vérmérgezés
Küldje el a jó munkát a tudásbázis könnyen. Használd az alábbi űrlapot
A diákok, egyetemi hallgatók, fiatal kutatók, a tudásbázis a tanulásban és a munka nagyon hálás lesz.
JSC "Astana Medical University"
Department of Infectious Diseases és Epidemiológiai
Tárgy: Blood fertőzés. tífusz
Teljesül: Amirkul AG
Csoport: 206 sztóma
Ellenőrzés: Baibosyn DM
Kiütéses tífusz - akut fertőző betegség jellemző a ciklikus tendencia, láz, roseolous-kiütéses exanthema, kár, hogy az idegrendszer és a kardiovaszkuláris rendszer, a képesség, hogy mentse a Rickettsia szervezetben lábadozók sok éven át.
Szinonimák: tetves tífusz, háborús láz, tífusz éhes, európai tífusz börtön láz, hastífusz.
Rövid történeti adatok
A betegség R. prowazekii, elterjedt az egész világon, és R. kanada, a keringés, ami megfigyelhető, Észak-Amerikában. Rickettsia prowazeki valamivel nagyobb más rickettsiák, Gram-negatív, amelynek két antigénkötő: felszíni található vidonespetsifichesky (megosztva Rickettsia mooseri) a termostabil oldható antigén lipoidopolisaharidno-fehérje jellegű, alatt található oldhatatlan hőre labilis faj-specifikus fehérje-poliszacharid antigén komplex. R. prowazeki gyorsan elpusztulnak párás környezetben, de sokáig marad a székletben tetvek szárított állapotban. Tűri az alacsony hőmérsékletek, elpusztítjuk melegítve 58 ° C-on 30 percig, 100 ° C - 30 másodperc. Azok elpusztulnak, ha az intézkedés az általánosan használt fertőtlenítőszerek (Lysol, fenol, formalinnal). Nagyon érzékeny a tetraciklinek.
A fertőzés forrása egy beteg, mivel az utolsó 2-3 napos inkubálás és 7-8-edik idő óta a normalizáció testhőmérséklet. Ezt követően, bár Rickettsia tárolható a szervezetben hosszú ideig, már lábadozó veszélyt jelenthet mások nem. Typhus keresztül továbbított tetvek, előnyösen keresztül szekrények, legalább a fejen keresztül. Miután a vérellátás a beteg válik fertőző tetű után 5-6 napig, amíg a végén az élet (t. E. 30-40 nap). Emberi Fertőzés dörzsöléssel tetű ürülék bőr sérülése (karcolások). Voltak esetek, a fertőzés vérátömlesztés útján olyan donorok az utolsó nap a lappangási időszak. Rickettsia keringő Észak-Amerikában (R. Kanada), kullancsok által terjesztett.
kiütéses tífusz inkubációs
Miután behatolását az emberi test rickettsia- baktériumok bekerülnek a véráramba, ahol vannak kis szerszámok száma hatása alatt baktericid faktor és rickettsia- zöme nyirok hiányzik a regionális nyirokcsomók. Az epiteliális sejtek a nyirokcsomók, egyesek szerint legfrissebb adatok, az elsődleges szorzás és felhalmozódása az inkubációs periódus alatt a betegség. Az ezt követő tömeges és egy egyszeri kiadás rickettsiák a véráramban
Vaszkuláris endotél sejtekben elnyelik rickettsia-, ahol nem csak túlélni, hanem szaporodnak. Az endothelium és necrobiotic fejleszteni destruktív folyamatokat halálhoz vezető az endoteliális sejtek. Toksinemiya előrehaladtával növekedése miatt a plazmakoncentráció a kórokozó nemcsak toxinok, hanem mérgező anyagok eredményeként képződött halálának endoteliális sejtek. Kidolgozása intoxikáció változásokhoz vezetnek a reológiai tulajdonságok a vér, zavarok a mikrocirkuláció a vazodilatációt, a vaszkuiáris permeabilitásának a falak, paralitikus vérbőség, stasis, trombózis, lehetséges képződését DIC-szindróma.
Az erek fejlődnek specifikus kóros elváltozásokat - univerzális általánosított panangiitis. Helyein endoteliális sejtek megölt kúpos parietális trombusok kialakítva szemölcsök csökkent perifocal destruktív változások (szemölcsös endangitis). A helyszín a hiba képződik a sejtes infiltrátum - perivasculitis ( „kapcsolási”). Lehetséges további progressziójának pusztító folyamat thrombus és elzárását a hajó -destruktivny trombovaskulit. Vékonyabb falú erek, növeli annak törékenységét. Amikor megsérti a integritását a hajók körülöttük alakul fokális proliferációját polimorfonukleáris sejtek és makrofágok, így a granulomák tífusz - csomók Popov-Davydov. Azok képződését és hozzájárul összekötő granulocitás gyulladásos reakciót.
Ennek eredményeként ezek a patológiás változások által generált destruktív-proliferatív endotrombovaskulit képviselő hisztopatológia alapján tífusz.
Klinikailag granuloma megmutatkoznak az 5. napon a betegség elvégzése után kialakulásuk az összes szervben és szövetben, de a legkifejezettebb - az agyban és a membránok, szív, mellékvesék, a bőr és a nyálkahártyák. Együtt zavarok a mikrocirkulációt és disztrófiás változásokat a különböző szervekben specifikus patológiás állapotok klinikai fejlesztése és meningoenke, szívizomgyulladás, májbetegség, vesében, mellékvesében, rozeolozno-kiütéses exanthema és enantemy petechia és vérzést.
Növekvő titerei specifikus antitestek a fertőzés során folyamat, az immunkomplexek kialakulását feleslegben az antitestek és a csökkenését okozzák rikketsiemii toksinemii (klinikailag javítva a páciens, általában miután a 12. napon a betegség), és ezt követően eltűnéséhez vezet a kórokozó. Azonban kórokozó is fennállhat hosszú látens mononukleáris fagociták nyirokcsomók a fejlődés a nem-steril immunitást.
A lappangási idő. Ez értéke 6 és 25 nap, körülbelül 2 hét tart átlagosan. Az alábbi időszakokban kiválasztó a betegség lefolyását.
A kezdeti időszakban. Ez tart 4-5 napig -, mivel a testhőmérséklet emelkedése előtt kiütések. Ugyanakkor figyelembe kell venni, hogy a tetű megfertőzte a vérszívó emberi test a beteg és továbbítására képes a fertőzés nem korábban, mint 5-7 nap. Kívánatos, hogy létrehoz egy klinikai diagnózis ezekkel a szavakkal az időben gazdaság fertőtlenítési intézkedések és ezzel megakadályozzák a betegség terjedését.
Typhus megkülönbözteti heveny; előjele jelenségek formájában Gyengeség, romló alvás és a hangulat, nehézség a fej megjegyzés csak a kiválasztott betegeknél. A testhőmérséklet a nap folyamán emelkedik magas szám, ennek növekedése kíséri fejfájás, izomfájdalmak. A következő napokban, a test hőmérsékletét 39-40 ° C-on, úgy az állandó.
A 4-5 napos betegség néhány betegnél ez egy pillanatra csökken ( „Rosenberg kivágás”) anélkül, hogy állapotának javulását és egészségi állapotát, majd ismét eléri nagy számban. Hidegrázás tífuszos szokatlan és megnyilvánulhat csak az első nap a betegség. Egyre több jel utal a súlyos mérgezés: fejfájás, szédülés, szomjúság, kitartó álmatlanság, tapintási, látási és hallási túlérzékenység. Egyes esetekben van hányás központi eredetű.
1) Útmutató a fertőző betegségek egy atlasz a fertőző betegségek.
Szerkesztette Y. Lobzina, S.S.Kozlova, AN Uskov
Helyezni Allbest.ur