Szervezése az egészségügyi központ
A szovjet egészségügyi rendszer egyik vezető helyet foglal el a járóbeteg-ellátás. Igényeit a lakosság ilyen típusú kezelés függ a racionális szervezése a vételi betegek és a látogatók. Azonban bizonyos klinikákon még nem eléggé hangsúlyozni. Ennek eredményeként, orvosi rendelőkben felhalmozódnak sorban elvesznek, és helyébe másolatai az orvosi feljegyzések járóbetegek kártyák késve a szobákban. Gyakran eredményeként egy ilyen rendelkezés a registry-ben vagy orvosi rendelőkben létre konfliktusokat, amely hátrányosan érinti a betegek kezelése és a minősége beteggondozó vizsgálatok a lakosság.
A munka az orvosi személyzet klinikák nagyon eltérő lehet a mennyiség tekintetében és szerkezete miatt a változékonysága a lakosság az igény bizonyos típusú egészségügyi ellátás. Ezért ezek ismeretében törvények - szükséges feltétele a megfelelő szervezet a vétel a betegek és a látogatók.
Először is, meg kell vizsgálni a nem egyenletes az áramlás a látogatók. Vannak jelentős ingadozása részvétel különböző évszakokban, a hét napjai, a vétel óra. Tehát, egész évben a legtöbb látogatás a tavasz (30,5% -a az összes látogatás egy év alatt), amikor a jelentősen megnövekedett előfordulását megfázás és arányának növelése megelőző munkát. A második helyen a látogatók száma veszi az őszi (27%), ami szintén jár fokozott előfordulása szezonális és magatartási beteggondozó. A téli időszakban, a részvény látogatások az általános költségvetésből továbbra is magas - 24,5%. Nyáron miatt nyári szünet forgalom klinikák jelentősen csökkent (18%).
Egy másik fontos motívum a forgalommegosztást - jelentős ingadozás a látogatók száma a különböző napok a héten. A legtöbb látogatók esik hétfőn (20%, a látogatók száma hetente) és a közepes (19%). Kedden és csütörtökön számuk körülbelül azonos (18%). Péntek számláló gyakorisága kismértékben csökken (17,5%), és szombaton csak 7,5% -kal.
A megfelelő szervezés vétel betegek szükséges figyelembe venni a sajátosságait eloszlása a látogatók mozgására a nap folyamán. A klinikák használó gördülő ütemtervet lekérdezési orvosok (három műszakban), a legnagyobb látogatások száma elszámolni 8-12 h (42-45%), majd 13-16 óra (28-30%); este (17-21 óra) számla 19-27% -a az összes látogatás egy napra. A klinikák kettős műszak munkarend látogatók a reggeli órákban (8-12 óra) lényegesen magasabb (akár 58%), mint a három műszakban. A második hullám látogatások elszámolni esti órákban (17-21 óra) és az átlagok 24-26%.
Ugyanakkor az általános törvényei az áramlás betegek látogatók megoszlása különböző évszakokban, napra és órára kell tisztázni az egyes klinikán, hogy foglalkozzon a sok kapcsolatos kérdések a szervezet a vétel betegek, ütemezési munkát az orvosok és nővérek, a tervezés beteggondozó vizsgálatok, orvosi ellátás személyzet nélküli szabadságon, és így tovább.
Egy másik fontos tényező, hogy figyelembe kell venni, amikor szervező Vendéglő betegek sorakoznak az irodákban. Adataink szerint, az átlagos várakozási idő vétel 40-50 perc. A legnagyobb hivatkozások száma óra (8- 12 óra), különösen a leghidegebb időszakokban az év, az idő meghosszabbodik 1,5-2 órát, mivel a légtárfogatáramot bejövő betegek.
Factor, hogy meghosszabbítsák a várakozási idő orvos elfogadás, szintén a bizalom hiánya a lakosság a jelenlegi rendszer megszervezése a recepción a betegek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az egészségügyi szolgáltatók általában nem folytat beszélgetést a recepción betegek összhangban kijelölt időben, lehetővé téve, hogy megoldja ezt a problémát, a beteg számára. Ennek eredményeként, a betegek többsége (73%), hogy egy találkozót, hogy jöjjön az orvos irodájában, mielőtt a kijelölt időben, létrehozva egy élő hely.
Különös figyelmet kell fordítani előre (az érkezés előtt egy munkát, és a vizsgálat) megelőző vizsgálatok. A klinikák, kiszolgálva az ipari munkások aránya, az ilyen látogatások 15-20% a teljes részvétel. Sok klinikák előzetes megelőző vizsgálatok és vizsgálatok személyek induló külföldi üdülőházak, hogy segítséget kapjon a medencében, és így tovább. Hajtanak végre az általános áramlását a beteg. Az ilyen személyek eredetileg rögzített felvételt a helyi céh vagy terapeuta, ahol azok említett más szakemberek és laboratóriumi vizsgálatok. Befejezése után a ciklus, akkor visszatér a helyi orvos és a fejét a terápia részleg véleményt. Ebben az esetben az előzetes vizsgálatok megszorítjuk 4-6 vagy több napig, valamint a feltételeket a konfliktusok kialakulása.
