Interjú a fejét a Center Onkológiai és Sugárterápiás és nniipk
Az a tény, a határán néhány felfedezés az onkológia modern tudomány, mi manapság alkalmazott kezelések, és a rák - ez nem egy mondat, mondta Alexander Žeravino.
- Talán meg kellene kezdeni a legegyszerűbb, de ugyanakkor nagyon összetett kérdés. Miért rák?
Eddig alapján az alap- és klinikai kutatások felhalmozódott nagy mennyiségű tudás, azt jelzi, hogyan kell fejleszteni bizonyos típusú daganatok. Tisztában vagyunk azzal, bizonyos szabályozási mechanizmust a tumor sejtek osztódását folyamatok fenntartásához hozzájáruló és a növekedést. Bizonyos rákos megbetegedések, válás előtti alapvető állapotok és folyamatok. Dekódolt elosztjuk a kontroll mechanizmusok tumorsejtek szabályozását, a tumor növekedését tükrözte a fejlesztés konkrét gyógyszerek célja, hogy blokkolja azokat. Ez az úgynevezett csoport a célzott terápiák. Ez a fajta kezelés onkológusok magas elvárásokat. Ugyanakkor beszélni, hogy mi vagyunk a küszöbén, hogy meghatározzák a okainak és következményeinek a rák korai.
- Az onkológusok azt mondják, hogy a rák gyógyítható a korai szakaszában, de nehéz azonosítani ezeket a szakaszokat. És mi van a nehézség? Hiánya diagnózisa vagy nyegle hozzáállás az emberek felé egészségre?
Valóban, a korai felismerés a daganatos betegségek és a kezelést azonnal mutatják a legjobb eredményeket. Kétségtelen, hogy a korai felismerés, a betegség kedvezőbb a prognózisa. De még mindig sok szempontból, hogy foglalkozni kell.
Először is szükség van, hogy szervezzen egy teljes értékű a rák korai diagnózisában. Beszélünk állami programok szűrésére egyes tumor lokalizáció. Ez nagyon költséges és pénzügyi, valamint az emberi erőforrások tevékenységét. Ezek megkövetelik a korszerű berendezések, jól felszerelt klinikák, valamint komoly képzést. Ez a globális program kell elvégezni az egész országban.
A második pont - az általános kultúra a lakosság. Sajnos, a legtöbb ember kérjen szakmai segítséget csak akkor, ha a probléma nyilvánvalóvá válik.
Mindazonáltal a tekintetben, hogy műveltség, azt hiszem, a helyzet tolódott a holtponton. Az emberek egyre megvilágosodott. Növeli a mennyiségű információt az interneten, a médiában: az orvosok megosztottak minősített véleményt, és a betegek, akik a diagnózis és a kezelés - tapasztalat.
- Vannak olyan rákot megelőző módszerek?
- Genetikai vizsgálatok képesek érzékelni a rák kockázatát?
Igen, modern fejlődése a molekuláris onkológia bizonyítani végtelen lehetőségeit a tanulmány a természet a rák és az új diagnosztikai és terápiás megközelítések. Azonosítása genetikai rendellenességek „bontás” különösen bizonyos rákos gén lehetővé teszi, hogy egyértelműen meghatározzák kockázat eseteiben család rák. Különösen a kimutatására specifikus mutációkat emlőrák onkológusok nyugodtan megjósolni egy bizonyos daganatok kialakulásának kockázatát az ellenkező mell, és ennek megfelelően, hogy a korrekció egy kezelési program az adott beteg számára.
- Lehetséges, hogy adja át ezeket a vizsgálatokat most?
Számos betegség most már végezzen genetikai vizsgálatok és egy következtetést. Ez a mellrák, a bőr melanoma, a tüdőrák. Ezen betegségek, vannak olyan specifikus vizsgálatok, amelyek azonosítják a mutációk bizonyos gének. Ezen vizsgálatok alapján, beszélhetünk a kilátások a betegség kialakulásában és a további kezelést.
-Vajon a lelki beállítottsága eredményéről szóló kezelés?
Kétségtelenül. Mindhárom eszköz eredetileg is a onkológiai gyakorlatban - műtéti technika, sugárterápia, kemoterápia - hordozható merevlemez a beteg számára, és bevonja az egyes funkcionális veszteségeket. Ha a beteg előre konfigurált, hogy ő szükséges ahhoz, hogy ezeket a nehézségeket: a találkozás funkcionális zavarok, korlátozások - ő lesz a társult orvos a betegség elleni harc. Ha látjuk az ellenkezőjét - a beteg nem hajlandó átadni terheket, depressziós - akkor mi is először azt jósolják, hogy a kedvezőtlen kimenetel a tervezett kezelést.
