Rádiófrekvenciás abláció rosszindulatú alatt Uzi
Rádiófrekvenciás abláció CANCER ultrahang
A generátor "COOL - TIP ™ RF ablációs rendszer"
Rádiófrekvenciás ablációs vagy rádiófrekvenciás intersticiális hő terápia tumorok parenchymás szervek gyorsan növekszik a kezelés a máj tumorok, vese, tüdő, csont és egyéb szervekben. Nagyon fontos, hogy rádiófrekvenciás abláció (RFA) főleg betegeknél radikálisan gyógyíthatatlan műtét. Különös sikerek jelentettek az egyszeri kezelés (legfeljebb 5 elváltozások) májdaganatok. Intervenciós radiológusok és sebészek használni perkután RF abláció során komoly alternatívaként himioablyatsiyam (bevezetése etanol) Cryodestruction, lézeres abláció, és néhány más módszerekkel. RFA vonzza egyszerűsége és rövidsége az eljárás végrehajtása, kis számú szövődmények és alacsony mortalitás, megfizethetőség a klinikán (összehasonlítva, például a lézerek vagy berendezések cryoablation), nagy mennyiségű koagulált szövet.
RFA tárgya eljárás elektrosebészeti eljárások. Eltérően a hagyományos elektrosebészeti hogy a RFA nem használja töltött részecskék által generált gátlása testszövet körül az aktív elektróda. Ehelyett, az elektród kerül a tumor, és terjed körül egy rádiófrekvenciás váltóáram.
Elérhető a tumorsejtekben töltött részecskék (ionok) változhat váltakozó elektromágneses mező. Ezek a mikro-mozgásokat a sejten belüli struktúrák a hő a sejt a véralvadást. A hőmérséklet a kamrán belül fölé emelkedik 50 ° C, és okoz koagulációs szövetelhalás. Reálisan eléri 80-90 ° C-on, és nem megy át a határ 100 ° C-on csak azért, mert generátor „Cool - tip ™” figyeli a hőmérséklet a szövet, megakadályozza a szöveti folyadék forrni. Egy ilyen módszer az úgynevezett ion hőt termel. Ezt alkalmazzák a koagulációs nagy mennyiségű szövet körül az aktív elektróda - mért centiméter átmérőjű, hanem milliméter.
A generátor „Cool - tip ™” technikailag megoldható eredetileg több nehéz problémákat. Ez azt sugallja, hogy a cég technológiája „Radioniks” (egy részlege „Tyco Healthcare”) a legfejlettebb a világon. Nem csoda, hogy az európai és az Európán kívüli mediterrán térségben „Cool - tip ™” foglal több mint a fele az összes rendelkezésre álló rendszerek. A cél a rádiófrekvenciás abláció egy koagulációs a teljes térfogatát a tumorszövetben. Az így kapott alvadékot helyébe később kötőszövet. a kezelés minősége függ a nekrotikus terület geometriáját (meg kell ismételni belül egészséges szövetek alakja a tumor), a hangerő kapott alvadék (nem lehet kisebb, patológiás Center), a szám a szükséges kezelési ülések (előnyösen egyszeri expozíció), a könnyű az eljárás (a bevezetése, a pontosság pozitsioniovaniya időtartama, nem manipuláció az elektródák és a generátor működés közben, stb).
Tervezési jellemzők az elektródák és a generátor „Cool - tip ™” optimálisan egyezik meg. Munka elektródák formájában vékony (17 G vagy 1,4 mm) tű különböző munkavégző része hossza. Alakja tű elektródák lehetővé teszi az orvos, hogy egy garantált gömb alakú koagulátumot ismétlődő magukat kerek formája a legtöbb tumor. Szövődménye elektród alakja más gyártók okoz nekrózis kapjunk szabálytalan alakú, és egy kisebb méretű.
Generátor „Cool - tip ™” egy kézi és automatikus üzemmódban. A működés során a mért teljes ellenállás (impedancia) a szövetek szállított a szerv áramerősség és a teljesítmény, valamint az üzemi hőmérséklet a tű (vagy a környező szöveteket, ha a hűtővíz ellátás leáll).
Belső hűtés az elektróda - egyedülálló jellemzője a rendszernek, és rögzíteni az eszköz nevét. A víz belső hűtés rendkívül fontos. Ez az egyik oka annak, amely lehetővé teszi a generátor „Cool - tip ™”, hogy gyorsan dolgozni nagy mennyiségű tumor szövetben. A hűtés a elektród, a csúcs melegítésekor nem, és nincs elszenesedik körüli szövetek a tű. A koagulált szövet nem száraz és nem tapadnak a tűt. Nincs jelen a betét nem zavarja a megfelelő lefolytatása terápiás rádióhullámok. Továbbá, az elektróda hűtés engedélyeket, hogy tumorok több energiát. Ezért pusztán hűtése elektród méretének növelése a jövőben alvadék 0,5 -1,0 cm generátor maximális teljesítmény „Cool - tip ™.” Mivel a versenytársakkal összehasonlítva fokozza az átmérője a megalvadt még kb centiméter. A nagyon nagy tumorok tűelektródák vannak csoportosítva hármasával azonos fogantyú (elektród-klaszter) a parttól 0,5 cm-es párhuzamos egymással. Éppen ezek az eszközök lehetővé teszik, hogy gyorsan lehűtjük csapják ki a daganat 5-7 cm átmérőjű és nagyobb.
Tű alakú elektródák képes megoldani a problémát a helyi tumorsejtek migrációját. Végén a 15 perces kezelés session a munkaelektród eltávolítják generátor és coagulates a csapoló csatornába.
Az egyik jellemzője az ion fűtési szöveti végrehajtott RFA technika a hagyományos koaguláló szövet más módon kapcsolatba hozható-szöveti impedancia. A hagyományos elektrosebészeti nagyobb hőfejlődés lép fel nagy impedanciájú szövetekben. Nagyobb fűtő-szövetekben, viszont azt eredményezi, hogy nagyobb szárítási koagulációs varasodás, amíg szenesedés (korom). Ezzel szemben az alacsony impedancia a környező szövetek sebész is alig kap alvadékot. Köztudott, akik megpróbálták megállítani a vérzést a folyadékkal töltött a vérben az operációs területen. Ezzel szemben RFA magában dolgozik alacsony impedancia, amely lehetővé teszi a jó RF mély szövetekben. Az ugrásszerű növekedése az impedancia az első élelmiszer kiszárad túl szövetek és jelentősen csökkenti az áramellátás, majd megszünteti az ablációs. Ezért elleni küzdelemben szénlerakódás hűtéssel az elektróda olyan fontos. Amellett, hogy a hűtés fontos eleme a generátor „Cool - tip ™” a jelenléte az automata vezérlésre impedancia a szövetet. Ez a mód főleg RFA. A generátor automatikusan figyelembe veszi a megváltozott impedancia változások és hullámzó energia áramlását a kandalló. Amely szövetek „áztassa”, és tartsa a kezdeti ellenállás generátor „Cool - tip ™” képes a lehető legrövidebb idő megállítása nélkül gyakorlására RFA jelentősen megnövelt átmérőjű szövet (hivatalos adat - 7 cm), mint bármelyik versenyképes egységet.
Különböző hosszúságú az elektródák lehet használni mind a hagyományos és endosurgical műveleteket. De a legérdekesebb az perkután alkalmazása, mivel a legkevésbé traumás a beteg számára. A helyes elhelyezése az elektróda a parenchymás szervek egyikét kell használnia a képalkotó eljárások. Általában RFA alatt végezzük ultrahangvezérlés. Berendezések erre a célra szinte minden klinikán. De ultrahangos képalkotó bizonyos korlátai. Nem minden elváltozás a májban, hogy tanulmányozza az intraoperatív berendezés nem mindig felel meg a modern követelményeknek a folyamat megjelenítés a romló működési rádiófrekvenciás berendezéssel ad interferencia pickup ultrahang képet. Ritkábban végzett eljárások komputertomográfia kontroll. Azonban a legjobb módja, hogy render - alkalmazása NMR-tomográfia. Amikor ez kimutatható, és 95% a májdaganatok. Minden fontos anatómiai struktúrák láthatóvá anélkül, hogy további festést, jól látható képződését átmérője kisebb, mint 1 cm, a pontos formája megalvadt, minden kisebb vérzés.
Amellett, hogy a generátor „Cool - tip ™” in Oncology Hepatology adja más alkalmazási területeken. Amikor az ablációs a csonttumorok vonzza lehetőséggel, és nem reszekál a csont helyén, hogy elkerülje a nagy és traumatikus műtét után (például osteoblastoklastomah, osteoid oszteóma és áttételek csigolyák). A különlegessége az, képes elérni a nagy mennyiségű bemelegítő segítségével odnoigolchatyh elektródákat. A legfontosabb kifejezett fájdalomcsillapító hatását RFA, ha dolgozik, csont tumor.
Urology tumorokban akár 5 cm átmérőjű RFA végzett több munkamenet. A jelzés lehet intoleráns radikális sebészeti betegek mert az általános állapotától és korától, képes teljesíteni nephrectomiát miatt funkcionális károsodása a fennmaradó test, amikor a tumor csak vese familiáris vesesejtes karcinóma és néhány más esetben.
Ígéretes irányban abláció perifériás tüdő daganatok; Ablációs tumorok a prosztata, a mellékvese, pajzsmirigy csomók és daganatok a mellékpajzsmirigy. Jelenleg általában fejleszteni egy olyan algoritmus alkalmazására abláció emlőtumorok, és a méh mióma.
Üdvözlettel, Vadim Vishnevskiy
Key Account Manager Oroszországban és a FÁK országokban, Ph.D.
Ltd. "kovidah Eurasia", az értékesítési osztály Elektrosebészet
Üzleti -Középső "Delta Plaza". Moszkva, 2. Syromyatnichesky Lane, 1. épület, emelet 7
Telefon :( 495) 787-45-13 / 933-64-69 .; Fax: +7 (495) 787-45-12 / 933-64-68