Nootropil - használati utasítás, igazi ellenjavallatok
Piracetam 800 mg
Táblázat. n / a 1200 mg, № 20 37,1 USD.
Piracetam 1200 mg
Egyéb összetevők: makrogol 6000, kolloid szilícium-dioxidot (Aerosil 972 R).
CBSA. 400 mg, № 60 17,4 USD.
Piracetam 400 mg
rr d / perorális. kb. 20% fl. 125 ml, № 1
rr d / a. 20% Amp. 5 ml, № 12 49,5 USD.
rr d / a. 20% Amp. 15 ml, № 4 52,59 USD.
Piracetam 200 mg / ml
Egyéb összetevők: nátrium-acetát, tömény ecetsav, injekcióhoz való víz.
rr inf. 20% fl. 60 ml, № 1 59,94 USD.
adagolási forma
farmakológiai tulajdonságok
Nootropilum (2-oxo-1-pirrolidiniatsetamid) - ciklusos származéka GABA. Piracetam egy emlékezési szer, amely annak köszönhető, hogy közvetlen hatással van az agy fejleszti a kognitív (megismerő) folyamatok, mint például a tanulási képesség, a memória, a figyelem, és javítja a szellemi teljesítőképességet. Nootropilum befolyásolja a központi idegrendszer különböző módokon: befolyásolásával a terjedési sebesség a gerjesztés az agyban, javítja az anyagcsere folyamatokat, az idegsejtekben, javítja a mikrokeringést és Hemorrheology, anélkül, hogy értágító hatást. Piracetam gátolja a vérlemezke-aggregációt, és visszanyeri rugalmasságát eritrocita membránokat, csökkenti a tapadási eritrociták. Dózisnál 9,6 g csökkenti a fibrinogén és a von Willebrand faktor 30-40%, és növeli a vérzési időt. Piracetam egy védő és helyreállító intézkedéseket megsérti az agyműködés egyrészt az oxigénhiány, mérgezés, csökkenti annak súlyosságát és időtartamát vestibularis nystagmus.
A maximális hatóanyag-koncentráció / a bevezetőben érjük a vérben 30 perc után és a CSF - 5 órán át, így 40-60 mg / ml. A megoszlási térfogat a piracetam majdnem 0,6 l / kg. A felezési a gyógyszer a plazmából 5,4 óra, és a CSF -. 8,5 h kötődik a plazmafehérjékhez, és nem metabolizálódik a szervezetben. 80-100% piracetam kiválasztódik a vesék által változatlan formában a vesén keresztül leszűrjük. Piracetam a vese clearance egészséges önkéntesek 86 ml / perc. Az a hatóanyag farmakokinetikája nem változik májelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Piracetam áthatol a BBB-n, gematoplatsentarny akadály és használt membránok hemodialízis. Állatkísérletekben a piracetam szelektíven felhalmozódott agykéreg szövetet (főleg a frontális, parietalis és az occipitalis lebeny), a kisagyban, és a bazális ganglionok.
Jelzések Nootropil
Tüneti kezelésére pszicho-organikus szindróma idős betegeknél, kíséretében memóriazavar, szédülés, csökkent koncentráció és a teljes aktivitást, hangulatváltozások, viselkedési rendellenesség, abnormális testtartás, valamint az Alzheimer-kór és szenilis demencia Alzheimer-típusú.
hatásait a stroke kezelés (krónikus fázisában ischaemiás stroke): beszédsérültek zavarok az érzelmi szférában, hogy javítsa a motor és a szellemi tevékenység.
Krónikus alkoholizmus - kezelésére pszicho-organikus és megvonási szindrómák.
Coma (és lábadozás alatt), beleértve a agysérülés és mérgezés. Vertigo kezelésében és hasonló rendellenességek az egyensúly, kivéve a szédülés vazomotoros és pszichogén eredetű.
A komplex kezelés pszicho-organikus szindróma gyermekeknél.
Kezelése corticalis myoclonus (önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva); kezelésére sarlósejtes vérszegénység.
Ellenjavallatok
Szembeni túlérzékenység piracetam vagy pirrolidon-származékok, valamint egyéb a készítmény összetevőinek, vérzéses stroke, végstádiumú veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc), legfeljebb 1 év
Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
hatására a piracetam a vérlemezke aggregációt ajánlott használni óvatosan betegek esetén a hemosztázis során jelentős műtét vagy a tüneteket mutató betegek súlyos vérzés. Ha a beteg kortikális myoclonia elkerülése hirtelen megszakításának kezelés, ami miatt az újbóli támadások.
Amikor a hosszú távú idős betegeknél ajánlott a rendszeres figyelemmel kísérni a veseműködést, ha szükséges, korrigáljuk a dózis függvényében kreatinin clearance-szel.
Mivel a lehetséges mellékhatásokat, kell felírni olyan betegeknek, dolgozó potenciálisan veszélyes gépek, és a motor járművezetők.
