fogszuvasodás
A fogszuvasodás - egy betegség jellemző fokozatos pusztulása fogászati kemény szövetek. Vozbuditel- Streptococcus mutans halmozódik a fogzománc felületén, tipikusan a retenciós területén, formájában lágy plakk.
A fogszuvasodás (caries dentis) - patológiás folyamat nyilvánul után fogazat, amelyben van egy lágyító és demineralizáció-szilárd ötvözetet gyomor fogszövet ezt követő képződése egy üreg.
Klinikai tünetek a fogszuvasodás jól ismert. Változásával összhangban a szövetekben a fog és a klinikai megnyilvánulása létre több besorolások, melyek alapján különböző attribútumokat.
A WHO besorolás (9. kiadás) fogszuvasodás kiemelve külön rubrication.
Besorolás fogszuvasodás (WHO, 9. kiadás)
- zománc caries, beleértve a „meszes spot”;
- dentin caries;
- caries cement;
- amely megszakadt caries;
- odontoklaziya;
- egy másik;
- meghatározhatatlan.
Hazánkban a legelterjedtebb félig Chila topográfiai osztályozás szerint a társ-Tóra különbséget 4 szakaszból áll:
- Spot szakaszban (szuvas spot);
- felszínes caries;
- jelent caries;
- mély szuvasodás.
fogszuvasodás klinika
Lépés foltok (macula cariosa), demineralizáció vagy fogszuvasodás. Demineralizálására zománc a vizsgálat során látható a változás normális színét egy korlátozott területen, és a megjelenése matt, fehér. világos barna, sötétbarna, vagy akár fekete foltok árnyékban.
Klinikai megfigyelések azt jelzik, hogy a fogszuvasodás fehér folt (progresszív demineralizáció) átalakítjuk egy felszíni caries miatt megsérti a integritását a felületi réteg vagy pigmentált megfelelő folt lassulás demineralizáció folyamata. Ez a folyamat a stabilizáció. Meg kell érteni, hogy a stabilizációs ideiglenes és előbb-utóbb a helyén pigmentált folt szövetben meghibásodás lép fel.
Annak megállapításához, a mélysége megsemmisítése fogszöveteket, akkor bór-előrejelző módszer, és a kezelés értékei méretű szuvas helyeken. A nagyobb elváltozás területe (spot), annál intenzívebb során a kóros folyamat, és annál valószínűbb, majd a végén forma VD előre elváltozás. Ha szuvas barna folt foglal 1/3 vagy több, a közelebbi felületét a fog, a nem-adatok függ klinikai vizsgálat (anamnézis, -probing) voltak az ilyen helyszínen történik vereség kemény szövet típusú másodlagos szuvasodás.
A fogszuvasodás a színpadon fehér foltok tünetmentes, és kimutatható csak gondos vizsgálat után,
A fogszuvasodás a szakaszában pigmentált foltok és a pro-tech tünetmentes.
Szuvas helyszínen meg kell különböztetni a helyszínen hypoplasiáját fluorózist. Mert hypoplasia jellemzi szimmetrikus elváltozások hasonló fogakat, Obus gyönyörködtető egyidejűsége a kedvencek, és a fejlesztés egy bánya-alization. Ha több fluorosodása, mind a fehér és barna, nem világos határok foltok, amelyek székhelye a felületén a fogak csoportban. Egy nagy mennyiségben tartalmaz fluort ivóvízben folt mérete növekszik, és a minta a változás kifejezettebb: a teljes zománc fog korona lehet barna színű. A járványos fluorosodástól jellemzi léziók - megnyilvánulásai, az összes, vagy a legtöbb lakói A régi-on.
Felületi fogszuvasodás (caries superficialis). Ez abból helyett fehér vagy pigmentált foltok az eredmények, azok pusztító változások a fogzománcot. A felületek szuvasodás-TION jellegzetes megjelenése átmeneti fájdalom, elsősorban ellen kémiai irritáló - th édes, sós, savanyú. Talán a megjelenése rövid öv fájdalom a hőmérséklet-irritálja lei. Ez gyakrabban figyelhető meg a lokalizáció a hibát a nyakát a fog - fogat az oldalon a legtöbb vékony réteg zománc. Amikor megtekinti a fogat a területen észlelt elváltozás Azt jelzi sekély hiba (void); ez határozza meg a jelenléte érdesség tapintás felületén egy foga. Gyakran előfordul, hogy az érdesség érzékeli a közepén egy hatalmas fehér vagy pigmentált foltok. Jelentős nehezíti-neniya merülnek fel a diagnózis felületi sérülés természetes repedések. Ilyen esetekben, elismeri megbánja dinamikus megfigyelés - ismétlődő osmot-séklet 3-6 hónap.
Felületes fogszuvasodás el kell különíteni a hypoplasia, az erózió, a kemény szövet és ék de Fecteau.
Amikor hipoplázia zománc felülete sima, nerazmyagchen Nye, hibák lokalizált különböző szintjein szimmetrikus-CIÓ a fogak helyett a jellemző a fogak felületén koronák fogszuvasodás.
