Panklav - használati utasítás, kábítószer leírás, elvont
Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, nátrium-karboxi-metil-keményítő, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát.
héj összetétele: hipromellóz, propilén-glikol, titán-dioxid E171.
15 db. - sötét üvegben (1) - csomagok karton.
20 db. - sötét üvegben (1) - csomagok karton.
Leírás A gyógyszer alapján jóváhagyott használati utasítás.
Széles spektrumú antibiotikum; tartalmaz egy félszintetikus penicillin, amoxicillin és inhibitor? laktamáz klavulánsav. Klavulánsav gátolja a legtöbb klinikailag jelentős laktamázokat? (Típusai II, III, IV és V - Richmond Sykes-osztályozás). Inaktív ellen? Laktamáz I. típusú klavulánsav stabil komplexet képez az említett inaktivált enzimek és védi amoxicillin származó veszteség antibakteriális aktivitás által okozott termelés? Laktamáz fő aktivátorok és társ-kórokozók és opportunista mikroorganizmusok.
Ez a kombináció biztosítja a magas baktericid aktivitás Panklava.
Panklav van egy széles spektrumú antibakteriális hatást. Ez ellen hatásos érzékeny törzset amoxicillin és törzsek ellen termel? Laktamáz.
Panklav aktív aerob Gram-pozitív baktériumok: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (meticillin-eltekintve rezisztens törzsek), Staphylococcus epidermidis (meticillin-eltekintve rezisztens törzsek), Listeria spp. Enterococcus spp., aerob Gram-negatív baktériumok: Bordetella pertussis, Brucella spp. Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurela multocida, Proteus spp. Salmonella spp. Shigella spp. Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; anaerob baktériumok: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Actinomyces israelii.
Fő farmakokinetikai paramétereket az amoxicillin és a klavulánsav hasonlóak.
Orális adagolás után, mindkét komponenst a hatóanyag gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódás mértékét. Cmax plazmaszint után érhetők el körülbelül 1 órával a beadás után.
A kötődés mértéke a plazmafehérjékhez alacsony. Mindkét komponens jellemző a magas megoszlási térfogat a testnedvekben és szövetekben (tüdőszövet a középfülben, pleurális és peritoneális folyadékban, méh, petefészek). Az amoxicillin is behatol az ízületi folyadékba, a máj, a prosztata, a mandulák, izomszövet, az epehólyag, a titkos a paranazális szinuszok, a nyálban és bronchialis szekréciót.
A hatóanyagok nem tud behatolni a BBB a nem gyulladt agyhártya, nyomnyi mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe, áthatol a méhlepényen.
Az amoxicillin részben metabolizálódik klavulánsav, látszólag intenzív metabolizmusát.
T1 / 2 az amoxicillin és a klavulánsav 1-1,5 óra. Amoxicillin vesék megjelenített gyakorlatilag változatlan által kanaltsievoy szekréció és a glomeruláris filtrációt. A klavulánsavat elsősorban a vesén keresztül ürül glomeruláris filtrációs, részben - a metabolitok formájában. Kis mennyiségben is fogható a bél vagy a tüdő.
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
Amikor veseműködés csökkent vese clearance és a extrarenális mindkét komponenst, ami a felhalmozódása a plazmában.
Súlyos veseelégtelenségben T1 / 2 amoxicillin emelkedett 7,5 óra, klavulánsav - akár 4,5 órán át.
Mindkét komponens eltávolítása hemodialízissel, kis mennyiségű - peritoneális dialízis.
Fertőző-gyulladásos betegségek által okozott fogékony malária fertőzések:
- a felső légúti fertőzések (akut és krónikus orrmelléküreg-gyulladás, akut és krónikus középfülgyulladás, mandulagyulladás, pharyngitis);
- légúti fertőzések (akut és krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, empyema);
- húgyúti fertőzés (beleértve a cystitis, urethritis, pyelonephritis);
- nőgyógyászati fertőzések (beleértve a petevezeték-gyulladás, petefészek-gyulladás, méhnyálkahártya-, szeptikus abortusz);
- csont- és ízületi fertőzések (beleértve a krónikus csontvelőgyulladást);
- bőr és lágyszöveti fertőzések (beleértve a cellulitis, sebfertőzés);
- epeúti fertőzések (beleértve epehólyag-gyulladás, cholangitis);
Belül felnőttek és gyermekek több mint 12 éves (vagy darabonként több mint 40 kg) enyhe vagy közepesen súlyos fertőzéses vagy kinevezésére 1 tab. 250 mg / 125 mg 3-szor / nap. A súlyos fertőzések egyszeri dózis 2 tabletta. 250 mg / 125 mg-os vagy 1 lap. 500 mg / 125 mg 3-szor / nap.
A maximális napi dózis a klavulánsav (kálium-só) 600 mg felnőtteknek, a gyermekek számára - 10 mg / testsúly-kg.
A maximális napi dózis amoxicillin 6 g felnőtteknek, a gyermekek számára - 45 mg / testtömeg-kg.
A kúra 5-14 nap. A kezelést nem szabad továbbra is több mint 14 napig anélkül, hogy újra orvosi vizsgálaton.
Amikor anurii dózisok közötti intervallum kell növelni, hogy 48 óra vagy több.
A tablettákat szájon át kell bevenni étkezéskor, nem folyékony, préselt kis mennyiségű vizet.
Emlékeztetni kell arra, hogy a 2 lapon. Panklava 250 mg / 125 mg ekvivalens 1 lapon. 500 mg / 125 mg-os, mert eltérő mennyiségű klavulánsav.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, emelkedett máj transzamináz és májműködési zavar, szájnyálkahártya; ritka esetekben - mérsékelt tünetmentes magasság a máj-transzaminázok és az alkalikus foszfatáz, kolesztatikus sárgaság, hepatitis, álhártyás vastagbélgyulladás.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, viszketés, erythemás bőrkiütés; ritkán - erythema multiforme, toxikus epidermális necrolysis, akut generalizált exanthemás pustulosis, szérumbetegség, angioneurotikus ödéma; ritkán - hámló bőrgyulladás, Stevens-Johnson-szindróma, anafilaxiás sokk.
CNS: szédülés, fejfájás, görcsök (görcsrohamok fordulhatnak elő károsodott vesefunkciójú vagy kapó betegeknél magas dózisú Panklava).
Más: candidiasis a bőr és a nyálkahártyák, a fejlesztés felülfertőződés, reverzibilis növekedését protrombin idő, hüvelygyulladás, interstitialis nephritis.
- fertőző mononukleózis (beleértve, amikor a morbilliform kiütés);
- Gyerekek 12 éves korig;
- túlérzékenység penicillinek, cefalosporinok, egyéb béta-laktám antibiotikumok és más összetevőket.
Óvatosan, kábítószer-használat a terhesség alatt, szoptatás, súlyos májelégtelenségben, krónikus veseelégtelenség, gasztrointesztinális traktus betegségek (beleértve a vastagbélgyulladás történelem használatával kapcsolatos penicillin).
Terhesség és szoptatás
A kábítószer Panklav terhesség és szoptatás alatt csak akkor lehetséges, ha a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
Ha szükséges, a szoptatás alatti kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatást.
Cserébe kezelés szükséges figyelemmel kísérni az állami vér, máj és a vese funkcióit.
Annak érdekében, hogy csökkentsék a kockázatot hasmenéses mellékhatások a gyógyszer kell étkezés közben.
Lehet, hogy a fejlesztés felülfertőződés növekedése miatt érzéketlenek mikroflóra, amely megköveteli a megfelelő változást az antibiotikum terápiát.
A betegek fokozott érzékenység a penicillinek, a lehetséges allergiás kereszt-reakció a cefalosporin.
Felvételi Panklava megjelenéséhez vezet az amoxicillin a vizelettel. Magas koncentrációban amoxicillin egy hamis pozitív reakciót a kimutatására glükóz vizeletben a Benedict-reagenssel vagy oldat Fakitermelés. Javasoljuk, hogy használja az enzimatikus reakció a glükóz-oxidáz.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Panklav gyógyszer nem befolyásolja a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok.
Tünetek: hányinger, hányás; lehetséges - az izgatottság, álmatlanság; Ritkán - görcsök, zavar a víz és elektrolit egyensúlyt.
Kezelés: a gyógyszer szedése következtében kevesebb, mint 4 óra ezelőtt - gyomormosás, nedvszívó. Hemodialízis hatékony.
Az antacidok, glükózamin, hashajtók, aminoglikozidok késleltetik a felszívódást Panklava, aszkorbinsav - növekszik.
Amikor egyidejűleg alkalmazzuk Panklava baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidok, cefalosporinok, cikloszerin, vankomicin, rifampicin) megfigyelt szinergizmus; bakteriosztatikus szerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfon-amidok) - antagonista hatással.
Míg kinevezéséről Panklav hatékonyságát növeli a közvetett véralvadásgátlók (elnyomja a bélflóra, csökkenti a szintézis a K-vitamin és a protrombin-index). Ugyanakkor véralvadásgátlót szed kell teljesítményének ellenőrzése a véralvadást.
Az egyesített alkalmazás Panklavom csökkenti a hatékonyságát az orális fogamzásgátlók; A etinilösztradiol - növeli a vérzés kockázatát, „áttörés”.
Panklav csökkenti a hatékonyságát a gyógyszerek, amelyek során képződött metabolizmusa PABA.
Vízhajtók, allopurinol, fenilbutazon, NSAID-k és más gyógyszerek, amelyek blokkolják tubuláris szekréció, növeli a koncentrációt az amoxicillin (klavulánsav származik nagyrészt glomeruláris filtráció).
Egyidejű alkalmazása Panklava allopurinol növeli a bőrkiütés.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.
FELTÉTELEIT tárolás
List B. A gyógyszer kell tartani elzárva a gyermekek, száraz, sötét helyen hőmérsékleten 15 ° C és 25 ° Élettartam - 2 év.