Seretide, minden kérdés és válasz a Seretide, mentő Online
bizonyság
Basic betegségek terápiájára, kíséretében reverzibilis légúti elzáródás (így asthma bronchiale gyermekeknél és felnőtteknél), adott esetben a kombinációs terápiában - és a hörgőtágító gyógyszer a következő csoportból inhalált kortikoszteroidok betegeknél:
- részesülő hatékony fenntartó dózisú béta-adrenoceptor agonisták, hosszú hatástartamú inhalációs kortikoszteroidok;
- amelyben a betegség tüneteinek kezelés alatt belélegzett glükokortikoidokkal van tárolva;
- akik rendszeres kezelés légúti és inhalációs kortikoszteroidok szüksége van.
Támogató kezelés a krónikus obstruktív tüdőbetegség.
Ellenjavallatok
Szembeni túlérzékenység, 4 év alatti gyermekek.
Óvintézkedések - tüdő tuberkulózis, gombás, vírusos vagy bakteriális fertőzések, a légzőszervek, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, cukorbetegség, ellenőrizetlen hipokalémia, idiopátiás hipertrófiás subaortic stenosis, kezeletlen magas vérnyomás, aritmia, meghosszabbítják a QT intervallumot az elektrokardiogramon, ischaemiás szívbetegség, hipoxia különböző eredetű, szürkehályog, glaukóma, hipotireózis, csontritkulás, a terhesség, a szoptatás.
farmakológiai hatások
Farmakológiai hatás - asztmaellenes, hörgőtágító, gyulladásgátló.
hatóanyag
>> szalmeterol + flutikazon * (Salmeterol * + flutikazon *)
A latin neve
Seretide
ATC:
>> R03BX más inhalációs gyógyszerek az obstruktív légúti betegségek
gyógyászati
>> béta-adrenerg agonista kombinációban
Nosological besorolás (ICD-10)
>> J44 Egyéb krónikus obstruktív tüdőbetegség
>> J45 Asztma
Szerkezete és összetétele
Seretide
inhaláló (fémhengerben adagolószeleppel ellátott készülék egy szájrész és elhelyezve egy műanyag tartóba) 120 adagot; Egy kartondobozban 1 inhalátort.
inhaláló (fémhengerben adagolószeleppel ellátott készülék egy szájrész és elhelyezve egy műanyag tartóba) 120 adagot; Egy kartondobozban 1 inhalátort.
inhaláló (fémhengerben adagolószeleppel ellátott készülék egy szájrész és elhelyezve egy műanyag tartóba) 120 adagot; Egy kartondobozban 1 inhalátort.
Seretide lemezes
Az inhalátorban „lemezes” dózis 28 vagy 60; A doboz tartalma 1 db.
A gyógyszerformák
Seretid: alumínium inhaláló konkáv alsó résszel, egy lezárt adagoló szeleppel. A tartalma az inhalátor egy szuszpenzió egy fehér vagy majdnem fehér.
Seretide lemezes: inhalátor „lemezes” tartalmazza a por fehér vagy majdnem fehér.
vonás
Kombinált készítmény.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Terhes és szoptató nők felírt gyógyszer csak akkor, ha a várható előny felülmúlja az anya esetleges magzati kockázatot vagy gyermek.
kölcsönhatás
Kerüljük a szelektív és nem szelektív béta-blokkolók, kivéve abban az esetben, ha azok nélkülözhetetlenek a beteg, mert fennáll a veszélye a hörgőgörcs.
A szokásos helyzetekben belélegzés útján a flutikazon-propionát kíséri kis koncentrációban a plazmában miatt intenzív anyagcsere „first-pass”, és a magas szisztémás clearance befolyásolta CYP3A4 izoenzim citokróm P450 rendszer a belekben és a májban. Ennek köszönhetően klinikailag jelentős interakciók propionát nem valószínű.
A vizsgálati gyógyszer kölcsönhatások azt mutatta, hogy a ritonavir (erősen izozim CYP3A4 inhibitor) is okozhat éles koncentrációjának növelése a flutikazon-propionát a plazmában, és ezáltal lényegesen csökkennek a koncentrációja a szérum kortizol.
Vannak beszámolók olyan klinikailag jelentős interakciók olyan betegeknél, akik egyidejűleg kapó propionát és a ritonavir. Ezek a kölcsönhatások okoznak mellékhatásokat, például Cushing-szindróma, és a mellékvese szuppressziót. A fentieket figyelembe véve, meg kell kerülni egyidejű használatát a flutikazon-propionát és a ritonavir, kivéve, ha a várható előny, hogy a beteg nem múlja felül a szisztémás mellékhatások a kortikoszteroidok.
Más CYP3A4 inhibitorok izoenzim oka elhanyagolható (eritromicin) és kisebb (ketokonazol) növelje a tartalmát a flutikazon-propionát a plazmában, ahol szinte nem csökken a szérum kortizol koncentrációjának. Ennek ellenére, célszerű, hogy legyen óvatos, míg alkalmazása a flutikazon-propionát és a CYP3A4 erős inhibitorai (például ketokonazol), mivel az ilyen kombinációk nem kiküszöböli annak lehetőségét, növekvő koncentrációjának flutikazon-propionát a plazmában.
Xantin-származékok, a kortikoszteroidok és diuretikumok növeli a hipokalémia (különösen olyan betegeknél, akut súlyosbodásában bronchiális asztma, közben hipoxia).
MAO-gátlók és a triciklusos antidepresszánsok növeli a mellékhatások kockázatát a szív-és érrendszerre.
Kompatibilis kromoglitsievoy savval.
Vigyázat
Az asztma kezelése ajánlott szakaszokban szabályozásával a beteg kezelésre adott klinikai válasz és a tüdő működését. A betegnek meg kell tanítani, hogyan kell használni az inhalátort.
Seretide nem célja, hogy enyhíti az akut tünetek, mivel ilyen esetekben szükséges alkalmazni a gyorsan és rövid hatótávolságú inhalációs hörgőtágító (pl szalbutamol). A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy mindig volt egy gyógyszer kéznél enyhítésére akut tüneteket.
További gyakori használata rövid hatású hörgőtágító tünetek enyhítésére romlását jelzi, járványvédelmi és ilyen helyzetekben a beteg forduljon orvoshoz.
A hirtelen és egyre romló irányítást bronchospasticus szindróma egy életveszélyes, és az ilyen helyzetekben a beteg is orvoshoz. Lehetséges, hogy az orvos írja elő a magasabb dózis kortikoszteroidok. Ha az adag Seretide nem nyújt megfelelő védelmet a betegség, a beteg is forduljon orvosához, aki felírhat extra kortikoszteroidok, és ha a betegség súlyosbodásának okozta fertőzés, akkor az antibiotikumok.
Mivel a kialakulásának kockázata az akut kezelés Seretide nem szabad hirtelen megszűnt, az adagot fokozatosan kell csökkenteni orvosi felügyelet mellett.
Bármely inhalált kortikoszteroidok okozhatnak szisztémás hatások, különösen a hosszan tartó használata nagy dózisban; meg kell jegyezni, azonban, hogy a valószínűsége az ilyen tünetek sokkal alacsonyabb, mint a kezelésére orális kortikoszteroidok. A lehetséges szisztémás hatások közé tartozik a mellékvese-szuppresszió, a növekedés visszamaradása gyermekek és serdülők, csökken a csont ásványi sűrűségét, szürkehályog és a glaukóma. A fentieket figyelembe véve, az inhalációs kortikoszteroidok kell titrálni a minimális, amely biztosítja a karbantartás hatékony ellenőrzés.
A sürgősségi és a tervezett helyzeteket okozhat stresszt, akkor mindig szem előtt tartani annak lehetőségét, mellékvese elnyomás és készen áll a használatra kortikoszteroidok.
Alatt újraélesztés vagy műtéti eljárások bizonyos fokú mellékvese-elégtelenség.
Javasoljuk, hogy rendszeresen mérjük a növekedést a gyermekeknél, akiknél a hosszan tartó kezelés inhalációs kortikoszteroidok.
Egyes betegek érzékenyebbek lehetnek a hatását az inhalációs kortikoszteroidok, mint a legtöbb betegnél.
Mivel a lehetőségét, mellékvesekéreg szuppresszió, betegek át orális kortikoszteroidok inhalációs flutikazon propionát terápia kell kezelni rendkívül óvatosan és rendszeres ellenőrzése azok funkciója a mellékvese kéreg. Ha a beteget, akik szisztémás kortikoszteroid allergiás reakciók manifesztálódnak inhalációs terápia (például allergiás rhinitis, ekcéma), amely korábban elnyomott szisztémás kortikoszteroidok. Az ilyen helyzetekben, akkor ajánlott, hogy végezzen tüneti antihisztaminok és / vagy lokális készítmények, beleértve a SCS helyi használatra.
A kezelés megkezdése után az inhalációs flutikazon-propionát szisztémás kortikoszteroidok meg kell szüntetni fokozatosan, és az ilyen betegek szállítására egy speciális kártya, amely utalást tartalmaz az esetleges szükséges kiegészítő kortikoszteroid kezelés a stresszes helyzetekben.
Azoknál a betegeknél, akut súlyosbodásában asztma, hipoxia szükséges, hogy ellenőrizzék a koncentrációja K + a plazmában.
A belső felületét a henger és a szelep nincs látható hibák.
szavatossági idő
2 év
tárolási körülmények
A hőmérséklet nem magasabb, mint 30 ° C-on Nem fagyasztható, ne tegye ki közvetlen napsugárzásnak.
Megtaláltam a 261. kérdés: