emésztőrendszert
A Gyermekgyógyászati sebészet Lectures (Katka VA)
Malrotációt - helytelen viszont, vagy a bél állapota, amikor az elfordulást bekövetkezik bél vagy helytelenül, vagy fordított irányban lenii. Megértéséhez bélrendszeri rendellenesség forgatás szükséges ismerni a normál forgatást. rotációs folyamat 3 időszakok:
1. időszakban. Egy embrió, mérete 4 mm (28 nap), intesztinális csövet alakítanak, amely fel van függesztve egy közös dorzális bélfodor a szagittális síkban. A bél csövet nevezik a középbél (a nyombél sere-
Dina poperechnoobodochnoy). Ez két részből áll: prearterialnuyu (a duodenum, hogy a sárgája légcsatorna) és postarterialnuyu (a sárgája légcsatorna közepén a keresztirányú vastagbél). Középbél esik a köldökzsinór mint hatás-Vie alkotnak egy időben értékes vagy fiziológiás köldöksérv. Amikor az idő-embrió legalább 10 mm-es (S-8 hét), az átlagos loop-ki Kish elforgatott 90 ° óramutató járásával ellentétes irányban a vízszintes a szagittális síkban.
2. időszakban. 10 nem-terhesség ténylegesen növeli az üreget a szagittális-névleges összeget, ami adott kíséretében visszahúzó középbél a köldöksérv a hasüregben. Osvobo-IN Kanevskii bél hurkok tovább forognak az óramutató járásával ellentétesen 180 ° tengely körül alakult a superior mesenterialis Arte-Ria. Alakult schaya-leszálló vastagbélben, falu-zenochny kanyarban. Forgatás folytatódik, ahol a vakbél kihagyja a gyomortáji régiót, majd a jobb felső negyedben. Dvenadtsatiperst Nye bél alatt található a superior mesenterialis artéria, és a vastagbél-megelőzve dvenadtsatiperst sósav belekben. A végeredmény
második időszakban - intesztinális forgása révén 270 ° -os.
Harmadik időszakban. A vakbél az a jobb felső negyedben a esik a jobb csipő régió, és a bélfodor kettőspont olvasztott a tompa vele hasfal. vékonybélben mesenterium kezdetén rögzítik a superior mesenterialis artéria jobbra sacroiliacalis a
artikuláció, alkotó gyökere mesenteriumban. Bélfodor a keresztirányú vastagbél egyesül a cseplesz, képző lig gastrocolicum
Ennek hiányában forgatás a duodenum és a vékonybél dis terített a jobb és a bal colon.
MalrotatsiyaI- duodenum rejlik folyamatosan bryush-sósav üreg, f duodenojejunalrs - mögött bélfodor gyökér következőképpen emelkedő és bél-egység található a középvonal és a magas
MalrotatsiyaII- bél jobbra forog Növekvő-dyaschaya kishkalezhit mögött duodenuch és bélfodra
Klinikai tünetek malrotációt különböző specifikus tünetek nem diagnózist a laparotomiás Process forgás mo-Jette bontható során bármikor klinikai megnyilvánulása lehet
• magzati köldöksérv, gastroschisisként
• frusztrált bél elforgatás, kompressziós duodenum szálak, veleszületett volvulus középbél Ledd szindróma, belső sérvek, bél elforgatás az ellentétes irányba,
• nagy hely a vakbél, retrotsekalnoe helyen cher-veobraznogo folyamat, a mobil vakbél