Eljárás kezelésére felfekvések betegeknél ortopédiai patológia során annak eliminációs használatával
A találmány a gyógyászat, nevezetesen a traumatológia és az ortopédia, és célja a kezelésére decubitus nyomás fekélyek kialakított hosszú eliminációs ortopédiás patológiás állapotok. Alkalmazni külső rögzítőrendszer, amely egy érintkező eltávolításával lézió szövet, amely a hordozó felületén. egy testrész a kórosan megváltozott szöveti területet lefedő a kiegészítő modul rögzített külső rögzítőszerkezet, amely össze van kötve a korábban telepített rendszert minimális lágyszöveti feszültséget. Megváltoztatása térbeli helyzetét a szervezet által végzett felemeli a periodikus függőleges és kiegyenlítő fordulat. Ugyanakkor, figyelembe véve a seb mikroflóra tölteni antibakteriális, vaszkuláris terápia - vérlemezke gátló szerek és antikoagulánsok egyenes. Miután gyógyító decubitus modul rögzítése eszköz test megfelelő részével szétbontjuk. beteg kezelést folytatni kell összhangban a tervezett taktikát, hogy megszüntesse a jelenlegi ortopédiai patológia. 4 il. 1 pr.
Rajzok az orosz szabadalmi 2515756
A találmány a gyógyászat, különösen traumatológia és az ortopédia, és lehet használni a kezelés a betegek csont-ízületi patológia, párosulva jelenlétében felfekvések neurológiai eredetű.
Azonban, az ismert eljárás nem biztosít elegendő stabilitást a helyzetben az érintett területen a test, kombinálva azzal a lehetőséggel, változó a hozzáállás. Továbbá az ismert eljárás nem teszi lehetővé, hogy teljesen megszünteti a kapcsolatot az érintett területen a test a felfekvő felület, amely növeli a időtartamát terápiás beavatkozást.
Azonban, az ismert eljárás nem biztosítja a gyógyító nyomás fekélyek kialakított hosszú távú megszüntetése ortopédiai Patológiai.
A célunk a találmánnyal az, hogy olyan eljárást, amely képes gyógyító felfekvés körülmények között alakítjuk a megnyúlt eliminációs ortopédiás patológiás állapotok.
Ez a probléma megoldódik annyiban, hogy egy kezelési módszer felfekvések betegek ortopédiai rendellenességekkel együtt történő eltávolítás során a külső rögzítőszerkezetek tartalmazó kiküszöbölve kapcsolati lézió lefedő szövet a támasztófelület és a periodikus változása térbeli helyzetét a test kombinálva kezelésére felfekvések zóna és lebonyolítása a kábítószer terápia testrész, hogy fedezze a megbetegedett terület szöveti rögzített kiegészítő modul külső rögzítőszerkezet, amely össze van kötve korábbi telepített rendszert minimális feszültség a lágy szövetek, és a változás a térbeli pozíció befolyásolhatna időszakos feloldását a függőleges helyzetbe és többirányú test fordul.
A találmányt most ismertetjük, egy példa a gyakorlati alkalmazás és szemléltető képek, amelyek azt mutatják:
1 - fénykép beteg testrészén jelenléte decubitus kezelés előtt.
2 - Photo of a beteget, amikor a test fordul.
3 - beteg fotók az emelkedés a függőleges helyzetbe.
4. ábra - Képek a páciens testébe terület gyógyulása után felfekvések.
Az eljárást a következőképpen hajtjuk végre.
Hosszan tartó kezelés ortopédiai betegségek külső rögzítőeszközök, ha a beteg, amelynek nyomás fekélyek, a testrész egy lágyrész patológiás változások vannak rögzítve kiegészítő modul egységet, amely össze van kötve a korábban telepített rendszeren. Ehhez például jelenlétében nyomás fekélyek szintjén a medenceöv, a műtőben érzéstelenítés után, keresztül a szárnyak az egyik vagy mindkét iliaca TRANSOSSEOUS határokon tölteni 3-5 rögzítési küllők, beleértve tolóerő párna, amelyek feszített, hogy biztosítsa a telepített megfelelő szinten a külső tartókra (ívek), amelyek összekötött menetes rudak, ezáltal kiegészítő modul egység. Ez a modul csatlakoztatva van a szomszédos, korábban telepített támogató rendszer berendezés, a rögzítő szegmens megfelelő végtag (femur és / vagy tibia). Ebben a berendezésben a rendszer, és a kiegészítő modul vannak összekötve oly módon, hogy fenntartsák a minimális feszültséget a szövetek, különösen a területén a felfekvés. Ebből a célból, a kiegészítő modul és a gép rendszer szerelt csuklós szerelvények majd hip rögzített hosszabbító és részleges (15-20 °) visszahúzási. A szerelés után berendezés feldolgozást hajt végre a végrehajtó decubitus szekunder debridement kamra kimetszés heg és a granulációs szövet. Megfelelő vízelvezetés végezzük PVC csövek. Ha hely lehetővé teszi a kapott posztoperatív hiba termék zárás a sebet a helyi szöveteket a telepítés egy vízelvezető rendszer. Működés teljes stabilizálását eszköz rendszerek és kivetését aszeptikus kötszerek.
