Okok és klinikai cryptospo
Okok és klinikai cryptospo. Diagnózis és kezelés cryptospo
Cryptosporidiasis - protozoa emberi és állati betegségek, amely megnyilvánul elsősorban gastroenteritis, kíséretében felszívódási zavar szindróma, erősebb hasmenés, hasi fájdalom, anorexia és a fogyás.
Cryptosporidium első felfedezett és izolált egerek belében Tyzzer 1907-ben Az első humán esetében a betegség leírt Nieme csak 1976 Egészen a közelmúltig, a cryptosporidiosis volt egy kevéssé ismert betegség. A HIV terjedésének, ez protozoon betegség általánossá vált opportunista patológia rejlő AIDS.
Cryptosporidium - bél coccidia osztályába tartoznak a Sporozoa, alosztály kokcidiumokkal. Eltérően más tagjai ennek az osztálynak (Toxoplasma, Plasmodium falciparum), ezek mérete kisebb, kapcsolódnak a nyálkahártyára a gyomor, a vékonybél és a vastagbél. Azt találták, nem csak az emberekre, hanem a különböző állatok, madarak, hüllők. Cryptosporidium található extracelluláris, a felszínen enterociták elhaladó emberekben ivaros és ivartalan fejlődési út, amely elvezet egy hosszú folyamat kóros általuk okozott.
Invazív Cryptosporidium - oociszta a mérete 4-5 mikron. Miután a gyomorban, válik oociszta 4 héj szabadul ezekből sporozoita, amelyek azért, hogy az villae enterociták a benyomást kelti, intracelluláris parazitizmus, anélkül, hogy az intracelluláris paraziták. Megy keresztül, ivaros és ivartalan úton fejlesztési alkotnak egy vastag falú peték, amelyeket a környezetbe jutnak, és vékony falú, amelyek lebontják, ami autoinvaziya.
Cryptosporidium boríték villus enterociták, ragasztó és csökkenti azok méretét, hozzájárulva saját kolonizáció a bélnyálkahártya felszínén, ami degeneratív elváltozások enterocitákhoz. A teljes vereségének kialakulásához vezet felszívódási zavarok szindróma és dús vizes hasmenés. Lassítja abszorpciós (és esetleg megnövekedett szekréció) víz és elektrolitok; gátolta az enzimaktivitást a belek, amely megbontja a zsírfelhasználást, csökkenti a karotin a vérszérum ( „enzimes ozmotikus hasmenést”), megnőtt a bakteriális fermentáció a szénhidrátok és zsírsavak alkotnak gyengén szívódik komponenseket.
Összefogás hányás növeli a veszteséget a folyadék és elektrolit, azzal járó változások a sav-bázis. Néha csak arra van hatással a hám a gyomor, az ilyen esetekben a hasmenés nem alakul ki, de a hányás nem érzékeli endogén formáinak Cryptosporidiumok. Amikor kriptosporidioze is érintette a hám a garat, gége, nyelőcső, gyomor, vékonybél és a vastagbél. Felszívás során hányás hányhatnak bejutását és a parazita a légutak vezet, hogy legyőzze a légcső, a hörgők és bronchiolusokat. A későbbi szakaszában a betegség lehetséges hematogén szórás Cryptospirodium zsigeri.
A lappangási idő 3-5 7 napig. Kiindulási akut betegség: vannak a hidegrázás, a láz, és az emésztési zavar folyékony bőséges vizes széklet (veszteség lehet akár 15 liter naponta). Kellemetlen szagú ürülék, anélkül, hogy keveredés nyálkát és vért. Étvágytalanság, hányinger, fájdalom és dübörgését a has. A betegség időtartama 5-7 nap. A HIV-fertőzött betegek a betegség egyre elhúzódó és krónikus lefolyású, ott jön a kimerültség, vannak extra-bélrendszeri bántalmak: epevezeték, légutakat, és mások.
Felülfertőződés cryptospo gyorsítja rossz eredmények HIV-fertőzött betegekben.
A kimutatására Cryptosporidium fekális festett keneteken által Ziehl-Nielsen, Azure eozin Romanowsky-Giemsa; Szafranin által Kester. Talán kimutatására Cryptosporidium antigén széklet ELISA, RLA és munkatársai. Carry szerológiai immundiagnosztikai ELISA.
Okozati ágensektől. Nevezi megfelelő rehidrációval víz-só oldatot a korrekció elektrolit. Egyidejű HIV-fertőzés kezeljük a rendszer alapbetegség. Igazolt makrolid antibiotikum spiramicin, azitromicin, kparitromitsin, roxitromicin és más paromomicin 2,0 g naponta (4 adag) 2 hétig vagy tovább.
A fertőzés forrása a Cryptosporidiosis állatállomány (borjak, malacok, bárányok) és a háziállatok (kutya, macska), rágcsálók, vadmadarak. A peték a parazita a székletben bekerülnek a környezetbe. Útvonal fertőzés által fekális-orális, por esetleges fertőzés módjától. Cryptosporidiosis elterjedt az orosz gyerekek fertőzött több (legfeljebb 5%), mint a felnőttek (2,4%). Ennek előfordulása szórványos. Járvány kitörése ritkák. Az érzékenységet az egészséges emberek a kis cryptospo.
Jelenleg CRYPTOSPORIDIOSIS tulajdonítható, hogy egy csoport AIDS marker a betegség egyes országokban, ahol gyakori a HIV előfordulása eléri a 30% -uk szerint akkor diagnosztizálják, 10-15% -a HIV-fertőzött ember él az Egyesült Államokban. Konkrét megelőző karbantartás nem fejlődött cryptospo. Szükséges személyi higiéniai intézkedéseket. Patológiai anyagot a kezelt betegek 10% -os formalin-oldatot, vagy 5% -os ammónia-oldattal legalább 18 cd. A feldolgozó létesítmények használjon 10% -os formalin-oldatot órás expozíciós szarvasmarha.
b - bél cryptosporidiosis: kripta borított bazofil sporozoitákat Cryptosporidium, a bélhámsejtek a felülethez tapadnak. A legegyszerűbb a széklettel ürül ki, azokat felismerik, ha a módosított saválló festéssel. Jelentős növekedése.
in - Cryptosporidium parvum. Színezés széklet Ziehl-Nelsenu. Acid oociszták méret 4-6 mm (piros), élesztő és a széklet nem színezett (x 1000).
R - Cryptosporidium set a bélrendszerben, és tapad a kefeszegély a duodenum betegeknél erősebb hasmenés és a HIV-fertőzés (x 400).