Candida agyhártyagyulladás tünetei, diagnózisa, kezelése
általános leírása
Candida meningitis ritka, főleg az újszülöttek és koraszülöttek. Úgy tűnhet, mint egy másodlagos fertőzés a műtét után. A háttérben immunhiányos betegség vesz egy agresszív természetesen. A 60% -ában jelentettek gennyes gyulladásos betegségek, hosszan tartó kezelés antibiotikumokkal.
Tünetei Candida agyhártyagyulladás
A candidiasis meningitis jellemzi szubakut vagy krónikus. Hosszú tárolt hőmérsékletet 38 ° C-on A betegek jelenleg az alábbi panaszok: fejfájás, hányinger, néha hányás, hasi görcsök a végtagokban, bizonytalan járás.
Objektív vizsgálata azonosítani hőemelkedés (60%), az agyi szindróma (70%), agyhártya-szindróma (45%), apátia / letargia (90%), anisocoria (20%), ataxia (50%), a rossz koordinatornyh mintákat ( 40%), görcsös szindróma (40%). Adinamichen beteg, sápadt bőr.
diagnosztika
- Vérképlet (mérsékelt leukocytosis a műszak, hogy a bal / neutropenia, enyhe növekedés a vérsüllyedés).
- Vizsgálata CSF (CSF vagy enyhén opálos nem világos, sejtek 20-100h10 / 6L, 30-90% neutrofil meghatározása Candida antigén - mannán).
- Szerológiai vérvizsgálatot.
- Izolálása kultúra a kórokozó (Candida spp.) A mikroszkópos vizsgálat és / vagy a vetés a cerebrospinális folyadékba.
- EEG (epileptiform aktivitást).
- Számítógép / Mágneses rezonancia képalkotás az agy (megjelenítő agysérülések).
- agydaganat.
- Bakteriális agyhártyagyulladás.
- agytályog más eredete van.
- agy Gunma.
candida agyhártyagyulladás kezelésére
A kezelés adják csak jóváhagyás után a diagnózis a szakember. Tartott antimikotikus terápia, kimetszése érintett szövetekben, eltávolítása szennyezett söntök, katéterek, korrekció koponyán belüli nyomás.
alapvető gyógyszerek
Vannak ellenjavallatok. Amennyiben szakorvoshoz kell fordulni.
- Vorikonazol (szisztémás készítmények gombaellenes). Adagolási rend: I / telítési adag 6 mg / ttkg 12 óránként, a fenntartó adag (miután az első 24 óra) - 3-4 mg / ttkg 12 óránként kúra nem kevesebb mint 4 hétig ..
- Flukonazol (gombaellenes). Adagolási rend: az első nap dózis bevétele 400 mg (8 kapszula 50 mg.), Majd - 200 mg (4 kapszula 50 mg.) Naponta. Amikor elegendő klinikai hatásossága a dózis növelhető 400 mg (8 kapszula. 50 mg naponta). A kúra nem kevesebb mint 4 hétig.
ajánlások
Ajánlott egyeztetés a neurológus, a tanulmány az agy-gerincvelői folyadékban.
Vezető szakértők és intézmények a kezelés a betegség Oroszországban: