Panklav használati utasítást a gyógyszer
Indikációk készítmény Panklav
Fertőzéses és gyulladásos betegségek által okozott érzékeny kombinációja az amoxicillin / klavulánsav törzsek:
- felső légúti és ENT (akut és krónikus orrmelléküreg-gyulladás, akut és krónikus középfülgyulladás, mandulagyulladás, pharyngitis);
- alsó légúti (akut és krónikus hörghurut és tüdőgyulladás, empyema);
- húgyúti (beleértve húgyhólyaggyulladás, urethritis, pyelonephritis);
- csont és ízületek (beleértve a krónikus csontvelőgyulladást);
- a bőr és a lágy szövetekben (beleértve cellulitis, sebfertőzés);
- epeúti (epehólyag-gyulladás, cholangitis);
- Nemi úton terjedő fertőzések (gonorrhoea, chancroid);
- nőgyógyászati fertőzések (beleértve a petevezeték-gyulladás, petefészek-gyulladás, méhnyálkahártya-, szeptikus abortusz);
Release formában a gyógyszer Panklav
A tabletták, filmbevonatú 250 mg + 125 mg; Bank (jar) sötét üveg 15 csomag karton 1;
A tabletták, filmbevonatú 500 mg + 125 mg; Bank (jar) sötét üveg 15 csomag karton 1;
A tabletták, filmbevonatú 250 mg + 125 mg; Bank (jar) sötét üveg 20 csomag karton 1;
A tabletták, filmbevonatú 500 mg + 125 mg; Bank (jar) sötét üveg 20 csomag karton 1;
Gyógyszerhatástani Panklav drog
A klavulánsav képez stabil inaktív komplexet ezen enzimek és védi amoxicillin származó veszteség antibakteriális aktivitás által okozott termelés β-laktamáz fő aktivátorok és társ-patogének vagy opportunista patogének. Ez a kombináció biztosítja a magas baktericid hatását a gyógyszer.
Panklav van egy széles spektrumú antibakteriális hatást. Ez ellen hatásos mind az érzékeny törzsek amoxicillin és törzsek ellen termelő β-laktamáz:
Gram-pozitív aerob baktériumok: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (meticillin-eltekintve rezisztens törzsek), Staphylococcus epidermidis (meticillin-eltekintve rezisztens törzsek), Listeria spp. Enterococcus spp.
Gram-negatív aerob: Bordetella pertussis, Brucella spp. Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp. Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp. Salmonella spp. Shigella spp. Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.
Az anaerob kórokozók: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Actinomyces israelii.
Az a hatóanyag farmakokinetikája Panklav
Fő farmakokinetikai paramétereket az amoxicillin és a klavulánsav hasonlóak. Mindkét komponens gyorsan felszívódik orális beadás után, a táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódást. Cmax plazma elért 1 órával a beadást követően.
Jellemzi a jó megoszlási térfogat a testnedvekben és szövetekben (tüdő, középfül, pleurális és peritoneális folyadékban, a méh, a petefészek, stb). Az amoxicillin is behatol az ízületi folyadékba, a máj, a prosztata, a mandulák, izomszövet, az epehólyag, a titkos a paranazális szinuszok, nyál, bronchiális szekréció.
Ne át a vér-agy gáton és nem gyulladásos agyhártya, áthatol a méhlepényen és nyomnyi mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.
Az amoxicillin és a klavulánsav alacsony plazmafehérjékhez való kötődése.
Az amoxicillin részben metabolizálódik klavulánsav nagymértékben metabolizálódik.
Amoxicillin vesék megjelenített gyakorlatilag változatlan tubuláris szekréciót, és a glomeruláris filtrációs klavulánsav - glomeruláris filtrációs, részben metabolitok formájában. Kis mennyiségben származó belek és a tüdő. T1 / 2 az amoxicillin és a klavulánsav -. 1-1,5 óra Súlyos veseelégtelenségben T1 / 2 növeljük 7,5 órán át az amoxicillin és legfeljebb 4,5 órán át - a klavulánsav.
Mindkét komponens eltávolítjuk hemodialízis és kis mennyiségben - peritoneális dialízis.
Használata Panklav gyógyszer terhesség alatt
A terhesség alatt, lehet használni, ha a javára annak használata messze meghaladja a kockázatot meglévő ha bármelyik gyógyszert a terhesség alatt.
Ha szükséges, felfüggeszti a szoptatás szoptatás ideje alatt.
Ellenjavallata a gyógyszer Panklav
- a gyógyszerre túlérzékenységet (beleértve cefalosporinok és más béta-laktám antibiotikumok);
- fertőző mononukleózis (beleértve, amikor a morbilliform kiütés);
- Gyerekek 12 éves korig.
- Súlyos májelégtelenség;
- Emésztőrendszeri betegségek (beleértve a vastagbélgyulladás történelem használatával kapcsolatos a penicillinek);
- krónikus veseelégtelenségben.
Mellékhatások a gyógyszer Panklav
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, kóros májműködés, a máj transzaminázok emelkedése, stomatitis; ritka esetekben - mérsékelt tünetmentes emelkedett májenzim és alkalikus foszfatáz, kolesztatikus sárgaság, hepatitis, álhártyás vastagbélgyulladás.
Allergiás reakciók: urticaria, erythemás bőrkiütés; ritkán - erythema multiforme, anafilaxiás sokk, toxikus epidermális necrolysis, akut generalizált exanthemás pustulosis, szérumbetegség, angioneurotikus ödéma, a Stevens-Johnson-szindróma; ritkán - hámló bőrgyulladás.