Erózió fogászati kemény szövet csésze fore-mu, annak alja sima, fényes. Erózió gyakran kíséri hyperesthesia --hydrochloric fokozott érzékenység a mechanikai, kémiai, és így-hőmérséklet-irritáló. A történelem során gyakran kimutatható gyakori fogyasztása gyümölcslevek, gyümölcsök és savas élelmiszerek.
Az ék alakú defektus lokalizálódik kizárólag a nyakát a fogak, hogy vastag fala van, és jellemzője a hiba alakja. Általában tünetmentes.
Közel fogszuvasodás (caries media). Ebben a formában a fogszuvasodás-záció, az integritását a zománc-dentin vegyület zavarja, de visszamarad a fog üreg kellő pontossággal-vastag dentin változatlan. Egy átlagos fogszuvasodás betegek nem panaszkodnak, de néha a mechanikai, kémiai és termikus ingerek tapasztalhatnak a rövid távú fájdalom, ami után gyorsan megszűnnek eltávolítása az inger. Nézve fogak mutatnak neglubo-kuyu üreg tele pigmentált és lágyított dentin, ami által meghatározott tapintási-Vania. A hasadék rágófelszíni hasadó által meghatározott üregben, tapintás. Az intakt próbát fissura általában nem késleltetett, mivel nincs-ny meglágyult dentin, és jelenlétében lágyított dentin próba késik, és ez kritikus diagnosztikus jellemzője.
Boncolás általában bezbolez üreg-Nenno vagy gyengén érzékeny, de bizonyos esetekben, különösen a kezelés során a régióban annak fal komorbiditás kísért.
Közel fogszuvasodás megkülönböztetni de ék hibák, az erózió, a mély szuvasodás és a krónikus ínysorvadás-dontita. Wedge hiba és az erózió átlagos curry es megkülönböztetni azonos jelek, mint a differenciált diagnózis felületi szuvasodás. A mélységben egy fogszuvasodás sérülés képező differenciált alapján a beteg panaszai és objektív adatok osmot-ra (lásd. Alább).
Hasonlóság a másodlagos szuvasodás krónikus periodontitis, hogy az, hogy nincs fájdalom jelenlétében üreg. A különbség a két betegség-chaetsya következtetni, hogy a készítmény a fogszuvasodás üreget fájdalmas és periodontitis reakciókészítményt hiányzik, például nekrotikus cellulóz. A korom-os állás ezzel a változatos és reakciót a külső irritáció-hipotézisek: abban az esetben, közepes caries fogat reagál a lépést-és-hőmérsékletű kémiai expozíció és a periodontitis válasz ezekre ingerekre otsutstvuet.Na X-gram a fogszuvasodás periodontális szövet nem változott, és a krónikus periodontitis destruktív árulás-tését a csontszövet.
Mély fogszuvasodás (caries profunda). Ebben a formában-kari-vallási folyamat jelentős változások vannak a Dent, hogy mi okozza és panaszok. A betegek jelzik a rövid távú fájdalom a mechanikai, kémiai és termikus ingerek, átadva kiszűrése után a betétek az inger. A vizsgálat feltárta, mély szuvas üreget töltött lágyított dentin. Gyakran előfordul, hogy a kiálló széleit zománc. Megérezte az alján az üreg simán. Bizonyos esetekben jeleit mutatják fogbélgyulladás: sajgó fájdalom a fogak eltávolítása után az inger, egyfajta nyugtalanságot fog. Jellemzően, a folyamat krónikus (hosszú).
Mély fogszuvasodás különböztetni a barna középső-sa, az akut és krónikus fokális rostos cellulóz-Ing.
Közepes mélységű fogszuvasodás egy kifejezettebb-TION panaszok (időszakos fájdalom minden típusú inger: mechanikai, vegyi, termikus) attól függ, hogy a mélység a üreg.
Akut és krónikus fokális fibrózis golyó-pit mély szuvasodás különbözteti meg ejtik golyókkal, pita kenyeret és hosszabb rohamokban jelentkező fájdalom a külső ingerek, valamint a jelenlévő szabad-samoproiz fájdalom, hatása nélkül a külső ingerekre. Ha állapotának megállapítása golyók, NN nem lehetséges, annak érdekében, hogy tisztázza a diagnózist vesztes vayut ideiglenes tömés. Az előkészítés után üreg és gondos szárítás termelnek annak Plomo-birovanie dentin 10-14 napig. Ez nem alatt változó gyógyszerek, különösen a fájdalomcsillapítók-ing. Nincs fájdalom ebben az időszakban megerősíti a diagnózist mély szuvasodás, és a megjelenése, rohamokban fájdalom fájó fogat elszigetelten a külső hatások rendeletek-Vaeth gyulladás a cellulóz.
cariogenesis
A kölcsönhatás a fő tényező látható rendszer-én.
fogszuvasodás kezelés
Amint az a fenti anyagot, változások a kemény szöveteinek fogak caries lehet kifejezni OCHA-vontatási demineralizáció vagy szövet lebomlást, ami a megjelenés-vezetőképes üreg. Jellege a változások a szövetekben, és meghatározza a választott terápia. Bizonyos formák ryh-fokális demineralizálási kezelés lefolytatása nélkül Xia előkészítése A fogászati szövetek; jelenlétében sósav-caries orális készítmény előállításához termelt szöveti-pos leduyuschim tömítés.