Szerkesztése meglévő eljárást szervező előzetes orvosi vizsgálat szükséges, hogy helyesen építeni egy elsősegély munka vétel irodában. Ez a munka egy tapasztalt mentős. Az említett betegpopulációban kell küldeni részesülő elsősegély-szekrény és szerezzen mentős útvonal, ahol a jelzett sorrendben és sorrendjét elhaladó ellenőrzés. Ugyanakkor ez adja a látogató egy felcser áttétel megfelelő laboratóriumi és diagnosztikai vizsgálatok, és gondoskodjon egy találkozót, hogy a szakember. Az utolsó helyi terapeuta kell állni az útvonal, hogy a felmérés egy következtetést.
Burn betegek az orvos - az egyik legfontosabb eleme a szervezet a vétel, hogy egyenletes eloszlását biztosítsa az áramlás a látogatók, betegek csökkenti az idő, hogy látogassa meg a klinikán. Ezért a fejét a registry, hogy egy mentős, aki ismeri az összes szakaszok a papír klinikák.
Vannak különböző szervezeti formákat a betegek adatai a recepción. Sok klinikák továbbra is kupon rendszer rögzíti, amelyben a betegeket kezeltek a kupon (Form 025-4 / y), jelezve a neve az orvos, dolgozó szoba, a sorszám sorok és tagozaton a recepción. Jelentős hátránya egy ilyen elrendezés - jelentős időveszteség betegek a registry-ben, amikor, hogy egy találkozót, hogy az orvosok nem csak a recepciós termel kártya betegek, de ugyanakkor felveszi a orvosi feljegyzések. Tanulmányok kimutatták, hogy amikor a kupon rendszer rekordok az orvos költség idő 1 beteget, hogy maradjon a recepción átlagosan 11,5 perc. Ebben az esetben a regisztrációs gyakran konfliktushelyzeteket hiánya miatt a kuponokat.
Jelenleg, a kombinált módszer, amely egyesíti az önálló felvétel és kupon rendszer. Ebben az esetben a lap önálló felvételi jelek fogadása közben csak az elsődleges beteg (40-50%), ami néhány perccel azelőtt, hogy a látogatás az orvos, hogy a regisztrációs kártya (Form 025-4 / y) sorszámot jelölő, átvételkor, irodai és vezetéknév orvost. Vannak más változatai ezt a módszert.
Fel kell ismerni, hogy a legésszerűbb önálló felvétel használatán alapul leválasztható betétlapot Központ által kifejlesztett, a Notes és szabályozása az Egészségügyi Minisztérium a lett SSR. Mozgatni ezt a rendszert kell nyomtatni letéphető szelvényt formában (lásd. Melléklet), hogy a helyiség önálló felvétel, a munkahelyi ügyeletes orvosi anyakönyvvezető, iktató és orvosi berendezések szükségesek. A technológia feljegyzések a betegek az orvos ezt a módszert több lépésből áll.
Amennyiben a személyes referencia előzetes és aktuális rekord a látogató ismernie kell a szabályokat saját felvétel; az index, található a csarnokban, hogy meghatározzák a helye egy adott helyre, és megtanulják a menetrend vételének orvosok. Ezután a padon konténerek kuponokat önálló felvételt, meg kell találni a sejt kuponokat adott napon a jobb ez specialista (egy helyi terapeuta vagy szakorvos) és szkennelés őket, kész a sorrendben az átvevő a kuponokat a sejt belsejében, válassza ki a kártyát, a legmegfelelőbb időben vétel. A kiválasztott jegy kell neki, hogy töltse ki részét az útlevél amely vezetéknév, keresztnév és családnév (teljes egészében), születési idő, lakóhely, illetve az orvosi rekordot. Töltött Card beteg transzferek a megfelelő registry ablak regisztráció és a levehető rész.
Hivatalvezető Department kinevezések helyességét ellenőrzi a jegyet, érthetőségét rekordok az útlevél része; Ellenőrizze a látogató az utolsó hozzáférés a klinikára (év, hónap, orvos specialitás), és lehetővé teszi számukra az útlevél a kupont. Tear és útlevél alkatrész megy át, hiszen ez biztosítja a személyes die-pad „Medregist-Rhatore-1„(2, 3, 4, és így tovább. D.), és visszaadja a levehető rész a kupon látogató emlékeztetők jön a klinikára a tervezett napon 15 perccel feltüntetett kupon időben. Része a kapott útlevél utalvány felvevő helyezi a megfelelő cellában tartályba táblázatban további kiválasztása orvosi kártyát.
Csomagolt orvosi feljegyzések szállítják orvosi rendelők, járóbeteg-ellátás vezető, 15 perccel a rajt előtt a recepción.
Feldolgozás és elrendezése orvosi feljegyzések. Miután elvégezték az összes járóbeteg fogadására kártyák együtt számviteli dokumentumok (nyomtatványok № 025-4 / 025-2 és y / y) küldenek a statisztikai hivatal, ahol központilag karbantartott statisztikai nyilvántartást munkát és időráfordítást orvosok alkotják № 039. Ekkor orvosi kártya visszakerül a registry azok elrendezések térkép könyvtár a megállapított sorrendben.
