vastagbél diverticulosis
Divertikulózisra a vastagbél - a jelenléte több diverticulumok a vastagbélben. Diverticulumok - vakon végződő saccularis kiemelkedések üreges szerv korlátozott része, különösen a bélfalon.
Mi diverticulosis A vastagbél és annak okait:
colon diverticula fejlesztése főként a lakosság gazdaságilag fejlett országokban, ahol az előfordulás magas, mint 30% a lakosság körében. A fő ok az ilyen széles a betegség terjedésének játszik kimerülése nyersrost étrend és étkezési rostok, amelyek kialakulásához vezet a székrekedés - egy fő kockázati tényezője diverticulumbetegség a vastagbél. A második tényező - a várható élettartam növekedése a fejlett országokban. vastagbél Divertikulózisra gyakori az idős embereket. Leggyakrabban lokalizált diverticula a szigmabél és leszálló vastagbél, sokkal kevesebb a megfelelő alkatrészek a vastagbélben.
A leggyakoribb oka a diverticulumbetegség a vastagbél - mechanikai vagy pulsionnaya. Számos kockázati tényezőket, amelyek meghatározzák a lényeges elemeit patogenezisének diverticulosis. csökkenést az étrendben a szálastakarmány, székrekedés, elhízás, előrehaladott életkor, a vastagbél gyulladása.
Mindezek a tényezők vezetnek növekedését intraluminális nyomás a vastagbélben eredményeként bél diszkinéziák. A patogenezisében diverticulumbetegség a vastagbél jelentős szerepet tartozik a gyengeség a bélfal.
A tünetek a diverticulumbetegség a vastagbél:
A WHO szerint az ajánlások három formája a vastagbéldaganatok betegségek a vastagbél: tünetmentes divertikulumok (járulékos megállapítások során kolonoszkópia vagy bárium beöntés); komplikációmentes diverticulumbetegség, amikor klinikai megnyilvánulásai; diverticulosis és a vastagbél komplikációk.
Jellemző tünetek a komplikációmentes diverticulumbetegség a vastagbél nem, a betegek, hogy a tünetek jellemzőek a szindróma vastagbél sérülésekre, - hasi fájdalom nélkül egyértelmű lokalizációja, megsértése a szék, gyakran székrekedés vagy instabil széklet (változás a székrekedés és a hasmenés), jelei bél dyspepsia (dübörgő, duzzanat).
Szövődményei diverticulumbetegség a vastagbél:
A leggyakoribb szövődménye diverticulumbetegség a vastagbél gyulladása diverticula - diverticulitis.
Adalék ehhez megsérti a kiürítést a tartalmát a diverticula, bél dysbiosis. Divertikulitisz gyakran válik krónikus visszaeső Természetesen a változás a remisszió és súlyosbodása fázisban, néha hasi fájdalom krízisek. Jelei létrehozott diverticulitis a láz, megnövekedett hasi fájdalom, hasmenés, széklet megjelenését a nyálka és a vér, kitartó puffadás, elég súlyos a tapintásra való fájdalomnak a has a vetülete gyulladt diverticulumok.
Ha komplikációk diverticulumbetegség a vastagbél diverticulitis, ami gyakran előfordul, a betegek kórházba sebészeti osztályára gyanúja valamilyen formában „akut” has. Bélrendszeri vérzés - súlyos szövődménye diverticulumbetegség a vastagbél. A előfordulásuk valószínűségét növekszik a korral. Jelenik meg, leggyakrabban között teljes jólét formájában kiválasztása a székletben a vörösvértestek vagy a vérrögök; Meg lehet megállítani amilyen hirtelen kezdődött.
Fejlesztése vastagbél szűkületek miatt ismételt diverticulitis, szorította gyulladásos beszűrődés a peridivertikulite vagy összenövések vezethet bélelzáródás.
Diverticulum perforáció veszélyezteti a fejlesztési hashártyagyulladás. Többek között szövődményei diverticulumbetegség leírni mezhkishechnye tályogok, sipolyok pylephlebitis torziós diverticulum.
