Alapelvei sebek kezelésére
Elsősegélynyújtás sebek, beleértve: vérzéscsillapítás seb lezárását steril kötszer, és sebek nagyobb területet a sérülés vagy törött csontok - rögzítését végtagok közlekedési gumiabroncsok vagy improvizált eszközökkel.
Artériás vérzés azonosítunk megkülönböztető ritmikus ejekciós a seb élénkvörös (skarlátvörös) vér. A legveszélyesebb vérzés a fő artériát (carotis, femoralis, brachiális, stb).
A vénás vérzés jellemzi lassú fejlődése sötétvörös vér. Ha a kár nagy erek előfordul légembóliát fenyegetést.
Megkülönböztetni kapilláris vérzés fordul elő elsősorban felületes sebek és horzsolások és parenchymás - májkárosodás, lépben és más szervekben.
A hemosztázis alap alapvető tevékenysége mind a rendelkezésre elsősegély a helyszínen, és egy speciális kórház. Ways, hogy állítsa le a vért vannak osztva az ideiglenes és végleges.
Közül a módszerek gyakran használt átmeneti steril pólyát, amely hatásos a vénás, kapilláris, és még kevert artériás vérzés kis erek. Meg kell először alkalmazni a seb pamut géz (egy vagy több, attól függ, mekkora a seb), és nyomja le egyenletesen a tetején a tenyér és az ujjak 5-6 percig. Ebben a tömörített vérző erek és csökkenti a vér áramlását a seb területén, és késleltetett véralvadási kezdődik a seb önmagában.
Miután szorította használt seb vérzés intenzitása jelentősen csökken, ezután szorosan kötést a kötést hosszú kötést. Mély üreg seb vérzés tamponiruyut steril kötéssel csipesszel, felső szabhat szűk pamut-géz kötszer. Alkalmazása után a tapaszt kell adni a sérült rész a magasztos helyzetét a végtagok vagy a test.
Az artériás vérzés a súlyos hajó ideiglenes intézkedésként alkalmazott ujj nyomja az artéria felett, a határ hajlító végtag ízületekben kábelköteg overlay szorító hajó hemostat a sebet. Ujj nyomja végezzük olyan helyeken, ahol az artéria könnyen nyomni a csont (ábra. 1, a). Az arteria carotis nyomódik a gerinc előre grudinoklyuchichno-mastoid izmok, verőér - az alsó állkapocs elülső éle a rágóizom, a subclavia - I borda a kulcscsont feletti területen (az artéria is csípje a kulcscsont és borda maximális visszahúzó és a váll-csökkentő ), arteria brachialis -, hogy a humerus a belső széle a bicepsz, a femorális artériába - a szeméremcsont alatti lágyéktáji ínszalag.
Ábra. 1. Tipikus helyek benyomó ujj artériák (a) és helye érszorítót (b): 1 - temporális lebeny; 2 - mandibuláris; 3 - közös nyaki; 4 - subclavia; 5 - axilláris; 6 - váll; 7 - sugárzás; 8 - comb; 9 - térdhajlati; 10 - háti artéria ragadós
Radial tömörítés a végtag tourniquet megbízható módja annak, hogy átmenetileg megállítani a vérzést. Emlékeztetni kell arra, hogy a hám anélkül veszélyes leolvasott megfelelő bevezetését fokozza a vérzés. Miután megfelelő leszorítás a vérzés azonnal leáll.
Tourniquet alkalmazott speciális helyeken (ábra. 1b), lehetőleg közel a seb között a kábelköteg, és a bőr kell, hogy legyen valamilyen pad, tourniquet kell maradnia az elme szükségszerűen készült feljegyzés a tourniquet időt a bizonylatokat -anilin közvetlenül a bőrrel ( „kémiai”) ceruza (a fenti a érszorítót). A időtartama szorította a végtag érszorítót nem haladhatja meg a 1 1/2 -2 órán keresztül.
Miután a leszorítás szükséges, hogy gyorsan adja ki a beteg a kórházba a végállomás vérzés, oly módon, hogy szükség van, hogy folyamatosan figyelemmel kíséri a leszorítás és kötszerek (veszélye újravérzéstől!), A hideg időjárás, meleg a végtagok (fagyási sérülés veszélye áll!) Kerülje serkentőszerek (kockázat a magas vérnyomás! ), eltávolítása vagy cseréje a kábelköteg kell végezni egy tapasztalt egészségügyi dolgozó (a fenyegető halálos vérzés, toxémia!).
Ha a feltételek szabnak az érintett nagy artéria seb hemostat, szükséges, hogy ezt a kevésbé veszélyes, mint a kiszabott hám, a manipuláció, a seb további tamponiruyut steril törölköző és zárja be a pólyát. Szorítsa jól erősíti a kötést és a gyapot-géz kötszer. A végesség feltétlenül rögzített közlekedési busz, az áldozat azonnal szállítani egy hason fekvő helyzetben a sebészeti kórházban.
Végállomás vérzés végzik a primer műtéti sebek kezelésére. Így termelnek vaszkuláris ligálásokat segítségével ligatúrát vagy csökkentett integritását a hajó által varrókészülék vagy műanyag csere hiba.
Traumatológiai és ortopédia. NV Kornilov