Piracetam áthatol a szűrőmembrán berendezés hemodialízis.
Az állatokon végzett kísérletek nem mutattak semmilyen káros hatás a gyógyszer az embrió és a fejlődés, beleértve a szülés utáni időszakban; piracetam nem befolyásolja a terhesség alatt és a szülés. Tapasztalat használat terhesség alatt nem. Piracetam gematoplatsentarny áthatol a gáton, és az anyatejbe. A hatóanyag koncentrációja a vérben a magzat eléri 70-90% -a, a vér az ő anyja. A terhesség alatt Nootropil orvos kizárólag akkor, ha feltétlenül szükséges. A találkozó alatt a gyógyszer szoptatás, célszerű, hogy tartózkodjanak a szoptatást.
Kölcsönhatás Drug
kombinálva pajzsmirigy-kivonat (TK + T4) került rögzítésre csak egy esetben ingerlékenység, tájékozódási zavar és alvási rendellenességek. Nem volt interakció clonazepam, fenitoin, fenobarbitál, valproinsav.
Piracetam egy nagy dózisú (9,6 g / nap) a nagyobb hatékonyság acenokumarolt betegekben vénás trombózis: jelentős csökkenését a vérlemezke-aggregáció szintjén, fibrinogén, faktor Willebrandt, a vér viszkozitását és a plazma.
Cserélhető farmakodinamikai piracetam befolyásolják más gyógyszerek alacsony, mivel 90% hatóanyag változatlan formában ürül a vizelettel.
Együttes adagolása piracetam 1,6 g alkohol nem befolyásolja a koncentráció a piracetam és az alkohol a vérszérumban.
Adagolás és Adagolás Nootropil
felnőtt napi adagja 30-160 mg / testtömeg-kg (dózis gyakorisága - napi 2-3 alkalommal). Étkezés közben vagy éhgyomorra. Nootropilum injektált i / m vagy a / kiindulva 2-4 g, és gyorsan az adagot növelve akár 6,4 g / nap. A kezelés időtartama és az egyedi dózist súlyosságától függ a beteg állapotától és az inverz dinamikája a klinikai betegség sebesség. Javítása után az átutalást a vétel a hatóanyag benne.
beadott 1,2-2,4 g, és az első héten a tüneti kezelésére krónikus pszicho-organikus szindróma, súlyosságától függően a tünetek - 4,8 g / nap.
A rendellenességek kezelésére észlelés agysérülések kezdő adag 9-12 g / nap, tartva - 2,4 g / nap. A kezelés időtartama - legalább 3 hétig.
Amikor az alkohol megvonási szindróma - 12g / nap. Fenntartó adag - 2,4 g / nap.
Vertigo kezelésében és a kapcsolódó neki egyensúlytalanságok - 2,4-4,8 g / nap.
Éven aluli gyermekek 7 éves kijavításának képessége csökkent megtanulni beadott 3,6 g / nap. A kezelést addig kell folytatni a tanév során.
Amikor corticalis myoclonus kezdeti dózisa 7,2 g / nap, majd A dózis emelésének 4,8 g / nap 3-4 naponként egy maximális dózis 24 g / nap. A kezelés időtartama - a teljes időszakban a betegség. Minden 6 hónap szükséges, hogy csökkentse az adagot, vagy megszünteti a drog megelőzésére támadás, fokozatosan csökkenő dózis 1,2 g minden 2 nap. Az érvénytelenség abba kell hagyni.
A sarlósejtes anémia esetében profilaktikus napi dózis 160 mg / kg testtömeg, osztva 4 egyenlő részre. Alatt válság - 300 mg / kg / in.
Beszűkült májfunkció esetén nem szükséges a dózist módosítani
mellékhatások
Gyakran fordulnak elő idős betegekben kapó piracetam a dózis 2,4 g / nap, és a magasabb. A legtöbb esetben lehetőség van arra, hogy elérjék visszafejlődését a kifejezést alacsonyabb dózisban. Néhány esetben számoltak be a mellékhatások:
a részét az idegrendszer - szédülés, fejfájás, ataxia, egyensúlyzavar, súlyosbodó epilepszia, álmatlanság;
részéről az elme - izgalom, szorongás, idegesség, hallucinációk, fokozott szexuális vágy, ritkán - álmosság és a depresszió;
A bőr - bőrgyulladás, viszketés, kiütés, duzzanat.
túladagolás
orális adagolása után 75 g piracetam jegyezni diszpepsziás tünetek (véres hasmenés, hasi fájdalom). Más tüneteket észleltek túladagolás esetén. Túladagolás után kell mosni a gyomorban. Nincs speciális ellenszer. A kezelés tüneti, amely magában foglalhatja a hemodialízis. A hatékonysága hemodialízis - 50-60% -a ürül ki a piracetam.
tárolási körülmények
száraz helyen hőmérsékleten 15-25 ° C-on