Méhen belüli magzati hipoxia és asphyxia
Főoldal> Kiemelt> 9 hónap> magzati hipoxia és fulladás.
Magzati hypoxia és magzati asphyxia az újszülött a leggyakoribb perinatális betegség (21-45% -a az összes perinatális szerkezet patológia).
A kifejezés utal, hogy a perinatális időszakban a magzati fejlődés 28. héten a terhesség, szülés, és 7 nappal a születés után (neonatális időszakra).
Méhen belüli magzati hypoxia - egy összefüggő patológiás állapot oxigénhiány a terhesség alatt és a szülés. Ez okozza csökkenése vagy megszűnése bevitel az oxigén a vérben, és felhalmozódása nem teljesen oxidált termékek az anyagcsere. A hypoxia vezet rendellenességek redox reakciók a magzatban, ami acidózis alakul. ahol a szövet stop abszorbeál oxigént. A szén-dioxid felhalmozódása okoz a légúti irritációt központ. A gyümölcs kezd lélegezni a nyitott gégefedő és aspirátum magzatvíz, nyálka és a vér.
Az okok sok fajta szülészeti patológia, különböző extragenitális betegségek, rendellenességek funkciója a méhlepény, köldökzsinór, és patológiája a magzat.
Az okok a magzati hypoxia és asphyxia újszülött lehet 4 csoportba osztjuk:
1. csoport - anya betegsége.
· Vérveszteséget szülészeti vérzés (a placenta leválás, placenta previa, méhrepedés); vér betegségek (anémia, leukémia és hasonlók).
· Sokkos állapotban bármilyen eredetű.
· Betegségek A keringési rendszer (veleszületett és szerzett szívhibák megsérti hemodinamika).
· Betegségei A légzőrendszer károsodott gázcserét (asztma, tüdőgyulladás).
· Bármilyen mérgezés.
2. csoport - patológia utero-placentáris és köldökzsinórvér.
· Pathology a köldökzsinór (köldökzsinór csomó, zsinór terei körül a végtagok elvesztése a köldökzsinór megnyomásával kábelt a vajúdás alatt farfekvéses bemutatása).
· Vérzés (a placenta leválás, placenta previa, vaszkuláris szakadás a borítékot, amikor rögzíti a kábelt).
· Flag placenta keringés kapcsolatban degeneratív érelváltozások (gestosis terhesség végén).
· Rendellenességei munkaerő (igen elhúzódó vagy gyors szállítás, discoordination munka).
3. csoport - összefüggő okok miatt a magzat.
· A genetikai betegsége az újszülött.
· Hemolitikus betegsége az újszülött.
· Veleszületett a keringési rendszerben.
· A méhen belüli fertőzés.
· Az intracranialis sérülés a magzat.
4. csoport.
· Részleges vagy teljes elzáródása a légutakat (jellemző csak megfulladt csecsemők).
Tüneteket.
Megkülönböztetni fenyegető magzati hipoxia. t. e. ha a tünetek a még ki, de van egy kedvezőtlen szülészeti helyzet (elhúzódó terhesség elhúzódó szülés, anomáliák munkaerőpiaci aktivitás, stb ..), amelyben a méhen belüli asphyxia jelentkezik nagyon gyakran.
A járvány a magzati hypoxia jellemzi tachycardia (szívfrekvencia 160 1 percig. Vagy annál több), majd ezt követően bradycardia (szívfrekvencia 100 1 perc alatt, vagy kevesebb), az Advent a süket szív hangok és aritmia. Talán a megjelenése magzatszurokból a magzatvízben. A kezdeti szakaszban megjelölt gyorsulás és erősítés a magzati mozgások továbbfejlesztése során hipoxia - lassítja, és lassuló mozgás.
További kutatási módszerek használt elektromos és phonocardiography, amnioscopy kutatási és a vér sav-bázis állapotát a magzat. Tartott nonstress magzati teszt - meghatározása magzati szívfrekvencia zavaróhatásaira saját (normál szívverés felgyorsul 10-12 ütés percenként - ha a reakciót nem ad gyümölcsöt, el tudunk képzelni hipoxia).
A kezelés áll vlikvidatsii okait hipoxia és a kezelés közvetlenül hipoxia és annak megnyilvánulásait (hatóanyag patogenetikai terápia és gyors szállítás).
Végzett oxigén terápia, túlnyomásos oxigén terápia (is vezethet, hogy a szülés HBO kamra).
Használt gyógyszerek, hogy javítsa placenta keringés (értágítók, ösztrogének, tocolysis); fokozását jelenti gyümölcs stabilitást, hogy az oxigénhiány (antihypoxants); kábítószerek megerősítését célzó anyagcserét a magzat; azt jelenti, hogy leküzdésére acidózis.
Szállítási módok állapotától függ az anya testében. Ha hüvelyi szülés útját valamilyen okból lehetetlen (különösen, ha a méhen belüli hypoxia és egyéb szövődmények), az érdeke a magzat igénybe császármetszéssel.
Értékelése az újszülött állam, beleértve született állapotban fulladás által gyártott, az Apgar-érték az első percben a születés után.
Apgar pontszám alapján a számla az újszülött állapotát 5 legfontosabb klinikai tünetek: szapora szívverés, légzési tevékenységet, az izomtónus, reflex ingerlékenység és a színt. Minden funkció mérése a hárompontos rendszer. Tökéletes pontszámot - 10 pont, a norma - 8-10 pont.
Újszülöttkori asphyxia - olyan szindróma hiánya jellemzi szabálytalan légzés vagy külön nem hatékony légzőmozgások, jelenlétében szívműködés. A modern neve asphyxiated újszülöttek - depresszió újszülött (WHO kifejezés). Megkülönböztetni az átlagos (6-5 Apgar-érték) és nehéz (4-1 Ball) fokozatot fulladás.
Alapelvek a kezelés újszülöttkori asphyxia:
· Helyreállítása önálló megfelelő légzés és megszüntetése hipoxia: légúti, melegítő baba ventilátor (ventilátor) egy oxigénellátást;
· Megszüntetése megsértése a központi és perifériás hemodinamika;
· Javítás anyagcsere-betegségek;
· Javítás energia egyensúlyát.
Megelőzése méhen belüli magzati hipoxia és fulladás alapján időben és hatékonyan betegségek kezelésére és terhességi komplikációk, szülés ésszerű gazdálkodás.
Kostroma Ulitsa, 3 (m "Bibirevo".) Tel :. 407-25-01