Yodokomb gyógyszer - oktatás a kérelmet, vélemények
Segédanyagok: hipromellóz, magnézium-hidroxi-karbonát, mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, kalcium-behenát (szárított só keveréke zsírsavak: behénsav, arachinsav, lignocerinsav, palmitinsav, sztearinsav, olajsav, anyag tartalmaz 5,7-6,3 tömeg% kalcium).
10 db. - hólyagok (5) - csomagok karton.
10 db. - hólyagok (10) - csomagok karton.
A készítmény a pajzsmirigy hormon kombinálva jóddal
Kombinált készítmény, amely levotiroxin-nátrium készítmény és szervetlen jódot. Nátrium-levotiroxin-- egy szintetikus hormon hatása által azonos természetes pajzsmirigy hormon. Az akció exogén módon beadott be az emberi szervezetbe függ a jód napi dózis jód fajok dózisforma és az állapotnak a pajzsmirigy (egészséges szervezetben a manifeszt vagy látens betegségek).
A szerkezeti elem a szintézis a pajzsmirigy hormonok - tiroxin és trijód-tironin, jód nélkülözhetetlen eleme az élelmiszer. Annak szükségességét, hogy a jód, azaz a jód mennyisége, hogy meg kell érkeznie naponta, hogy ne alakulhasson endemikus golyva van 100-250 mg / nap, és függ a korától és állapotától a pajzsmirigy. Jód fiziológiás mennyiségű (legfeljebb 300 ug) megakadályozza a golyva okozta jódhiány, normalizálja a pajzsmirigy méretek újszülöttek, gyermekek és serdülők, hanem hatással van a száma zavart biokémiai mutatók (trijód-tironin arány (T3) / tiroxin (T4), a szint a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH).
Felszívódás és eloszlás
Lenyelés levotiroxin-nátrium szívódik elsősorban a vékonybélben (akár 80% -a az alkalmazott dózis éhezés), és eléri a Cmax értéke körülbelül 6 órával a bevétel után. Css elért 3-5 nap múlva, miután a kezdeti orális terápiás. A levotiroxin-nátrium nagyobb, mint 99% -a kötődik a plazmafehérjékhez.
Szervetlen jódot szívódik fel a vékonybélből közel 100% -os. Vd egészséges egyének átlagosan körülbelül 23 liter (38% testtömeg). A koncentráció a szervetlen jód szérumban általában 0,1-0,5 mg / dl. A szervezetben, jód felhalmozódik a pajzsmirigy és más szövetek, mint például nyálmirigy, emlőmirigy és a gyomor. A nyál, gyomornedv, és az anyatejben jód-koncentráció 30-szor magasabb, mint a koncentrációja a plazmában.
Anyagcsere és kiválasztás
A levotiroxin-nátrium metabolizálódik elsősorban a májban, vesében, izom- és agyszövet.
Jód elsősorban a vesén keresztül ürül, egy kis része a felszabaduló jód a beleken keresztül.
- kezelése diffúz euthyreoid golyva okozta jódhiány;
- megelőzésére golyva kiújulásának kivágása után a pajzsmirigy, vagy radioaktív jóddal terápiát.
- fokozott pajzsmirigy működését bármilyen eredetű;
- friss szívinfarktus;
- akut szívizomgyulladás;
- kezeletlen mellékvese-elégtelenség;
- fokális vagy diffúz pajzsmirigy autonómiáját;
- dermatitis herpetiformis Duhring;
- hipofízis elégtelenség;
- Gyermekek 18 éves korig;
- túlérzékenység a gyógyszer.
Megfelelő óvintézkedéseket kell felírni CHD, szívelégtelenség, tachiaritmiájuk magas vérnyomás, epilepszia (beleértve a történelmet), diabetes mellitus, diabetes insipidus, hosszú meglévő pajzsmirigy, mellékvese-elégtelenség, felszívódási zavar szindróma, és a betegek előrehaladott korban (több mint 65).
A belseje 1 lap. / Nap. Tabletta reggel éhgyomorra 30 perccel reggeli előtt, nem folyékony, préselt kis mennyiségű folyadékot.
A kezelés időtartama jön létre a kezelőorvos, és általában több hónapig vagy évig az élet.
Ha a gyógyszeres kezelés elkezdésének Yodokomb ® 50/150, ajánlott, hogy Yodokomb ® 75/150 szükség esetén növelésére dózis (végzett laboratóriumi vizsgálatok alapján és a diagnosztikai eredmények).
