3. téma vérzés, a vérzés megállítása módszerek, tartalom platform
Módszerek megállítani a vérzést
K p o egy t h e n e m nevezik a vér áramlását ki a vérerek és a szív üregek a szövetben vagy testüregben a külső közegben.
Vérzés gyakran fordul elő, mint eredményeként mechanikai sérülés a véredény falának (trauma), érfal lézió különböző betegségek (gyomorfekély, aranyeres hajók változtatni, a tuberkulózis, a daganat), vagy ha egy véralvadási rendellenesség, így például a hemofília.
Az ereje vérzés függ, és q és véredény (az artériás vérzés erősebb, mint vénák) azt egy L és B R egy (a nagyobb a hajó, annál nagyobb a vérzés), típusa sérült t egy N (izomvérzés nagyobb, mint a bőr alatti zsír), X és p és a t e r a károsodás (a bekarcolt seb vérzés erősebb, mint amikor sérült), n egy L a g e n i vérző test (seb a leengedett karon vérzik erősebb mint kiemelték).
Típusai vérzés: vérzés lehetnek külső, amikor a vér öntenek ki a seb a környezet és a belső, amikor a vér jön egy sérült hajó az üregben (peritoneális, pleurális) vagy testszövetek.
Attól függően, hogy milyen típusú a sérült hajó különböztethető meg:
2) a vénás, ahol a vér lassan folyik a folyamatos stream, sötét cseresznye színe.
3) a kapilláris, amely azzal jellemezhető, hogy a vér szivárgott a sérült teljes felületén, és az egyes hajók nem látható (ha horzsolások).
4) parenchymás vérzés a belső szervek: vese, lép, máj és a tüdő. Ez vérzés bőséges és nagyon veszélyes, t. K. A véredény falának szervek nem esnek össze.
Vérzés kis hajó képes megállítani a saját következtében véralvadási és elzáródása vérrög sebek.
Jelentős vérzés általában orvosi beavatkozást igényelnek. Van egy csomó elemet a B körülbelül körülbelül egy ta ációk és vérzés. Mindezek a módszerek osztható ideiglenes és végleges.
Extrém körülmények között leggyakrabban használt módszer, hogy átmenetileg megállítani a vérzést. Ezek közé tartoznak a következő manipulációkat: kivetését pólyát, tamponád sebek, megemelt helyzetben a végtagok vagy vele maximális flexiós az ízületek, ujj nyomja a fő artériás fatörzsek, érszorítót vagy csavar, a bevezetését a hemosztátot hajó (ezt a módszert alkalmazzák a sebészeti műtétek alatt).
Előírása pólyát - olyan eljárás, amelyet gyakrabban. Ez abban áll, hogy a vérzés sebet szabhat steril géz, amely kiterjed a felső réteg a vattát, és szűk pribintovyvayut. Így lehet megállítani a vérzést, nem csak a kicsi, hanem a közepes és nagy hajók, különösen a vénák.
Tamponád sebek előállított vérzés a mély sebek, amelyek szorosan töltött steril gézzel. Felülről szabhat pólyát.
A magas pozíció a végtagok emelésével érjük el a végtag alkalmazása után a kötést a vérző sebet.
Maximális végtag flexiós és kiterjesztése a közös - vétel használt sebek artériákban. Erre a célra, hónalji, könyök, lágyéki vagy térdhajlati depresszió tegye gyapjú köteg vagy gézt és maximális végtag van hajtva a közös, majd rögzíteni ebben a helyzetben egy kötést (ábra. 16, 17). Ennek eredményeként a sűrített főartériák folyik ezeken a területeken. Amikor a seb hónalji és kulcscsont alatti artéria kell mindkét könyökét alkarral hajlítani visszahúzódik és elfog, árukapcsolás kötést (ábra. 18).
Ujj nyomja a fő erek fatörzsek használják nagyszabású kárt az artériák és vénák. Az artériás vérzés hajó összenyomják felett helyén sérülés és vérzés cava - növelni a sebet. Ehhez meg kell tudni, hogy a rendszer a fő artériák és helyezze az ujját a gomb megnyomásával. Tartsuk észben, hogy minden artéria kísérik a vénákban.
Anatómiai pontok leginkább alkalmas vérzést hatékonyak (19. ábra - 25.):
A) általános karotid artériát nyomódik a nyaki gerincoszlop közepén a belső szélső szakasz grudinnoklyuchichnosostsevidnoy izom;
B) a külső maxilláris artéria nyomódik az alsó széle a mandibula határán a hátsó és középső harmadának;
B) időbeli artéria - a járomcsont fölött tragus a fül;
D) subclavia - az első borda közepén a supraclavicularis régió;
D) hónaljverőér -, hogy a humerus a hónaljban;
E) arteria brachialis - a humerus bicepsz közepén az alsó széle;
F) a radiális artéria - elhelyezkedésének meghatározására impulzus;
B) A hasi aorta van nyomva öklét lassan a gerincoszlophoz, hogy a bal oldalon a köldök (ez lehet tenni egy lassú, laza hasfal).
