Soritmik használati utasítást, ár, vélemény - Gyógyszer - orvosi portál -
Soritmik hatóanyag - a nem-szelektív gátlója a b-adrenerg receptorok.
A sotalol sochetannyj antiaritmiás hatásmechanizmus: nem-szelektív (ZgRg-blokkoló, amely a továbbiakban antiaritmikam class II, és ugyanabban az időben, viszonylag nagy dózisokban blokkok K + - csatornák, amely lehetővé teszi, hogy olvassa el a III osztályba antiaritmikam Mint más P. blokkolók csökkenti a gyakoriságát és erejét szív lelassul pitvar-kamrai vezetési csökkenti a plazma renin aktivitást.
Aritmia elleni hatást keresztül nyilvánul 1 órával az orális beadás után, egy csúcs elérését követően 2,5-4 órán át, és 24 órán át végezzük.
Növekvő dózisaival megnyilvánulhat proaritmogennoe akció fokozott a ritmuszavarok.
Ha az adagolást orálisan gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. A biohasznosulás körülbelül 90%, a táplálékfelvételt, különösen a tejtermékek, csökkenti a biológiai hozzáférhetőség 18-20%, de nem volt szükség a dózis változás. A maximális koncentráció elérte a 2-4 óra, az egyensúlyi koncentrációja a vérben után érhető el 5-6 fogadások (2-3 napon belül). Ez áthatol a placentán és kiválasztódik az anyatejbe. Kiválasztódik elsősorban a vesék által változatlan formában. A felezési idő körülbelül 15 óra az idősek - enyhén emelkedett.
Javallatok:
Indikációi a gyógyszer használatát Soritmik vannak kamrai szívritmuszavar (tachyarrhythmia); szupraventrikuláris tachyarrhythmia (beleértve atrioventrikuláris / csomóponti / paroxizmális tachycardia WPW-szindrómában vagy roham pitvarfibrilláció); megelőzése paroxizmális pitvarfibrilláció és flutter.
Mellékhatások:
Az idegrendszer: fáradtság, gyengeség, szédülés, fejfájás, álmosság vagy álmatlanság, „lidérces” álom, depresszió, szorongás, zavartság, vagy rövid távú memória elvesztése, hallucinációk, fáradtság, izomgyengeség, zsibbadást a végtagokban (a betegek " időszakos „bicegés és Raynaud-szindróma), tremor.
A érzékszervek: ritkán - sérti a látásélesség, csökkentett szekréciója könnyfolyadék, szárazra pároljuk és a fájdalom a szem, keratoconjunctivitis, halláskárosodás.
A szív- és érrendszer: sinus bradycardia, pulzusszám, vezetési zavarok infarktus, AV-blokk (akár a teljes fejlesztési cross-blokád és szívelégtelenség), szívritmuszavar, gyengül a szívizom összehúzódás, fejlesztés (térhatás) CHF, csökkent vérnyomás, ortosztatikus hipotenzió, megnyilvánulása a görcs (erősítése a perifériás vérkeringést, hideg az alsó végtagokban, Raynaud-szindróma), mellkasi fájdalom; Ritkán - növekvő anginás, kamrai tachycardia, rohamokban.
A emésztőrendszer: szárazra a szájnyálkahártyán, hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom, puffadás, székrekedés vagy hasmenés, máj-diszfunkció (sötét vizelet, sárga bőr vagy sclera, epepangás) megváltoztatja az íze.
A légzőrendszer: orrdugulás, rhinitis, légzési nehézség, laryngo és bronchospasmus.
Endokrin rendszer: hiperglikémia (betegeknél inzulinfüggő diabétesz), a hipoglikémia (kapó betegeknél az inzulin vagy szigorú betartása a diéta), Hypothyreosisban.
Allergiás reakciók: ritkán - viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés.
A bőrön: izzadás, bőrpír, kiütés, alopecia, psoriasisos bőrreakciók, a psoriasis fellángolása tünetek.
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: thrombocytopenia (szokatlan vérzés és agyvérzés), agranulocytosis, leukopenia, változások az enzimek aktivitását, bilirubin.
Hatása a magzatra: méhen belüli növekedési visszamaradottság, hipoglikémia, bradycardia.
Egyéb: hátfájás, ízületi fájdalom, gyengülése a libidó, csökkent potencia, görcsök, „törlés” szindróma (fokozott anginás rohamok, megnövekedett vérnyomás).
Abban az esetben, hogy káros konzultáljon orvosával!
Ellenjavallatok:
Ellenjavallata a kábítószer Soritmik vannak: CH vagy akut dekompenzált szívelégtelenség, kardiogén mértékben (hiányában a működő pacemaker), SA blokk, beteg sinus szindróma, sinus bradycardia (szívfrekvencia kevesebb, mint 55 / perc), Prinzmetal angina; érzéstelenítés, ami miokardiális depressziót; szívnagyobbodás (jelek nélkül CH), hipotenzió (szisztolés vérnyomás kevesebb mint 90 Hgmm. Art. különösen a miokardiális infarktus), a veleszületett vagy szerzett nyúlása szindróma QT intervallumot, a krónikus obstruktív légúti betegség vagy asztma, elzáródásos perifériás érbetegség (bonyolult üszkösödés, „szakaszos” vagy sántítás a nyugalmi fájdalmat), Raynaud-szindróma, pheochromocytoma kezeletlen, cukorbetegség ketoacidózis, metabolikus acidózis, egyidejű MAO-gátlók, myasthenia gravis, la időszakban ktatsii, terhesség, gyermek.
