Tuberkulózis-örökké - koniotuberkuloz
A "koniotuberkulez" áll 2 szó (coniosis - Gr -. Por, por) - portalanítás és a tuberkulózis.
Ez a csoport magában foglalja az összes formáját pulmonalis tuberkulózis egyidejű jelenléte a por foglalkozási megbetegedések: a szilikózis, azbesztózis, stb kialakításánál a diagnózis először levelet koniotuberkulez, majd ad részletes leírást coniosis - antrakózis, szilikózis, és így tovább. és részletes jellemző tuberkulózis.
Koniotuberkulez kifejezés egy nagy csoportja tüdőbetegségek - pneumoconiosis. Pneumokoniózis által okozott folyamatos, hosszú távú belélegzése bizonyos típusú porszemcséket és eredményezhet peribronchiális fibrózis, az egészség elvesztése és akár halált is.
Osztályozása por szakmai tüdőbetegségek.
Jellegétől függően a belélegezhető por bocsát hatféle pneumoconiosis.
- Szilikózis - által okozott betegség a por belélegzésével, zhaschey tartalmaz szabadon szilícium-dioxid (Si02).
- Azbesztózis - merülnek fel, amikor inhalációs por szilikát tartalmazó kötött szilícium-dioxid.
- Metallokoniozy - coniosis eredő inhalációs por és nehéz ritkaföldfém szilárd ötvözetek.
- Karbokoniozy - betegségek következtében inhalációs széntartalmú por.
- Pneumokoniózis - belélegzése által okozott elegyedett por, beleértve azokat, melyek szabad szilícium-dioxid.
- Pneumokoniózis - merülnek fel, amikor inhalációs szerves por (gyapot, gabona, parafa, cukornád coniosis).
Pneumoconiosist hasonló mintázat változások a tüdőben. A legjellemzőbb mintát ad szilikózis. Azonban nem megkülönböztető jellemzők között a kétféle pneumoconiosis. Pnevmokonioznye oktatás megtalálható a tüdőben útján mikroszkópos vizsgálat. Így, konkrét oka pneumokoniózis segítségével határozható meg specifikus diagnosztikai módszerek. A példa szilikózis áttekintést ad patogenezisének, klinikai tünetek és a diagnózis pneumokoniózis.
Mi indítja koniotuberkulez.
A leggyakoribb oka szilikózis - kvarc, amellyel kapcsolatban a port káros mennyiségétől függően abban foglalt kvarc. Csak a legkisebb kvarc részecskéi, melyek mérete 10 mikron vagy ennél kisebb, okozhat betegséget. A leggyakoribb szövődménye a szilikózis tuberkulózis - tuberculosilicosis.
Epidemiology. A tuberkulózis 3-7-szer nagyobb valószínűséggel alakul ki az emberek tünetei szilikózis, mint azoknál, akik nem megnyilvánulásai (a munka az azonos körülmények között). Átlagban becsült 20-25% -ánál a szilikózis fejleszteni TB életében.
Tuberkulózis - az egyik legfontosabb tényező a mortalitást szilikózis. Ugyanakkor radiológiai megnyilvánulásait szilikózis halálozási kockázat magasabb volt azoknál a betegeknél, tuberkulózisban. Epidemiológiai és kísérleti adatok arra utalnak, hogy a por hatását kvarcot, hiányában is a radiológiai jelei szilikózis az a tényező a megnövekedett előfordulása tüdő tuberkulózis.
Patogenezise során koniotuberkuleza
Számos kóroki folyamatok közösek a tuberkulózis és a szilikózis, közösen vesznek részt a felgyorsult fejlődése fibrózis és hajlamosíthat mikobaktériumfertőzéseket vagy latens fertőzés kitörése. Kvarc részecskék fagocitálják az alveoláris makrofágok. Belül ezek a sejtek kvarcrészecske kitett fagolizoszómák. Kvarc megvan az a képessége, hogy károsítja a sejtmembrán, ami a halál a makrofág és a részecskék bejutását megjelent más makrofágok.
Feltehetően humorális és a sejt-közvetített immunválaszok elnyomott szilikózis. Közvetített celluláris immunitás - fontos tényező a elnyomja a reprodukciója mycobaktériumok. Fibrózis a tüdőszövet, tuberkulózis kifejlődésének és szilikózis, vezet zavar a eltávolítása makrofágok tartalmazó porrészecskék vagy mikobaktériumok a tüdőből. Zavar a nyirokrendszer hozzájárul a felhalmozódása a makrofágok az átmeneti tüdőszövet.
Ha a folyamat folytatódik a tüdőben, mint a kis kerek csomók vagy golyó kollagén mentén kialakított nyirok traktusban. Ahogy a betegség előrehalad, például gyöngyös struktúrák így bőséges pöttyös területek fibrózis vagy felhalmozódás kollagén minden területen a tüdő. Nagy koncentrációkban kollagén megtalálható a felső része az alsó lebeny a tüdő.
tünetek koniotuberkuleza
Megnyilvánulásai tuberculosis betegeknél szilikózis jellemzőt. Mivel a fáradtság, légszomj, éjszakai izzadás figyeltek meg szilikózis, kimutatására tuberkulózis klinikai megnyilvánulására csatlakozó nehéz.
diagnózis koniotuberkuleza
A leggyakrabban koniotuberkulezom egyesítjük fokális, disszeminált tuberkulózis és tuberkulóma. A diagnózis aktív tuberkulózis betegek szilikózis igényel nagy éberséget.
A tuberkulózis jelenlétét betegeknél szilikózis kell gyanakodni olyan esetekben, amikor radiológiai változások figyelhetők meg a apikális régiójában mindkét tüdő. Ezek a tünetek jellemzik rosszul körülhatárolt átitatja különböző méretű, amelyek nem haladnak a határait tüdő lebeny. Lung szöveti tömítés veheti körül már létező silikoticheskie kialakulását. A jelenléte üregek silikoticheskih változás jele a tuberkulózis. A formáció üregek hiányában tuberkulózis olyan ritka, hogy egy gyakorlati szempontból, semmilyen bizonyítékot a tüdőkárosodás lehet venni, mint a jele, a tuberkulózis.
Jelek, amelyek jelzik a lehetséges jelenléte tuberkulózis betegek szilikózis:
1) a helyét a tüdő patológiai felső régiókban a tüdő;
2) jelenlétében a pusztulás;
3) viszonylag gyors dinamikáját a folyamat;
4) jelenlétében mellhártyaizzadmány.
Létrehozó diagnózisa pulmonális tuberkulózis beteg szilikózis bakteriológiai eljárásokkal nehéz. Ezért javasoljuk a rendszeres mikroszkóp jelenlétére saválló bacilusok a köpet.
koniotuberkuleza kezelés
Alapvető különbség a tuberkulózis kezelésére és koniotuberkuleza sem. A tuberkulózis a háttérben a szilikózis ajánlott kezelésére standard rendszereket.
Megelőzés koniotuberkuleza
Mivel a tuberkulózis nagyon gyakori betegek körében szilikózis, akkor ez azt mutatja, a TB kemoprofilaxis. Bármely komplikációk, mint például a tuberkulózis, tüdőtágulás, spontán pneumothorax vagy dilatáció a szív, a betegek szilikózist ad egy nagyon rossz a prognózisa.