Diagnózis és differenciáldiagnózis:
A diverticulitis jellemzi gyulladásos elváltozások hemogram - leukocytosis, gyorsított vérsejtsüllyedés. Coprological specifikus változások; A legtöbb esetben, különösen akkor, ha diverticu dysbacteriosis kimutatható. Kritikus diagnosztikai módszerek a diverticulosis A vastagbél és irrigoszkópiát kolonoszkópia. Amikor irrigoskopii diverticulumok megtalálható a bélfalon formájában kiemelkedések alakja kerek egy többé-kevésbé kifejezett méhnyak, amelyek egyértelműen azonosítható a külső vagy belső kontúrja a bél, ezek különösen jól látható a kettős kontraszt. A betegek szövődménymentes diverticulitist diverticulum is kiürítették. Késleltetett ellentétben - a jele diverticulitis.
Kolonoszkópia informatívabb kimutatására diverticulitis. Hagyományos diverticulumok önmagukban nem látható, ezek határozzák meg a száját a kerek vagy ovális ép nyálkahártya környékén. A gyulladások a bíró, ha a deformált száj, nyálkahártya duzzadt körülöttük, hyperaemizációs. Ha van vérzés kolonoszkópia lehetővé teszi, hogy a szintet. A differenciáldiagnózis végezzük colitis. Crohn-betegség; olyan esetekben, amikor a vérzés a székletben elem különösen fontos, hogy kizárják a jelenlétét tumorok a vastagbél.
A kezelés a diverticulumbetegség a vastagbél:
A fő cél a kezelés azonosítása egyszerű diverticulumbetegség a vastagbél - ez a szabályozás a széket. Ez lehetővé teszi, hogy bizonyos mértékig, hogy megakadályozzák az újabb diverticulumok és a szövődmények megelőzése, mint a diverticulitis. Ebből a célból jelölt ki egy gazdag étrend növényi rost. Ha ez nem lenne elég, akkor javasoljuk, hogy a búzakorpa. Fontos jellemzője, hogy képesek elnyelni folyadék mennyisége nagyobb, mint 4-szer a saját súlyát.
Ezáltal növelve a térfogata széklet vezet normalizálására béltartalom tartózkodási időt, csökkenti intraluminális nyomás. Kinevezés korpa eredmények betegeknél diverticulosis hogy csökkenti a fájdalmat, puffadást, széklet normalizálása. Búzakorpát most elő az élelmiszeripar különböző nevek alatt, mint például a „Fibromed”; Használat előtt, akkor öntsük a forró vizet. Ezeket fel lehet használni, mint egy szuszpenzió orális adagolásra, valamint a hozzá gyümölcsitalok, zselé, levesek, kása.
Az első 2-3 nap korpa előírt 1 óra. L. 2-szer naponta, majd 2-3 naponként a dózist 1 órával nő. L. amíg a normális széket; akkor az összeg korpa lassan csökken, amíg egy adag garantálja a normális ritmust a székletürítés (napi 1 vagy 2 nap). Bran lehet használni hosszú ideig. A kezelés első napjaiban korpa megjelenhet vagy súlyosbíthatja hasi fájdalom, akkor nyírt vétel baralgina vagy noshpy, így a gyengülését a fájdalom, majd megáll.
A fejlesztés a diverticulitis szükséges kijelölésre antibakteriális szerek (széles spektrumú antibiotikumok, amelyek gyengén abszorbeált szulfonamidok, származékok 8-hidroxi-kinolin) 7-10 napig, görcsoldó szerek (Baralginum, spazmolgon, Trigan); után csökkenés akut események felírt egy kúra bakteriális készítmények - colibacterin bifidobakterin, Bifikol (3-5 dózis 2-szer naponta étkezés előtt).
Azoknál a betegeknél, gyakoribb kiújulást a diverticulitis lehet elérni jó hatást, ha kijelöli a számos gyógyszer sulfasalazinovogo - sulfasalazin salazopiridazina, salazodimetoksina. Jó, hogy összekapcsolják őket multienzimet készítmények. Más szövődményei diverticulumbetegség a vastagbél vagy a konzervatív kezelés mutatja a különböző típusú műtét.