Óvintézkedések: története allergiás reakció, szívelégtelenség, májelégtelenség, a krónikus veseelégtelenség, hyperthyreosis, depresszió (beleértve a történelem), pszoriázis, hipokalémia, idős kor.
terhesség:
Soritmik hozza a gyógyszeres terhesség alatt ellenjavallt.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Az allergének használt immunterápia, vagy allergén kivonatok a bőr vizsgálatok növeli a súlyos szisztémás allergiás reakciók, vagy anafilaxia kapó betegeknél a sotalol. Jód-tartalmú radiopak JTC az I / v beadása növeli a kockázatát anafilaxiás reakciók.
A fenitoin a / a bevezetőben, J1C inhalációs általános érzéstelenítés (szénhidrogén-származékok) növelje a súlyosságát cardiodepressive művelet és valószínűleg csökkentik a vérnyomást.
Megváltoztatja a hatékonyságát inzulinnal és orális hipoglikémiás J1C, maszkolás a tünetek a fejlődő hipoglikémia (tachycardia, megnövekedett vérnyomás).
Csökkenti a clearance lidokain és xantin (kivéve difiilin) és növeli ezek koncentrációját a plazmában, különösen a betegek kezdetben növelte teofillin kiürülése hatása alatt a dohányzás.
A vérnyomáscsökkentő hatás gyengül a NSAID (késleltetési Na + és blokk szintézis Pg vesék), SCS és az ösztrogének (késleltetés Na +).
Szívglikozidok, metildopa, rezerpin, guanfacin és, BKIK (verapamil, diltiazem) és amiodaron al. J1C antiaritmiás növeli a fejlődő vagy rosszabbodásának bradycardia, AV blokádja szív- és szívelégtelenség. A nifedipin vezethet jelentős csökkenését vérnyomás.
Vízhajtók, klonidin, szimpatolitikus, hidralazin és munkatársai. Hipotenzív PS vezethet túlzott vérnyomáscsökkenés.
Vízhajtók, okai fokozott vérvesztés kálium okozhat gipokapiemiyu és hypomagnesiaemia, ami oda vezethet, hogy „pirouette” típusú tachycardia.
Egyéb gyógyszerek, elveszhetnek a kálium. Amfotericin B (intravénás adagolás), kortikoszteroidok (szisztémás alkalmazás), és néhány hashajtók okozhat hypokalemia. Szükség van koncentrációjának ellenőrzése kálium a vérben, és korrigálja esetleges megsértése előtt egyidejű alkalmazását sotalol.
Kábítószer hosszabbítják meg a QT intervallumot. Sotalol rendkívül óvatosan kell használni, más gyógyszerekkel, amelyek megnyújtják az intervallum QT, mint például a fenotiazinok, triciklusos antidepresszánsok, terfenadin, asztemizol, ügyelnie kell arra is az együttes alkalmazás idején a szotalol gyógyszerekkel, amelyek indukálják az előfordulása arrhythmiák, így „piruett” mint például: intravénás eritromicin, halofantrin, pentamidin, antibiotikumok - kinolon-származékok.
Ez elnyújtja a nem-depolarizáló izomlazítók és véralvadásgátló hatását kumarin.
Tri- és tetraciklusos antidepresszánsok, antipszichotikumok (neuroleptikumok), etanolt, nyugtatók és hipnotikumok JIC növeli a központi idegrendszer depressziója.
Nem javasolt egyidejű alkalmazása MAO-gátló miatt jelentős növekedése vérnyomáscsökkentő hatást, a kezelési szünet közötti vételi és sotalol MAO-bénító nem lehet kevesebb, mint 14 nap.
Nem-hidrogénezett ergot alkaloidok növeli a perifériás keringési rendellenességek. A béta-blokkolók hatásának meghosszabbítására izomrelaxáns (például tubokurarin).
Ez növeli a cselekvés és thyreosztatikus uterotoniziruyuschih gyógyszerek; csökkenti a hatását antihisztaminszerek.
Egyidejű vétele norerinefrina vagy MAO-gátlók, valamint a hirtelen lemondás klodipina szedése sotalol okozhat a meredeken emelkedő vérnyomást.
Gyógyszerek, amelyek elnyomják a lerakódást a katekolaminok (reszerpin), növeli a kockázatot.
Egyidejű kinevezésével fenotiazin származékok növeli a koncentrációt a plazmában mindkét gyógyszer. Szedő betegeket béta-agonisták általában nem szedhetik sotalol. Azonban, ha az együttes alkalmazás elengedhetetlen, növelni az adagot a béta-agonisták.
A szulfaszalazin és a cimetidin szotalol növeli a koncentrációt a plazmában (gátolják metabolizmus) rimfapitsin lerövidíti T Vi.
túladagolás:
Ha az ajánlott értékeket meghaladó adagok alkalmazása is Soritmik alacsony vérnyomás, fáradtság, mydriasis, eszméletvesztés, görcsök, hörgőgörcs, bradycardia (s aszisztolé), atípusos kamrai tachycardia, kardiogén sokk tünetei vagy hypovolemiás, szívelégtelenség, hypoglykaemia. Kezelés: abbahagyják a gyógyszert, gyomormosás, aktív szén, hogy, azonnal forduljon orvoshoz. Nincs specifikus ellenszere.
Tárolási feltételek:
A száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on Tartsuk távol a gyermekektől.
Termék formájában:
Soritmik - tabletta.
10 tabletta buborékcsomagolásban; 2 hólyagok egy csomagban.
Hozzávalók:
1 tabletta tartalmaz Soritmik és a sotalol hidrokloridot, 0,08 g (80 mg) vagy 0,16 g (160 mg); Segédanyagok: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, mikrokristályos cellulóz, povidon, nátrium-keményítő-glikolát, magnézium-sztearát.