CNS: szédülés, fejfájás, görcsök (előfordulhat károsodott vesefunkciójú vagy kapó betegeknél magas dózisú Panklava).
Más: candidiasis a bőr és a nyálkahártyák, a fejlesztés felülfertőződés, reverzibilis növekedését PV, hüvelygyulladás, interstitialis nephritis.
Adagolás és az adag elkészítéséhez Panklav
Belül egy étkezés során, nem folyékony, préselt kis mennyiségű folyadékot.
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek (vagy súlya több mint 40 kg) normál dózis - 1. táblázat. 250 mg / 125 mg naponta háromszor (könnyű és közepes fertőzés súlyosságától).
A súlyos fertőzések - 2 tabletta. 250 mg / 125 mg-os vagy 1 lap. 500 mg / 125 mg 3-szor egy nap.
A maximális napi dózis a klavulánsav (káliumsó alakban) a felnőttek - 600 mg, a gyermekek számára - 10 mg / kg.
A maximális napi dózis amoxycillin - 6 g felnőtteknek és 45 mg / kg-os gyermekek számára.
A kúra - 5-14 nap, a tanfolyam időtartama határozza meg az orvos. A kezelést nem szabad meghosszabbítani 14 nap anélkül, hogy újra orvosi vizsgálaton.
Amikor odontogenikus fertőzés: 1. táblázat. 500 mg / 125 mg minden 12 órában 5 napon keresztül.
A közepesen súlyos veseelégtelenségben (Cl kreatinin 10-30 ml / perc) - 1. táblázat. 500 mg / 125 mg 12 óránként, vagy az 1. táblázatból. 250 mg / 125 mg 2-szer naponta (enyhe és mérsékelt áramlás); Súlyos veseelégtelenségben (Cl kreatinin <10 мл/мин) — 1 табл. 500 мг/125 мг каждые 24 ч или 1 табл. 250 мг/125 мг 1 раз в сутки (при легком и среднетяжелом течение).
Amikor anurii dózisok közötti intervallum kell növelni, hogy 48 óra vagy több.
Mivel a tabletták tartalmazhatnak eltérő mennyiségű klavulánsav 2. táblázat. Panklava 250 mg / 125 mg inequivalent 1. táblázat. Panklava 500 mg / 125 mg.
Kábítószer-túladagolás Panklav
Tünetek: csökkent funkciója a gyomor-bélrendszer: hányinger, hányás; lehetséges gerjesztés, álmatlanság; ritka esetekben - görcsök, valamint a zavar a víz és elektrolit-egyensúly.
Kezelés: tüneti terápia az elmúlt a gyógyszer szedését (kevesebb, mint 4 óra) - gyomormosás, adszorbens. Hatékony hemodialízis.
Panklav gyógyszer kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Antacidák, glükózamin, hashajtók, aminoglikozidok - lassítja és csökkenti a felszívódást; aszkorbinsav - növekszik.
Baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidok, cefalosporinok, cikloszerin, vankomicin, rifampicin) szinergetikus hatást; bakteriosztatikus szerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfon-amidok) - antagonista.
Fokozza hatékonyságát közvetett véralvadásgátlók (elnyomja a bélflóra, csökkenti a szintézis a K-vitamin és a protrombin-index). Ugyanakkor véralvadásgátlót szed monitorozni kell teljesítményét véralvadást.
Csökkenti a hatékonyságát az orális fogamzásgátlók, drogok, a metabolizmus során, hogy termelnek-PABA, etinil-ösztradiol - a kockázata „áttörés” vérzés.
Vízhajtók, allopurinol, fenilbutazon, NSAID-k és más gyógyszerek, amelyek blokkolják tubuláris szekréció, növeli a koncentrációt az amoxicillin (klavulánsav származik nagyrészt glomeruláris filtráció).
Az allopurinol növeli a bőrkiütés.
Különleges utasítások a gyógyszer szedése Panklav
Cserébe kezelés szükséges az állapot követésére a függvény a vér, a máj és a vesék.
Hogy csökkentse a mellékhatások kockázatának a gyomor-bélrendszerből kell venni a gyógyszer étkezés közben.
Lehet, hogy a fejlesztés felülfertőződés növekedése miatt érzéketlen a kábítószer-mikroflóra, amely megköveteli a megfelelő változást az antibiotikum terápiát.
A betegek fokozott érzékenység a penicillinek, a lehetséges allergiás kereszt-reakció a cefalosporin.
Felvételi Panklava megjelenéséhez vezet az amoxicillin a vizelettel. Magas koncentrációban amoxicillin egy hamis pozitív reakciót a glükóz vizeletből Benedict-reagenssel vagy oldat Fakitermelés. Javasoljuk, hogy használja az enzimatikus reakció a glükóz-oxidáz.
Az a képesség, hogy koncentráljuk a gyógyszernek nincs hatása.
Tárolási feltételek Panklav drog
List B. védett fénytől és nedvességtől, hőmérsékleten 15-25 ° C-on
Az eltarthatósági ideje a gyógyszer Panklav
Tartozó Panklav kábítószer ATX-besorolás:
J Antimikrobiális szisztémás alkalmazásra
J01 Antimikrobiális szerek szisztémás használatra
J01C Béta-laktám antibiotikumok - penicillinek
J01CR kombinációi penicillinek (beleértve gátolják a béta-laktamáz)