Ajánlások a diabetikus neuropátia Oroszországban
professzor AS Ametov
RMAPO.
Jelenleg Oroszországban kétféle megközelítés létezik a kezelésére diabeteses polyneuropathia: patogenetikai és tüneti kezelés. Kóroki kezelés első vonalbeli kezelés diabeteses polyneuropathia, mert csökkenti a nem csak a neuropátiás fájdalom tüneteit, hanem javítja a neuropátiás hiányt, ami a fejlődését diabéteszes láb. Drugs, enyhíti a neuropátiás fájdalmat, a második sorban a terápia - ezeket a forrásokat kell használni, ha a kóroki kezelésére megfelelően csökkenti a neuropátiás fájdalom. Sajnos, a diabetikus neuropátia orosz klinikákon, a legtöbb nem tudományos bizonyítékok alapján a patogén mechanizmusokkal. Milyen eszközöket alkalmaznak jelenleg Oroszországban kezelésére diabeteses polyneuropathia?
- α-liponsav (például Tioktatsid®)
- Kombinált készítmények a vitaminok B
- Alapuló készítmények gemoderivat
- gabapentin
- pregabalin
- duloxetin
- venlafaxin
- triciklikus antidepresszánsok
- karbamazepin
Az alábbi pontokat kell figyelembe venni, amikor kiválasztják a terméket:
1) a mértékben bizonyított biztonságosságát és hatásosságát - preklinikai, klinikai vizsgálatok, meta-elemzések;
Kezdjük a mértékben bizonyított.
α-liponsav (Tioktatsid®) - ellentétben más gyógyszerek kezelésére használt patogén, a legnagyobb Számos preklinikai és klinikai adatok - 9, placebo-kontrollos, kettős-vak vizsgálatban, egy meta-analízis.
A kapott adatok a Thioctacid:
- A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy α-liponsav befolyásolja a diabetikus polineuropátia.
- Nyert a preklinikai vizsgálatok során, a koncepció, azt egy tanulmány betegek bevonásával, ahol kimutatták, hogy Tioktatsid® befolyásolja a kockázati tényezők kezdődő és diabeteses neuropátia.
- 9, placebo-kontrollos, kettős-vak vizsgálatok kimutatták, hogy Tioktatsid® javítja:
- neuropátiás tüneteket
- neuropátiás hiány
- szívfrekvencia variabilitás.
Thioctacid - gyógyszer bizonyítottan legtöbb patogén hatása diabetikus polineuropátia, és így egy első vonalbeli terápia betegek diabéteszes polineuropátia.
Meglévő extraktumot készítmények nem felel meg az előírásoknak (IMS adatok) (ábra. 1). Thioctacid rendelt hazánkban többször kisebb alapok és kisebb mértékben bizonyított.
Ábra. 1. Ellenőrizze a jelenlegi készítmények nem felel meg az előírásoknak (IMS adatok)
Gemoderivat elsősorban a más indikációk, így nincs adat külön diabetikus polineuropátia
Ugyanakkor ismert, hogy α-liponsav - azt jelenti, kritikus biológiai hozzáférhetőséget. Között a tartalmazó készítmények α-liponsav, csak egy speciális képlet Thioctacid BV képes legyőzni a kritikus biohasznosulása. A klinikai vizsgálatokban, csak Tioktatsid® használt, így az eredmények ezen klinikai vizsgálatok nem gyártók által használt hagyományos képletek egy-liponsav, tekintettel a kritikus biohasznosulása (ábra. 2).
Ábra. 2. Az adatok kapott Thioctacid nem lehet extrapolálni más készítmények a-liponsav miatt kritikus biohasznosulása
Tioktatsid® - egyetlen dózisformában alfa-liponsav, amelynek nincs jelölve ingadozások a plazmakoncentráció, és az egyetlen olyan forma, hogy részt vett a placebo-kontrollos vizsgálatban
1. táblázat A patogén ára egy nap a kezelés Oroszországban
Az átlagos költsége a csomagolás a gyógyszertárakban rubel. szerint www.medlux.ru
Ajánlások kezelés:
Kóroki terápia - elsővonalbeli kezelés Tioktatsid®:
- 3 hét / 600 mg (alternatív megjelölést orális formák a lehetetlenség / in)
- tabletta 600 mg elnyújtott kezelés (időtartama 4 év terápia 4 - Nathan -1)
Tüneti terápia - második vonalbeli kezelés
- Duloxetin: 60-120 mg
- A pregabalin: 300-600 mg
- Venlafaxin: 75-225 mg
Időtartam: ez függ az egyéni igényeket a beteg;