Ennek fontos feltétele a hatékony vételi betegek és a látogatók a város klinikák - megfelelő szervezés való felhívás a hivatalok.
Ennek legfőbb feltétele, amelyek biztosítják a betegek bizalommal a megfelelő szervezés befogadásuk, szigorú betartása a sorrend és a hívást a szekrény megfelelően megjelölt időpontban a jegyet. E szabály alóli kivételként vezet kialakult egy sorban.
Ennek eleget tenni minden orvosi feljegyzések az orvos asztalára, a vezető járóbeteg kell határozni szigorúan a fogadás sorrendjében a betegek. Kérd meg a beteget, hogy az irodában kell keresztül a hangszóró. Az orvos vagy a nővér egy mikrofont tartalmaz, és felszólítja a nevét a beteg, és felkérte őt, hogy fogadja. Minden személynek joga van a rendkívüli szívesen is szívesen a hangszóró. Azok, akik ne hagyj ki egy találkozót, az utóbbit fogadta. Szigorú betartása, a szabályokat a meghívást a recepción az eljárás az orvosi rendelő, nagyban csökkentve a száma, akik jönnek kijelölt idő előtt, csökkenti az átlagos várakozási idő. Ennek hiányában a hangszóró a szekrény okoz a betegnek kell a nővér.
Calling beteg az orvosi rendelő, hatékonyabban megszervezni egy városi klinikán szám 78 Moszkvában. Itt meg a gyakorlatba ülteti át az információkat és a küldő rendszer „vétel” által kidolgozott Intézet Ellenőrző Intézet a Szovjetunió kérdések. A rendszer egy speciális fedélzeti irányítók orvosi rendelőkben vannak kötve a táblák irányító ága. A bejáratnál az iroda telepített eredménytábla az akciót, amelyek a digitális kijelzők, szárítógépek, elkülönített területen a betegek jogosultak a rendkívüli szolgáltatást. A beteg jön megjelenítéséhez, és tartalmaz egy kapcsoló a megfelelő szám sorszáma. A jelzőfény világít egyszerre 2 képernyő - a bejáratnál, hogy a hivatal és orvosi rendelő. Így az orvos vezeti a vétel, mindig tudja, hány embert várnak a sor. Fontos jellemzője egy ilyen rendszer - az információáramlás minden táblák orvosi rendelők a felügyelő, telepítve van a hivatali főosztályvezető. Az eredménytábla tekintik érkeznek minden irodában. Ha szükséges, a tanszékvezető mindig tegyen intézkedéseket áramlását szabályozza a betegek. A rendszer használata jelentősen csökkenti a várakozási időt az irodákban, csökkenti a rezsiköltségek személyzet időben a vétel szervezet. Egy ilyen rendszer nem igényel nagy anyagi költségek, rendelkezésre áll minden klinikán.
A kapcsolat a bevezetését megelőző orvosi vizsgálat a teljes népesség minden klinikán kell gondolni az e munka szervezését alapján a sorrendben az Egészségügyi Minisztérium a május 30, 1986 „A rend általános klinikai vizsgálat a lakosság.” Ez a sorrend részletesen tárgyalja az összes szervezési problémák a bevitel a népesség vezető éves orvosi vizsgálatok és az időszakos vizsgálat az egyes társadalmi csoportokra.
Hangsúlyt kell helyezni a szervezet a szülésznő a látvány a női tanulmány, amely része a prevenciós részlegen. A fő feladat -, hogy biztosítsák a megelőző vizsgálat a nők. A feladatait a szülésznő, hogy összegyűjtse a szülészeti és nőgyógyászati történelem és a bejegyzés a visszahívás a kártya; ellenőrzést minden nő 18 éves, aki az első alkalommal egy évben ambuláns; bőr vizsgálat, emlő tapintásos; bimanuális kismedencei vizsgálat, nyaki vizsgálat a tükörben; kenetek atípusos sejtek (a nők 18 éves kor); az irányt a nők nőgyógyászati betegségek (gyanított vagy diagnosztizált) a szülész-nőgyógyász.
A teljes feladataik ellátása szülésznő, széles lefedettség nők preventív ellenőrzések szükségesek a lakosság tájékoztatása a sorrendben ellenőrzés a női szekrény. Úgy kell kialakítani egyértelmű összefüggést a registry-ben, orvosi rendelő és a megelőzés részleg irányítása alatt a nők preventív szűrővizsgálatok, az átadás a releváns információkat a rendszerleíró adatbázisban jelölni azokat az orvosi és terhesgondozás.
Ajánlott intézkedések bevezetéséről racionális szervezése a recepción, a betegek és a látogatók javíthatja a kulturális szintű orvosi ellátás klinikák, elősegítendő tiszteletteljes kapcsolatokat között látogatók és a személyzet, csökkenti a panaszok száma az állami egészségügyi szolgálat.