Mellékhatások általában nem figyelhető meg.
Bizonyos esetekben okozhat pajzsmirigy-túlműködés tünetei: tachycardia, arrhythmia, angina, remegés, belső nyugtalanság, álmatlanság, fokozott verejtékezés, fogyás, hasmenés.
Ilyen esetekben a napi adagot csökkenteni kell, vagy pár nap, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését. Eltűnése után a tünetek, a mondott kezelésre továbbra szabályozása alatt TSH és a T4-szintet.
Ha túlérzékenységi allergiás reakciók: bőrkiütés, eosinophilia; egyes esetekben - az anafilaxiás sokk.
Túladagolás esetén is kialakulhat pajzsmirigy-túlműködés.
Tünetek: tachycardia, arrhythmia, angina, remegés, belső nyugtalanság, álmatlanság, fokozott verejtékezés, fogyás, hasmenés.
Kezelés: viszonylag mérsékelt tünetek túladagolás - az adag csökkentése a gyógyszer; ha expresszálódik jelei - abbahagyása a gyógyszer, gyomormosás, a találkozó a kolesztiramin, oxigén terápia, a béta-blokkolók, a kortikoszteroidok, szívglikozidok. Nem ajánlott antithyroid gyógyszerek. Míg a gyógyszer szedését az extrém adagok (öngyilkossági kísérlet) lehet plazmaferezis.
A pajzsmirigy-túlműködés által okozott jód jelenlétében a készítmény (jelenlétében pajzsmirigyfunkciós autonómiáját) mutatja tireostaticheskim terápia. Súlyos esetekben (thyreotoxikus válság) mutatja az intenzív terápia, plazmaferezis, és ha szükséges, pajzsmirigy.
A pajzsmirigy-túlműködés jódhiány növekszik, és a feleslegben alkalmazott csökkenti a kezelés hatékonyságát antithyroid drogok, így kezelés előtt és alatt hyperthyreosis kell kerülni az esetleges jód a szervezetben.
A kolesztiramin és kolesztipol felszívódás csökkentésére levotiroxin-nátrium, és ezért csak akkor 4-5 órával a beadás után Yodokomb ® készítményt.
Az alumínium-tartalmú antacidok és vas-sók csökkentheti a felszívódását levotiroxin-nátrium, míg a vétel. Ezért Yodokomb ® kellene nem kevesebb, mint 2 órát, mielőtt ezeket a gyógyszereket.
Gyors ki / be fenitoin adminisztráció növelheti szabad levotiroxin szintet a plazmában, és bizonyos esetekben fejlődésének elősegítése a szívritmuszavarok.
Szalicilátok, dikumarol, furoszemid nagy dózisban (250 mg), klofibrát A levotiroxin-nátrium kiszorítja a vegyületei a plazmafehérjékhez.
Mivel a nátrium-levotiroxin kiszorítja véralvadásgátlók (kumarin-származékok) a vegyületeik a plazmafehérjékhez, a hatás a kezelés ezen gyógyszerek, növelheti. Emiatt, míg ezeknek a használata gyógyszerek rendszeresen ellenőrizni kell a véralvadást, és ha szükséges, korrekciós (csökkentés) dózisú antikoaguláns.
A levotiroxin-nátrium gyengítheti a hatását hipoglükémiás gyógyszerekkel, azonban a diabéteszes betegekben, különösen a terápia kezdetén a pajzsmirigy hormonok, amelyek szükségesek, hogy rendszeresen figyelemmel kíséri a vércukorszint, és ha szükséges, a dózis korrekciót hipoglükémiás gyógyszerekkel.
Terápia előtt a pajzsmirigy hormonok ki kell zárni a jelenléte vagy tartsa kezelésére az alábbi betegségek: szívkoszorúér-betegség, az agyalapi mirigy elégtelensége vagy hiánya a mellékvese kéreg, autonómiáját pajzsmirigyműködés (feltételezett autonómiáját pajzsmirigy funkciókat kell végezniük vizsgálati tirotropin-felszabadító hormon (TRH), vagy végre supressionnuyu szcintigráfia).
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Hatása a gépjárművezetéshez járművek és az irányítási mechanizmusok nem ismertek.
A gyógyszert kell tárolni, gyermekektől távol hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on Élettartam - 2 év.
Kábítószer-receptet.
Berlin-Chemie / MENARINI Pharma GmbH termelt Berlin-Chemie AG