Petefészekrák kezelése
Saját tapasztalat laparoszkópos sebészeti beavatkozások ciszták, tumorok és petefészekrák több mint 800 tranzakció, amely -ról számos tudományos dolgozat és monográfiák. Rendszeresen erről a témáról én workshopokat nőgyógyászok és onkológusok.
A választott taktika betegek kezelésére petefészekrák három szakértő - vrachom sebész, onkológus és chemotherapists, kötelező részvétel az illetékes patológus.
Ez az egyéni megközelítés lehetővé teszi egyrészt, hogy a korai helyes diagnózis nők nagy ciszták és tumorok ismeretlen eredetű, a másik kezével a felesleges és indokolatlan eltávolítása nemi szervek és ne végezzen műveleteket nagy bevágások kozmetikailag nem indokolt.
TECHNOLOGY laparoszkópiás sebészeti petefészek tumorok
Miután belépett a hasüreget végzett rendszeres és alapos vizsgálat a kismedence és hasüreg. Bármilyen gyanús területeket szövet kell venni a biopszia. Különös figyelmet kell fordítani a jelenlétét összenövések a tumor és az azt körülvevő szövet, csírázási kapszulák állapotában a második petefészek és a méh és a csövek. Ezután, a mintavételi a peritoneális folyadékban, vagy egy síkban van a felületen a peritoneális citológia. Vegyünk egy biopszia a kismedencei hashártya, peritoneális petefészek fossa és oldalsó csatornák. Ezután, az ellenőrzés a para-aorta és kismedencei nyirokcsomók és a kiindulási ponton garat végre kismedencei keresztszalag aorta nyirokcsomók eltávolítását több (kiterjesztett biopszia). Ez az I. fázisú végre ultrahangos olló, így még a vizenyős szövetek elvégzéséhez megfelelő vérzéscsillapítás. Ezután berendezés Force Triad «LigaSure» (Svájc), veszünk mirigy rész kerül végrehajtásra, és ha szükséges, eltávolítjuk a ciszta vagy tumor esetén - adnexectomy (petefészek-eltávolítás a tumor). Szerszám «LigaSure» méh kereszt szög petevezetékben. További végig a határon mezosalpinks 2 \ 3 teljes hosszában, a petefészek és ínszalag saját 2/3 mezovaruma. A kényelem megteremtése expozíció eszközök felcserélődnek klip megragad, és nyújtsd a ampullar osztály petevezetékben a petefészek. További kereszt garat kismedencei ínszalag, majd a maradék bryzheek petevezeték és petefészek. Vágás utáni ínszalag berendezés LigaSure mindig kap megbízható vérzéscsillapítás. Egy fontos lépés endoszkópos műtét a kitermelés a petefészkek és a petefészek szövetek formációk szövettani metszetek a hasüregbe maximális betartása elveinek abláció. Pre-merülés készítmény egy speciális endoszkópos műanyag tartályt, hogy ne érintkezzen a tumorszövet vágóélek. Nagy pre-képződés a tartályon belül kell üríteni egy speciális szívócső.
Laparoszkópiás PANGISTEREKTOMIYA a részösszeg eltávolítását a cseplesz és nyirokcsomó.
Ellenőrzés és felülvizsgálata a hasüreget fent leírtak szerint végeztük, és azonos térfogatú. Én általában kezdeni a műtétet a eltávolítása a cseplesz. Részösszeg reszekció a mirigy tartják a nagyobb görbület a gyomor kivágását gastro-vastagbél és a gyomor-lép-ínszalag (helyeken leggyakoribb metasztázis). A helyzet a műtőasztalon változik Fowler (felvetett fejét a táblázat vége). Vastagbél cseplesz szinte a teljes felületet le lehet vágni ollóval a hideg módon nem ér övezetben. Ez ritkán van szükség a vérzéscsillapítás elektrosebészeti külön tartályokban területen. A területen a nagyobb görbület a gyomor halad nagyszámú erek, így a leggyorsabb és legmegbízhatóbb módja átkelés a gyomor keresztszalag berendezés végezhetjük Force Triad «LigaSure» (Svájc). Továbbá, a helyzet a műtőasztal változások, leeresztett fej és kismedencei végén emelkedik.
