőmérséklet (de nem alacsonyabb 22-24 ° C), majd egy órát kell hozni, hogy 35-36 ° C-on forró víz hozzáadásával adagokban . A melegítést követően meg kell őrölni, az egész testet, és így a forró italok. Ha szükséges, mesterséges lélegeztetést kell adni.
Ha lehetetlen felmelegedés egy meleg fürdő kell szállítani az áldozat a meleg szobában, a szalag úgy, hogy elő melegítők (fűtőberendezések hőmérséklet nem haladja meg a 40 ° C-on) és őrölni test meleg lágy szövet vagy száraz kézzel.
Szövet fagyás rendkívül érzékeny, ezért vetkőzni, és a masszázs az áldozat kell nagyon óvatosan, anélkül, hogy túl energikus erőfeszítés.