Emsef (ceftriaxon), drogok, zdravoe
Emsefa kiadás formájában
Por oldatos injekcióhoz, 250 mg, 500 mg, 1000 mg fiolákban № 1
Ki tudja Emsef
Által okozott fertőzések érzékeny mikroorganizmusok ceftriaxon:
szepszis, meningitis, hasi fertőzések (peritonitis, gyulladásos bélbetegség, epeúti) fertőzések a csontok, ízületek, kötőszövet, bőr, fertőzés károsodott funkciója az immunrendszer,
fertőzések a vesék és a húgyutak, légúti fertőzések, különösen a tüdőgyulladás. fülgyulladás, torok, orr, nemi szervek, beleértve a gonorrhea. Fertőzések megelőzésére a műtét utáni időszakban.
Hogyan kell használni Emsef
Adagolásra és
Intravénás vagy intramuszkuláris úton.
A felnőttek és gyermekek több mint 12 éve: az átlagos napi dózis 1-2 g ceftriaxon 1 per nap (24 óra). Súlyos esetekben, vagy azokban az esetekben, által okozott fertőzések mérsékelten érzékeny patogén eldobható napi dózis növelhető, hogy 4 g. A babák, csecsemők és gyermekek 12 éves korig: egy ilyen séma ajánlott napi egyszeri adagolás:
Azoknak a csecsemőknek, (akár két hetes kor): 20-50 mg / testtömeg-kg per nap (50 mg / kg testtömeg nem haladja meg a megengedett miatt éretlen enzimrendszer csecsemőkben).
A csecsemők és 12 év: a napi dózis 20-75 mg / testsúly-kg.
Testtömegű gyermekek számára 50 kg vagy annál több felhasználásra adagolás felnőttek.
Egy dózis nagyobb, mint 50 mg / kg testtömeg kell intravénás infúzió formájában legalább 30 percig. A kezelés időtartama függ a betegség lefolyását.
kombinációs terápia
A kísérletek igazolták, hogy között a ceftriaxon és az aminoglikozidok a hatása egyes Gram-negatív baktériumok szinergizmus. De ez a kombináció csak akkor indokolt esetekben súlyos és életveszélyes fertőzések (pl Pseudomonas aeruginosa által okozott). Mivel a összeférhetetlensége gyógyszerészeti ceftriaxon és az aminoglikozid kell használni ezek ajánlott dózisokban külön-külön!
Agyhártyagyulladás. A bakteriális meningitis csecsemők és gyermekek esetében a kezdeti dózis 100 mg / kg testsúly naponta 1-szer (maximum 4 g). Miután sikerült elkülöníteni a kórokozó, és meghatározzák annak érzékenységét a ceftriaxon, dózisát csökkenteni kell megfelelően a kapott adatokat. A legjobb eredményeket az alábbi sémák:
Gonorrhea. A gonorrhea kezelésében okozott mind generátorok és nem képező penicillináz törzsek ajánlott adagja 250 mg intramuszkulárisan odnorazovo.
Megelőzés a pre- és posztoperatív időszakban. Megelőzésére posztoperatív fertőzések ajánlott egyszeri adag ceftriaxont dózisban 1-2 g 30 - 90 perc a műtét előtt.
Amennyiben a vesék és a máj.
A betegek a károsodott vesefunkciójú, normál májfunkció, csökkenti a dózis ceftriaxon nem szükséges. Csak amikor veseelégtelenség predterminalny lépésben (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc) szükséges, hogy egy napi adag ceftriaxont nem haladhatja meg a 2 éves betegek károsodott májfunkció, feltéve, hogy a vesefunkció, csökkenti a dózis ceftriaxon szintén nem szükséges.
Azokban az esetekben, egyidejű jelenléte súlyos májbetegség és a vese ceftriaxon koncentrációja a szérumban rendszeresen ellenőrizni kell. Azoknál a betegeknél, amelyek alkalmasak a dialízis, a gyógyszer adagját követően ezt az eljárást, akkor nem kell változtatni.