Körkörös vontató végtag w gyakran végezzük m g m douches, ami egy gumiszalagot körülbelül 1,5 méter hosszú, amelynek egyik vége van egy fém kampó, és a másik - a lánc (jelenleg sok típusú orvosi pászmák különböző anyagok és a különböző eszközök rögzítésére). Fonat termelnek körkörös összelapító végtagi lágyrész erek és nyomja őket, hogy a csont.
Amikor overlaying kábelköteg kell tartania a következő szabályokat (26. ábra - 30.):
1) Az érszorítót az alkalmazott nagy elváltozások artériák;
2) vérzés artériákban a felső végtag érszorítót jobb helyzetben a felső harmadában a váll. Ha vérzik az artériák az alsó végtag - középső harmadában a comb. Szükségszerűen a seb fölött;
3) a kábelköteg alkalmazzák a felvetett végtag: összege alapján a tervezett létesítmény és az overlay erőteljesen megnyúlik, felszámolták többször (akár teljesen megáll vérzés), hogy meghatározza a menetek szorosan egymás mellett, és hogy közöttük nem valósult redők. A végén a kábelköteg biztonságos kötéséhez;
4) érszorítót alkalmazunk ruha vagy bármilyen tömítés;
5) a bekötési szükségszerűen kapcsolódnak tudomásul fedvényére jelző óra és perc feltüntetve a dátum és idő;
6) lehetetlen, hogy a kábelköteg a végtag 1,5 óra alatt a nyári és téli 45 perc. Ezen időszak után, meg kell lazítani a hám egy pár percig, majd ismét meg kell húzni. Ha meg szeretné tartani a forgóajtó a végtag több mint két órán át, akkor vegye le, és váltani magasabb.
Hiányában a kábelköteg használhatja a Z és p jelentése az, hogy T-én (31. ábra -. 34). Ez szolgálhat a különböző tárgyak: egy sál, egy öv, egy sávot, egy csík erős szövet. Minden ilyen tételek egymásra felett a seb helyén, és a végén a nyakkendőjét csomót egy hurok. A hurok van behelyezve egy bot, amellyel a spin húzza, amíg a vérzés megáll. Ezt követően, a szabad vége a rúd van rögzítve.
Hibák a leszorítás és csavarja vezethet súlyos szövődmények:
1) kivetése nélkül leolvasott;
2) alkalmazó béleletlen okozhat bőrhorzsolások és jogsértés
3) egy gyenge meghúzása a kábelköteg, ami a vénás pangás, és ennek következtében, hogy fokozott vérzés;
4) nagyon erős meghúzása jár trauma ideg fatörzsek, neuritis és fejlesztési eredményezhet bénulást (Teljes immobilizálás) egy végtagi;
5) hiányában egy megjegyzés. Ha egy érszorítót megfeszült végtagok több mint két óra, szöveti nekrózis fordulhat elő.
PDP egyes speciális esetekben a vérzés.
Orrvérzés. Ne dobja vissza a fejét. Fel a fejjel, egyenes vagy lefelé dönti. Az orr-lay pamut géz áztatott oldattal 3% -os hidrogén-peroxidot. Hideg borogatás az orrát.
Miután méheltávolítás (eltávolítás) a fogat. Az üzembe a tampon jól 3% -os hidrogén-peroxid-oldatot, és erősen összenyomja a pofák.
Lágyrész sérülések. Közvetlenül a sérülés után kell alkalmazni 30 percig - órás hideg a sérülés helyén. Az előnyös, ha tört jeget, vagy egy zacskó fagyasztott zöldség. Jégakku nem alkalmazható közvetlenül a bőrre, hogy elkerüljük a fagyás. Ezt követően a végleges kialakítására vérömleny (horzsolás) kell alkalmazni hő. Is elősegíti a gyorsabb felszívódást vérömlenyek alkalmazás „Troxevasin” kábítószer-gél formájában vagy kenőcs.
Gyakorlati alkalmazási № 4.
Tanuld meg a szabályokat, és megtanulják, hogyan kell alkalmazni az alábbi módszerek ideiglenesen leállítani vérzés: kivetése pólyát, a maximális hajlítást a végtag a közös, ujj nyomja artériás fatörzsek anatómiai pontok, érszorítót és csavar.
Gyakorlati alkalmazási № 5.
Megismétlése módszerek átmenetileg leállítja a vérzés és azok gyakorlati végrehajtását.
Tesztkérdések a témáról:
1. Mi a neve a vérzés? Mi az oka a vérzés.
2. A mi erősségétől függ a vérzés?
3. Sorolja fel a típusú vérzés és azok jellemzőit.
4. Milyen módszerek vérzéscsillapítás tudja?
5. Sorolja fel és mutatják az anatómiai szempontból szorító az artériákban.
6. Amikor alkalmazása tourniquet? A szabályok a kivetését?
7. Hibák és szövődmények eredő helytelen használata leszorítás.
8. RAP orrvérzés, miután a kiirtás egy fogat a fül? DMA intramuszkuláris haematoma?