Miután pangisterektomii, kitermelése macropreparations mirigy, nyirokcsomók és a méh a hasüregből végezzük egy műanyag tartályba transvaginális hozzáférést.
Aztán gondosan varrjuk rétegekben a hüvelyfal és a szalagok a medencefenék endoszkópos módszerrel felszívódó varratokkal az egykristály a 0 atraumatikus tű. Ez a lépés nagyon fontos a megelőzés a hüvelyfal előesés és a húgyhólyag, a posztoperatív időszakban.
Annak ellenére, hogy a bemutatott adatok az irodalomban, mind manipulációk ciszta és daganat, azt elvégzi a speciális tartályban (20x20 cm). Ezért, ha a véletlen perforáció a fal, ez történik a tartályban szennyezése nélkül a hasüreg, azaz teljes abláció.
Minden beteg eltávolítása után a gyógyszer elvégzéséhez szükséges szövettani vizsgálat stádiumbesorolásán rákos folyamat.
Nagy minősítése a sebész, egy világos megértése az előttünk álló kihívások az elsődleges azonosító rosszindulatú daganatok bármely lokalizáció és a petefészek különösen lehetővé teszi, hogy végre egy megfelelő mennyiségű műtét alapos felülvizsgálatát a has és a megfelelő átmeneti rákos folyamat, amely segít enyhíteni a beteg gyakran jelentős késéssel idő állítjuk. Ezzel kapcsolatban rendkívül fontos kérdés az a meghatározás megfelelő sebész taktikája működése során, mert az olvasási művelet függ az előrejelzés további kezelés és a sorsa a betegnek.
Az átlagos műtéti idő 1-1,5 óra. A következő napon a beteg felkelni az ágyból, és folyékony ételt. Adnak ki 2-3 órán át. 7 napos át vizuális ellenőrzés a széken, végzett kismedencei ultrahang és a hasüregbe, ha szükséges.
Szükséges adatok szövettani tárgyalt orvosok kapcsolódó specialitások (onkológus himioterapevt, radiológus), hogy meghatározzuk az optimális utólagos kezelést.
Ha szükséges, a beteg kérésére, kemoterápia lehet tartani a svájci University Hospital felügyelete mellett egy tapasztalt onkológus.
Hogy egy találkozót, akkor:
Minden nap vagyok több órát választ a leveleket.
Irányítja nekem egy e-mailt egy kérdést, akkor biztos lehet benne, hogy én alaposan megvizsgálja a helyzetet, akkor kérhet további orvosi feljegyzések, ha szükséges.
Egy hatalmas klinikai tapasztalat és több tízezer sikeres működés segíteni rendezni a problémát, még a távolból. Sok beteg nem kell műtét, de helyesen megválasztott konzervatív kezelés, míg mások sürgős műtét. És valóban, és a másik esetben, ütemezhetem taktikát, és ajánlom múló további vizsgálatok vagy sürgősségi kórházi, ha szükséges. Fontos megjegyezni, hogy egyes betegek sikeres működése megköveteli az előzetes kezelés az opportunista betegségek és a megfelelő műtéti előkészítésére.
Tehát, hogy tudok válaszolni részletesen minden kérdésre, kérjük, küldje el kérését, valamint a következtetést a beolvasott ultrahang, CT, MRI, és más szakemberek. Tanulmányozása után az Ön esetében, küldök egy részletes választ, vagy levélben további kérdéseket. Mindenesetre megpróbálom segíteni, és hogy igazolja a bizalmat, ami számomra a legnagyobb érték.
Konstantin Puchkov „sebész
Megteremtése és támogatása - MedROI
Nikoloyamskaya, 19, p. 1
LLC „Új technológiák plus”