Denzitometriát - leírás és alkalmazása az orvostudományban
csontritkulás ma kettős energiájú röntgensugár abszorpciometriával végzett egy speciális géppel - X-ray denzitométer. Ez használ egy alacsony dózisú sugárzás, és képes azonosítani a különböző szakaszaiban a betegséget. Gyorsan és egészségi kockázatok egységet.
Az ilyen vizsgálatok általában használt diagnosztizálására és ellenőrzésére csontritkulás. Összehasonlításképpen, egy nukleáris csont-scan érzékeny bizonyos metabolikus csontbetegségek, amelyekben a csont küzdenek fertőzés, törések vagy tumorok.
Használják a gyógyászatban
Azt javasolták, hogy még nagyon pontos mérését ásványianyag-tartalma és a zsírmentes testtömeg (MMT), denzitometrálásával nyújthat ferde eredményeket. Ez annak köszönhető, hogy a használata, amely indirekt módszer kiszámításának testzsír által kivonnánk az MMT és / vagy sejt-tömeget test (KMO), amelyek pontosan ezzel a módszerrel mért. Scanning is használják, hogy értékelje a gyermekkori elhízás, különösen a klinikai vizsgálatokban.
Jelzések
Amerikai szakértők azt javasolják, hogy a nők több mint 65 mennek denzitometrálásával. A férfiak esetében az életkor nincs meghatározva, de egyes források ajánlom csinálni 70 év. Nőknél a magas kockázati csoportba kell vennie szkennelés ha a kockázat megegyezik a kockázatát, hogy a normális 65 éves nő.
A kockázat lehet értékelni, FRAX számológép Egészségügyi Világszervezet, amely magában foglalja számos klinikai kockázati tényezők, mint például:
- Előző patológiás törés.
- A giükokortikoidok.
- A dohányzás.
- A túlzott alkoholfogyasztás.
- Rheumatoid arthritis.
- Csípőtáji törés szülők.
- Krónikus vesebetegség és a máj.
- Krónikus légzőszervi betegségek.
- Gyulladásos bélbetegség.
- Hosszan tartó használata fenobarbitál vagy fenitoin.
- A lisztérzékenység.
mutatók
- Súlyos osteoporosis - T-pontszám több mint 2,5 standard deviáció a indikatív értékét a fiatal felnőtt nők jelenlétében egy vagy több patológiás törések.
Fejleszteni a definíciók a férfiak vagy más etnikai csoportok a WHO bizottság nem áll rendelkezésre elegendő adat.
Használata csontdenzitometria értékeléséhez figyelembe kell venni a speciális szempontok a gyermekek. Különösen összehasonlítás ásványianyag sűrűsége őket az eredeti adatokkal felnőttek (T-score számítás) alábecsüli IPC gyerekek, mert kevesebb, mint a csont teljesen kifejlett felnőtt. Ez vezetne túldiagnosztizálás oszteopeniájának gyerekek. Annak megakadályozása érdekében túlbecsléséhez IPC hiány denzitometriával adatok általában összehasonlítjuk viszonyítási adatok az azonos nemű és korú (kiszámításával a Z-index).
Ennek orvoslására a hátránya a számítási mennyiség körülbelül megegyezik a tervezett terület mérési módszer DRA. Eredmények DRA ennek megfelelően állítjuk be az úgynevezett feltételes csontsűrűség. Ez az arány a ásványianyag-tartalom képest köbös értékelését csonttérfogat. Eredményekhez hasonlóan a PMPC, ezek az eredmények nem tükrözik a valós MIC, mint az általuk használt durva becslések csonttérfogatot. Ez a számítás esetén alkalmazzák, elsősorban kutatási célokra és még fel nem használt klinikai körülmények között.
Egyéb képalkotó technikák, mint például a kvantitatív számítógépes tomográfiával (CCV), mérésére alkalmas csonttérfogat, és ezért nem érzékenyek a vegyes csont méretű eredményeket DRA.
DRA használ röntgensugarakat felmérni BMD. Dose a régi alapvonal DEXA rendszerek alacsony volt (körülbelül 1/10 standard mellkas röntgen), így ő volt kevés érdeklődést szakemberek sugárdózis. A dózis azonban a második generációs DEXA rendszerek elérheti 35 mGy.
Az eredmények denzitometriás kell igazítani, ha a beteg által szedett stroncium-kiegészítők.
A gyermekgyógyászat
Denzitometriát, messze a legelterjedtebb módszer mérésére csont, mivel úgy vélik, hogy megfizethető, hozzáférhető, könnyen kezelhető, és képes pontos értékelése BMD felnőtteknél.
International Society for Clinical Denzitometriát (ISCD) A hivatalos álláspont az, hogy a beteg lehet vizsgálni a csont ásványi sűrűségét, ha ő szenved olyan állapot, amely provokálhat csontvesztést fog kezelni gyógyszerekkel, hogy okozhat ilyen veszteség vagy kezelés alatt, és előírja, ellenőrzés. ISCD szakértők azt állítják, hogy nincs világosan érthető közötti kapcsolat BMD és a törési kockázat gyermekeknél. A diagnózis a csontritkulás gyerekek ne tegye segítségével kritériumok denzitometriával. T-paraméterek nem vonatkoznak a gyermek, és nem tartalmazzák jelentések denzitometrálásával. Így, a csontritkulás és az osteopenia besorolás felnőttek, akiket nem lehet alkalmazni a gyerekek, de a Z-paramétereket lehet használni a diagnózishoz.
Mindazonáltal denzitometriás még teszi az utat a gyermekgyógyászatban, mivel a széles körben elismert korlátai és hiányosságai. Azt állította, hogy megkeresi a diagnosztikai célból nem kell elvégezni kívül szakosított központokat, és ha a vizsgálat történik kívül egy ilyen központ, az eredményeket úgy kell értelmezni szakértő ezen a területen. Továbbá, a legtöbb gyógyszerek adagoljuk felnőttek alacsony csonttömeget lehet adni a gyermekeknek csak szigorúan ellenőrzött klinikai vizsgálatokban.
A kalcium- a szervezetben, mért denzitometriás, megerősítették felnőtteknél használatával neutronaktivációs a test összes kalcium in vivo, de ez a lehetőség nem alkalmas a gyermekek számára. Ezért vizsgálatokat végeztek állatokon gyermekgyógyászati méretben.
Sugárterhelés
Az expozíció a beteg megkapja a vizsgálat során, kevesebb, mint amit lehet beszerezni a repülés közben Kaliforniából New York és vissza.
Tudj meg többet a denzitometrálásával: