Szindróma (betegség) Paget-shrettera kezelés, diagnózis, a tünetek
Ki szenved a legjobban? Statisztika világos: az idősek és akik vezetnek az egészségtelen életmód, élő kedvezőtlen környezeti feltételek. Úgy tűnik, elég megfigyelni egészséges életmód és egészséges lesz. De ez a baj. A betegség előzni és a sportolók, és olyan betegségeket lehet nevezni egy szakmai erre embercsoport. Az utóbbi, és tartalmazza a Paget-Shrettera szindróma.
jellemzői a betegség
A név a szindróma névadója James Paget, aki először javasolta, hogy a tünetek a fájdalom és a duzzanat is okozhat vénás trombózis. valamint tiszteletére Leopold von Shrettera hogy kapcsolódik a jelei a betegség trombózis hónalji és subclavia vénák.
Paget-Shrettera szindróma - egy viszonylag ritka betegség, így nem teljesen vizsgálták. A világon az orvosi gyakorlatban, már csak 900 esetben a betegség. Statisztikák alapján ilyen esetben azt mutatja, hogy a férfiak hajlamosabbak a szindrómában, és 4-szer gyakrabban. Érdekes megfigyelés, hogy a betegség befolyásolja az emberek részt a sportban és a fizikai munkát. A betegek átlagéletkora 20-40 év.
Osztályozási és formák
- Részleges. Az ödéma csak a végtag.
- Előfordulást. Duzzanat a végtagok átvált a mellkas területén és alatt a kulcscsont.
Ugyanez a tudós kiosztott 2 formák súlyossága: könnyű és nehéz, ha az elért állapot vezet fogyatékosság. E. Loelsen 1969, nyújtott a két formája a betegség, attól függően, hogy az áramlás jellegét és a trombotikus netromboticheskuyu.
osztályozása A. Pytel közös Oroszországban és Boris Sokolovsky megosztás szindróma, akut és krónikus. Később, 1971-ben, B. Prikupets expandált besorolás, kiemelve a 3 formái az akut fázis:
- Egy könnyű. A nyomás a vénákban a 300 mm VO.
- Átlagos. Nyomás növeljük legfeljebb 800 mm vízoszlop.
- Nehéz, amikor a nyomás eléri az 1300 mm vízoszlop.
Érdemes megjegyezni, hogy a tünetek az akut stádiumban állandó, miközben annak intenzitása növekszik, elérve a maximális 3. napon. Az E lépés hossza általában legfeljebb 3 hétig.
Krónikus lépésben különbözik a mérsékelt magas vérnyomás vénák a végtagokban, azonban elégtelenek kiáramlása a vér tisztán látható edzés közben.
okai
A pontos oka nem ismert. Jelenleg három elmélet megmagyarázni az oka a szin-ma-Shrettera Paget: traumatikus, neurogén és a fertőző.
- A legkeresettebb tudósok között traumás elmélet összekapcsolása a patológia és a trauma a kulcscsont alatti véna vagy hónalji miatt fizikai erőfeszítést. Ha egy személy egy bizonyos erőfeszítés, erek tok megsérült, így alkot egy vérrög. A konszenzus az elsődleges helyét a rés, a tudósok nem jött. Így, Academic J. Sampson azt javasolta, hogy a szindrómát okozhat az a tény, hogy a rés alatt a kulcscsont és az első borda mécsesek, hogy összenyomja a véna. Ugyancsak nem lehet, hogy készítsen egy listát a tevékenységek, amelyek károsíthatják, mert sok közülük. Ez lehet állandó és a végrehajtott műveletek az ember szinte minden nap.
- Cottalorda J. 1932 sebészeti beavatkozás során megállapították, hogy a szűkület a kulcscsont alatti véna kíséri nyaki szimpatikus csomópontok. Ez az epizód vezetett a fejlődése neurogén elmélet, amelynek lényege abban rejlik, hogy a szervezetben van egy kóros folyamat a szövetekben, és ez sérti a vazomotoros egyensúlyt.
- Fertőző elmélet alapja nem specifikus fertőzés és részben megerősítette szindróma tünetei: láz, leukocytosis és a megemelt vérsejtsüllyedés.
Szintén figyelemre méltó elmélet Saveliev és Yablokov. A tudósok azt javasolta, hogy a szindróma vezet sérülése a proximális vénák részleg alatt a kulcscsont a borda-kulcscsont régióban. Emiatt, a test van kialakítva alkulcsot fal hipertrófiáját. vénák, hipertrófia és merevsége a terminál belső szelep. shell. Ezek a változások eredményeznek szin-Shrettera mu Paget.
Általában a tünetek a Paget-kór-Shrettera után bekövetkező megerőltető testmozgás és ki lehet fejezni:
- duzzanat;
- cianózis (kékes végtagok);
- feszültség;
- fokozott fáradékonyság;
- légszomj;
- bővítése szubkután vénák;
- emelt hőmérsékleten;
Akut fázisában a betegek van egy akut fájdalom átívelő jellegét, valamint a:
- teltségérzet;
- hidegérzet;
- bizsergés és nehéznek érzi a nyak;
A legtöbb beteg túlérzékenységi (túlérzékenység), hipotónia kezét. Csonthártya és ínrefiexek kezdetben emelkedik, majd csökken.
Arról, hogy mi a diagnózis Paget-kór-Shrettera, mondja, a következő részben.
diagnosztika
- Doppler ultrahang vagy duplex kutatás megerősíti a diagnózist.
- Phlebography, amely lehetővé teszi, hogy becsülni a lokalizáció és forgalmazása trombózis, fejlettségi foka kollaterális erek.
- X-ray, meghatározó okait bone szindróma.
Ha azon a helyen, a beteg az MRI gép, hasznos elvégzésére NMR. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározza a pontos helyét a véralvadék és részt vesznek ott más erek folyamatban.
Paget-szindróma-Shrettera
Terápiás eljárások kiválasztott formájától függően a betegség. Az alapja a kezelés konzervatív gyógyszeres rendszer.
Figyeljen! ne vegye igénybe a Paget-kór Shrettera népi jogorvoslat. Anélkül, hogy megfelelő kezelés, a betegség képes komoly komplikációkat okozhat.
gyógyászati
Terápiás módszer megfelel az álló módot, ha a beteg akut stádiumában a betegség.
Terápiás technika is befolyásolja a posztoperatív időszakban. Így, miután kisülés a beteg, akkor ajánlott rugalmas kötözésre kezét.
gyógyszer
Az alapot a gyógyszeres kezelésében antitrombotikus terápiában. Mivel a gyógyszerek tartoznak ebbe a kezelést elvégezni:
- Fibrinolyticus mint fibrinolizina, streptazy, tseleazy és így tovább. Látható az első napokban (legfeljebb 5 napig.) Elvégzésére egy vérrög lízis.
- Az antikoaguláns közvetlen tevékenység, mint például a heparin.
- Közvetett antikoagulánsok, mint a warfarin és egyéb fenilina.
- Trombocitaromboló anyagok: Trental, tiklid et al.
A kezelés után a beteget meg kell időszakonként igénybe konzervatív gyógyszeres kezelést a visszaesés megelőzésére.
- Thrombectomia. Optimálisan tartsa be az első 72 órában a betegség. A művelet lehetővé teszi a véráramlás helyreállítását.
- Autovenous bypass. Jellemzett traumás minimumon összehasonlítva más műveleteket az izmokat és a bécsi diszjunktak. A minőségi sönt oltványok használni, amely készült a nagy saphena combi vénába.
Egyéb helyreállító érsebészeti műtétek népszerűsége nem volt hatása.
betegségmegelőzés
Különös megelőzés szin-ma Paget-Shrettera nem alakult ki. Javasoljuk, hogy megfeleljenek az általános megelőző intézkedések:
- Alávetni megelőző vizsgálatok 6 havonta.
- Erősíti az immunrendszert.
- Vegyünk egy multivitamin.
- Add fel a rossz szokások.
- Győződjön meg arról, hogy az étel annyira kiegyensúlyozott.
- Korlátozás mérsékelt fizikai aktivitást.
Fontos az is, időben kezelni feltörekvő fertőző betegségek, és szigorúan kövesse a kezelőorvos határozza meg.
szövődmények
Paget-Shrettera szindróma ritkán bonyolult. Hiányában megfelelő kezelés alakulhat kapcsolatos betegségek keringési rendellenességek, mint például a krónikus szívelégtelenség és aritmia. A legveszélyesebb szövődmény - tüdőembólia és vénás üszkösödés, ami halálos. Esetek azonban ezek rendkívül ritkák.