A műtét után a beteg fekvő helyzetben fektetünk az ágy 2, amelyen egy alvázra szerelt Balkan. A fej végén a matrac van elhelyezve magassága 40-50 cm. A test úgy van elhelyezve, hogy felfekvés terület a kialakított horony által a matrac elemek. Ezzel párhuzamosan, a készülék támogatja a hajtókarokat a balkáni keretek,
Kezdve 2-3 nappal a műtét után a beteg aktiválja rendszeresen (legalább napi 2-3 alkalommal) emelkedik a függőleges helyzetbe, és elvégzése többirányú a test forgását. Ezek a módosítások végzik betegeknél, kezdetben mézet. személyzet, és a jövőben is - a saját, a rudak összekötő eszköz, amely támogatja a balkáni-ágykeretek. Ezzel párhuzamosan, a termék mindennapi kötszerek vízoldható kenőcsök és antiszeptikumok, aspirációs vízelvezető mentesítést. Eltávolítása vízelvezető után végezzük csökkentve a kisülési 20 ml vagy ennél kisebb, a hiányában a gyulladás jeleit. Varratszedés végezzük 14-21 órán át, ami után a seb az kinyílik kezeléssel antiszeptikumok. Ugyanakkor, figyelembe véve a seb mikroflóra tölteni antibiotikum, kardiovaszkuláris gyógyszeres terápia - vérlemezke-ellenes szerek és antikoagulánsok egyenes. Miután gyógyító decubitus modul egység, a rögzítőtest megfelelő részével szétbontjuk. beteg kezelést folytatni kell összhangban a tervezett taktikát, hogy megszüntesse a jelenlegi ortopédiai patológia.
Gyakorlati alkalmazás a bemutatott eljárásnál a következő klinikai megfigyelést.
Beteg B. 47 éves, kórházba a diagnózis krónikus poszttraumás osteomyelitis ischiadicumokkal csontok a bal combcsont. TBSM, a későbbi időszakban. Ábra 1-5.
Hogy megszüntesse osteomyelitis beteg folyamatot végez műveletet: sekvestrnekrektomiya bal csípő; Csontösszekötő eszköz külső rögzítőrendszer.
A kezelés során, jelenléte miatt a traumás gerincvelő betegségek, felfekvések a beteg kialakított mind a fenék. Komplikációinak kezelésére a betegnél további műtétre, amelynek során egyaránt termeltek csípő rögzítés a gazdaság révén mindegyik 4 rögzítő küllők, beleértve tolóerő párna. A megfeszített küllők rögzítve lépés egy megfelelő szintű külső támaszok (ív), amelyek össze vannak kötve egymással menetes rudak, alkotó, és ezáltal egy további modul egységet. Ez a modul csatlakoztatva van a szomszédos, korábban telepített támogató rendszer berendezés, a rögzítő bal comb. Ebben a berendezésben a rendszer, és a kiegészítő modul vannak összekötve oly módon, hogy egy minimális feszültség a szöveti decubitus zóna rögzítéséről a csípő a hosszabbító és részleges (15-20 °) visszahúzási. A szerelés után berendezés által termelt végző feldolgozó felfekvések szekunder debridement kamra kimetszés heg és a granulációs szövet. A kiürítést megvalósítható PVC csővel. Hibák a műtéti sebet helyi szövetekbe.
A műtét után a beteg meghatározott ágyon, amelyek egy speciális bevonattal a támogatási ágy, és a balkáni keretet, amely össze van kötve a gép rendszer támogatja puha rúd.
Kezdve 2-3 nappal a műtét után a beteg aktivált rendszeresen (legalább naponta 2-3 alkalommal), megemelve álló helyzetbe és elvégzése többirányú a test forgását. Ezzel párhuzamosan, napi kötszerek készült vízoldható kenőcsök és antiszeptikumok, aspirációs vízelvezető mentesítést. Eltávolítása a vízelvezető rendszer után végrehajtott mennyiségének csökkentésével kisülési körülbelül 20 ml, nem gyulladásos tünetek.
Ezzel együtt antibakteriális végre, vaszkuláris terápia, azzal a céllal, a készítmények: Vancomycin 1,0 × 2-szer naponta intravénás csepegtető során 10 nap; Clexane 0,4 × 1 alkalommal naponta szubkután 30 napig; Acetilszalicilsav 0,25 × 1 alkalommal naponta orálisan 30 napig. A gyógyító nyomás fekélyek történt a 21. napon. járműegység rögzítő a medencét, szétszerelt 45 órával - után a kialakulása egy erős kötőszövetes heg. A további kezelés a beteg megfelelően folytatódott a tervezett taktikát, hogy megszüntesse a jelenlegi ortopédiai patológia.
Gyakorlati alkalmazás A módszer azt mutatta, hogy annak alkalmazása biztosítja gyógyító felfekvések körülmények között alakítjuk a megnyúlt eliminációs ortopédiás patológiás állapotok.
KÖVETELÉSEK
Eljárás felfekvés betegek ortopédiai rendellenességekkel együtt történő eltávolítás során a külső rögzítőszerkezetek tartalmazó kiküszöbölve kapcsolati lézió lefedő szövet a támasztófelület és a periodikus változása térbeli helyzetét a test kombinálva kezelésére felfekvések zóna és végzett orvosi terápiában, azzal jellemezve, hogy a rész test kórosan megváltozott szöveti területet lefedő a kiegészítő modul rögzített külső rögzítőszerkezet, amely össze van kötve a korábban meghatározott Az érzékelő rendszer minimális lágyrész feszültséget és a változás a térbeli helyzetét a szervezet által elvégzett időszakos helyreállítási függőleges helyzetben és többirányú fordulat.