Intramuszkuláris adagolás: intramuszkuláris injekcióban 1 g drogot kell oldódni 3,5-4,0 ml, és 0,25 g és 0,5 g terméket - 2 ml 1% -os vagy 2,0% -os oldat és lipokaina lép mélyen a glutealis izom; Azt javasolta, hogy vezessenek be nem több, mint 1 g egy fenék.
A kapott oldatot nem lehet intravénásán!
Intravénás adagolás: intravénás injekcióban 1 g drogot kell oldjuk fel 10 ml, és 0,25 g és 0,5 g terméket - 5 ml steril injekciós vízben, és lassú intravénás injekcióban 2-4 perc alatt. Intravénás infúzió: időtartama intravénás infúzió legalább 30 percig. Intravénás infúzió 2 g port kell hígítani körülbelül 40 ml olyan oldattal, amely nem tartalmaz kalciumot, például: 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, 5% glükóz-oldat, 10% -os glükózoldatot 5% -os oldat levulóz.
Jellemzői a kérelem
Annak ellenére, hogy a részletes anamnézis, vagyis a szabály más cefalosporin antibiotikumok nem tudjuk kizárni annak lehetőségét, hogy anafilaxiás sokk, amely azonnali kezelést - első intravénás adrenalin, majd glükokortikoidok. Néha egy ultrahangos vizsgálat a epehólyag jegyezni jelenlétében árnyékok, ami azt jelzi, a lerakódásokat. Ez a tünet eltűnik, ha vagy ideiglenes terápia abbahagyása ceftriaxon.
Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy, mint a többi cefalosporin antibiotikum ceftriaxon képesek kiszorítani bilirubin albuminhoz kötődik a szérum. Ezért kezelésére csecsemők hiperbilirubinémiát, különösen koraszülöttek, ceftriaxon alkalmazás még nagyobb gondot.
Mivel a gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, nem kell folytatni a szoptatást a kezelés alatt a ceftriaxon. A hosszan tartó használata szüksége időszakos ellenőrzése vér képletű. Az csak egy kórházban!
Mellékhatások Emsefa
Szisztémás mellékhatások: a részét az emésztőrendszer (közel 2% -ánál): hasmenés, hányinger, hányás, stomatitis és glossitis.
Változások a vérkép (körülbelül 2% -ánál), mint eosinophilia, leukopenia, granulocytopenia, hemolitikus anémia, trombocitopénia.
bőrreakció (körülbelül 1% -ánál), mint exanthema, allergiás dermatitis, urticaria, ödéma, erythema multiforme.
Egyéb egyéni mellékhatások: fejfájás, szédülés, fokozott aktivitás májenzimek, nehézség a jobb felső negyedben, oliguria, megnövekedett kreatinin-tartalom a vérszérumban, gombás fertőzések a nemi szervek, a láz, anafilaxia vagy anafilaxiás reakciók. Kivételes esetekben, van álhártyás enterocolitis és véralvadási zavarok.
Helyi mellékhatások az intravénás injekció után, bizonyos esetekben van visszérgyulladás. A megfigyelt jelenség elkerülhető lassú (2 - 4 perc) a gyógyszer beadása. Leírt mellékhatások általában megszűnnek a kezelés abbahagyása után.
Ahhoz, hogy ellenjavallt Emsef
Túlérzékenység penicillinek és cefalosporinok.
A terhesség első trimeszterében.
kölcsönhatás Emsefa
A ceftriaxon és az aminoglikozidok szinergikus számos Gram-negatív baktérium.
Amikor egyidejűleg visszük a „hurok” diuretikumok, mint a furoszemid, a vese diszfunkció figyelhető meg.
Gyógyszerészeti összeegyeztethetetlen megoldások közé összetételükben más antibiotikumok.
túladagolás Emsefa
Nagy koncentrációjú ceftriaxon plazma nem csökkenthető hemodialízissel vagy peritoneális dialízissel. Túladagolás esetén kell végrehajtani tüneti eseményeket.