- Rák „fiatalabb”? Mi ennek az oka?
- Ami a mi technikailag elmarad a Nyugat?
Oroszország mindig is híres volt a sebészek, akik csinálnak nagy, nehéz reprodukálható működését. A sebészek egy nagyon jó iskola. Az elmaradás oka csak az, hogy nem mindig a lehetőséget, hogy működjenek együtt a modern flotta berendezés: a fő berendezések gyártói külföldön. Eddig túl korai beszélni arról, hogy mi lehet a helyén a hazai vállalkozások, amelyek helyettesíthetik importált berendezések. Azonban meg kell jegyezni, a pozitív eredmények az állam modernizációs program rák szolgáltatást. Regionális klinikák szert jelentős lendületet látják a modern flotta orvosi technológia, amely lehetővé teszi, hogy működik a nemzetközi szabványoknak megfelelően.
- Mikor és hogyan jött az ötlet válás egy orvos?
Az iskolában. A középiskolában, volt egy csodálatos tanár biológia. Azért jött, hogy minket az egyetemen, úgy érezték, a szenvedély a fegyelem és a széles kilátások. Szerelmem a természettudományok született köszönhetően ez a tanár. Aztán érdeklődés alakult ki a gyakorlati irányba. Próbáltam a kezét, mint egy orvos működési egységet. Miután beszélt a betegek, az orvosok rájöttek, hogy a sebészet - valóban az irányba, hogy szeretnék csinálni. A választás az intézmény a középiskola után nem volt könnyű.
- -E a családja továbbra is tagjai a szakmában?
A családban én voltam az egyetlen orvos. De az én dédanyja apja oldalán volt elfoglalva, a népi gyógyászatban. Távolság települések kórházak kénytelenek kérjen segítséget és védelmet a természet, és ez a művészet által birtokolt a család. Apjától, hallottam sok érdekes történetet a sikeres kezelés nagymama falusiak.
- Hogyan kezdtél el onkoortopediey?
Onkoortopediya - elég érdekes tudományág, amely koncentrálja a klasszikus területeken: sebészet, plasztikai sebészet, onkológia, traumatológia, ortopédia. Azt kell mondanom, hogy ez a szakma nem formálisan léteznek. Mindazonáltal a betegeket, akik rászorulnak onkoortopedicheskaya sokat segít. Primer tumor a mozgásszervi rendszer, mozgásszervi rendszer, áttételes csontrák teszik igen jelentős betegcsoportban. Megfelelő gondoskodás az ilyen betegek ma is fontos feladat, amely közvetlenül hozzájárul az életminőség. Bementem ebbe az irányba szinte az érettségi után, amikor ott volt egy választás kérdése a teendők. Ez történt a baleset. Én kínált pozíciót a Department of General Oncology, Tomszk Tudományos Kutató Intézet Onkológiai ez az osztály foglalkozik beleértve a daganatokat a mozgásszervi rendszer. Mikor belevetette magát a munkába, rájöttem, hogy ebbe az irányba, hogy én akartam csinálni egész életemben.
- Tehát, kezdetben, hogy nem folytatja a magasabb célok?
Nem. Kezdetben akartam mester ezt a különlegességet, ezeket a technikákat és módszereket, hogy létezik benne. Most, hogy volt egy nagy élmény, én is magabiztosan néz a jövőbe.
- Hogy jutottál be NNIIPK? Hol dolgozott korábban?
- Mi az alapvető különbség az intézet Tomszk Tudományos Kutató Intézet?
Tomszk Onkológiai Intézet - Rák klasszikus stílusú az összes képességeit amely teljes szakellátás. Ugyanakkor a rákos betegek többsége - a betegek társbetegségek súlyossága, amely verseng az alapbetegség és gyakran kétségbe vonja az a lehetőségét a rák kezelésére. Ebben a tekintetben a jelenléte multidiszciplináris intézmény, amely a lehető legrövidebb időn belül, hogy segítse a rákos betegek szív- és érrendszeri betegségek, valamint a megfelelő technikai eszközök nagymértékben bővíteni kezelési lehetőségek komplex betegeknél. Ebben a tekintetben NNIIPK őket. Acad. EN Meshalkina ma, amire szüksége van. Úgy vélem, hogy a tudomány, a klinikai gyakorlat Oroszországban is kialakulhat két párhuzamos irányban: a modernizáció a szakosodott ügynökségek létrehozására multidiszciplináris központok kezelésével foglalkozó főbb életveszélyes betegségek.
- Milyen területeken tervezi a Center Onkológiai és Sugárterápiás?
