Hypopharynx rákos - betegségek Onkológia

előző ◈ a következő

Fő hely között rosszindulatú daganatok hypopharynx veszi pikkelysejtes karcinóma, és más formái neoplazmák ritkák. Hypopharynx rák fordul elő 8-10% malignus daganatok a fej és a nyak, 1,3% az összes rosszindulatú daganat. Leggyakrabban akkor diagnosztizálják férfiakban, mint nőkben (5,2: 1 arányban), idősebb 40-59 év.

Cancer körte alakú zsebek leggyakrabban formájában fordul elő a beszivárgás a növekedés irányában a tumor a gége. Ebben az esetben a hiánya miatt a porc egy nagy területen a középső fal a tumor ráterjed a torok elég gyorsan, különösen, ha a daganat kezdetben lokalizálódik a mediális fal.
Amikor lokalizációs hypopharynx hátsó fal és pozadiperstnevidnoy régió elsősorban exophytic tumornövekedést. Ezért különösen a kezdeti szakaszban, a rák terjedését zajlik a szervezetben lumen. Fejlesztése a felső régióban pozadicherpalovidnoy rosszindulatú daganat a gége rohamosan terjed. Ha a tumor vagy a nyelőcső mozog nagy mértékben, hogy nehéz megállapítani az eredeti helyét a növekedés.

hipofarinx rák besorolás szakaszokban (a TNM rendszer)

T - A primer tumor
TO - a primer tumor nem határozza
Tx - elegendő adat, hogy értékelje a primer tumor
Tis - preinvazív karcinóma (carcinoma in situ)
T1 - tumor korlátozódik egyik anatómiai régió hipofarinx
T2 - tumor érint több anatómiai részek hipofarinx vagy a szomszédos szerkezetek rögzítése nélkül fele gége
TK - tumor érinti több anatómiai részei a hypopharynx vagy a szomszédos szerkezetek az álló fele a gége
T4 - Tumor kiterjed a szomszédos anatómiai régiókat - porc vagy lágy szövetek a nyak
N - a regionális nyirokcsomók M - távoli metasztázisok

hipofarinx rákklinikán

A klinikai lefolyása hipofarinx rák elég különböző, és függ a kezdeti helyét a tumor. Minden klinikai tünetek vannak osztva a garat és a gége-. A garat tünetek közé tartozik a fájó, fájdalmas nyelés, idegen test érzés a torokban, egy érzés „gördülő nyál és az élelmiszer keresztül a görgő” fulladás élelmiszer, élelmiszer-visszatartás, vagy dús salvatsiya szárazra, stb.; torokhangú - rekedtség, köhögés (száraz vagy véres köpet), szűkület a gége. Gyakran előfordul, hogy az elsődleges megnyilvánulása hipofarinx rák metasztázisok, a nyirokcsomók a nyak -, ezek a felső és középső csoportok mentén mély juguláris lánc.

nyak tapintása felfedi a jelenlétét vagy hiányát metasztázisok a nyirokcsomókban, a eltolható, a kapcsolatot a neurovascularis köteg és a nyak izmok. Ezen túlmenően, a tapintással kaphatnak további információt az állapota a porc és a gége sercegés. Tehát, ha van egy daganat az oldalfalban a körte formájú zseb lehetséges a kiűzésével az egyik lemez a pajzsmirigy porc anterior. Ez okozza a mennyiségi növekedés és a deformáció a lényege a gége. A tapintással kiderült kétoldalas infiltrációja szövet mentén hátsó végétől a pajzsmirigy porc. Győzd mediális szinusz faiára vezethet szöveti infiltráció prednadgortannikovogo térben a hátsó fal hypopharynxból karcinóma gége szorult tömb, anterior. Jelenség „sercegés” torok gyengül vagy hiányzik.
Hogy tisztázza a diagnózis megállapítása első honosítási folyamat és annak előfordulási fibrofaringolaringoskopiya használható biopszia, ultrahangos képalkotó a nyak, a számítógép és a mágneses rezonancia a garat és gége.

hipofarinx rákkezelés

A sebészeti eljárást gyakran kombinált vagy integrált komponens kezelésére. A műtéti eljárás eltérő lehet attól függően, hogy a helyét és mértékét, a folyamat:
• reszekció hypopharynx gége megőrzése (léziók korlátozott hipofarinx hátsó fal);
• rezekció hipofarinx és a gége:
• terjeszteni laryngectomia a reszekció hipofarinx;
• terjeszteni laryngectomia körkörös kimetszése hipofarinx és nyaki nyelőcsövet.
A nincs jele klinikailag detektálható metasztázisok (N0, Nx) abban az esetben, lokálisan előrehaladott folyamatok rendre szimbólumai TK-T4 bemutatott megelőző fascia szöveti kimetszés futlyarnoy-nyakú homolateral oldalán. Jelenlétében metasztázisok a nyirokcsomókban, a nyak, vagy hasonló művelet végrehajtható a művelet Crile terápiás célra, mint egy eleme az expandált kombinált működését.
Radioterápiás alkalmazunk független módszer kezelésére hypopharynxból stádiumában I-II, vagy kombinációban sebészeti vagy polikemoterápiában.