Először is, ez a modern erősen fajta sugárkezelés. Ez a távoli konformális sugárterápia, kapcsolati lehetőségeket, és a közbeiktatott sugárkezelés. center eszköz lehetővé teszi, tumorok kezelésére különböző helyeken, beleértve az agyat, a szervek a mellkas, a has, a kismedence. A technika, amely fel van szerelve egy klinikára, lehetővé teszi az ilyen kezelések időpontját. Ez a vonal a hagyományosan folyamatosan fejlődő központjában.
Nemrégiben egy robotsebészet fejleszteni a sebészeti gyakorlatban. Itt látom a nagy kilátások. Ezek összefügg azzal a ténnyel, hogy ez a lehetőség a műtét magában egy kis trauma, nagy pontosságú, a munkaképesség szűk helyeken. Ez jelentősen csökkenti a időtartamát a rehabilitációs időszakban. Azoknak tech jövőbeni működése.
Helyreállító és műanyag irányba határozottan zajlott onkológiai gyakorlatban. Azt tervezzük, hogy a gyakorlatban a közepén a kifinomult műtéti technika, ami egyúttal a csoport a daganat eltávolítása egyidejű cseréje csont- és lágyrész hibák elérését biztosító megfelelő kozmetikai és funkcionális hatás. Mi lesz, hogy segítsen beteg primer betegség a mozgásszervi rendszer, valamint a rászorulók áttétes csont és lágyrész. Az a lehetőség, a szövetségi kormány ebben a tekintetben végtelen. Készek vagyunk, hogy az Intézet technológiák kifejlesztéséhez, amely hatékonyan szállít high-tech ellátás komplex betegeknél.
- Ön szenvedélyes a munkádban? Hogyan illeszkedik az életed?
Az életemben tevékenység során a fő helyen. Lehet, hogy ez nem teljesen helyes, mert a család szenved a figyelmemet. Ennek ellenére, nem tudom elképzelni magam a munkán kívül. Adok neki annyi időt, amennyit szükségesnek ítélt. Ezúttal gyakran egy fél napot.
- Aggódsz a betegeiknek follow sorsuk?
Kétségtelen, hogy minden betegben az orvos fejében. Természetesen mi, mint onkológiai szakemberek irányítják a betegeket követni sorsukat elvei szerint a betegek kezelésében, amely ma is létezik. Arra törekszünk, hogy a sorsa a betegek megfelelő módon szabályozzuk.
- Meg kell foglalkozni a súlyos betegekkel. Ott van egy pszichológiai védekező mechanizmus?
Ez egy fontos és összetett kérdés. A nehézséget az okozza, hogy a probléma biztos, hogy van. Emberi szenvedést, amit szembesülnek, gyakran behatolnak minket. Nem lehet, bizonyos esetekben elvonatkoztatni a páciensek fájdalmát. Azonban merítés a nyomor és szenvedés a beteg zavarhatja szakmai tevékenységet, mert az orvos nem adja be a érzelmek, megakadályozza a határozat elfogadását. Véleményem leghatékonyabb mechanizmus pszichológiai védelem az orosz orvos az őszinteség és a szakmaiság. Integrity képest a beteg, mielőtt egy integritás. Az a képesség, hogy meggyőzze a beteget a helyes út, a képesség, hogy időben felismerjék a hatáskör hiányára és ugyanabban az időben, hogy a beteg egy választás. Nem minden kollégám idegek acél, sok kitett érzelmi kimerülés, néhány próbál menekülni a valóságtól, hogy elragadta az alkohol. Azt hiszem, számíthat arra, hogy az állam a klinikai szakemberek is dolgoznak az egészségügyi személyzet szempontjából pszichológiai segítséget és védelmet.
- Végül, a hagyományos kérdést: három tipp az egészséges életmód által Alekszandr Alekszandrovics Žeravino?
Úgy nézek ki, az egészséges életmód, reális: normalizálását életmód nem kell olyan sok erőfeszítést. Azt javaslom, hogy több, mint hogy az utcán, séta, megy az erdőbe, sífutás, korcsolyázás. A második csúcs is egyszerű: ragaszkodni a kiegyensúlyozott étrend - ne elragadtatva a túlzott és az esti étkezés. Ez elég egyszerű, de ugyanakkor az egyik leghatékonyabb módja, hogy vezet az egészséges életmód. Egy másik fontos pont - kommunikáció rokonok. Nagyobb figyelmet fordítanak a család és a barátok, nekik melegség és a szeretet. Ha részünkről lenne egy ígéretet, hogy visszaadja a figyelmét, hogy mi adta.