Histopiasmaq capsulatums - kórokozója hisztoplazmózisa illetékes egészségügyi on iLive
morfológiai Histoplasma capsulatums
Dimorf gombák. Micéliumkivonatokat fázist képviseli válaszfalasak micélium vastagsága 1-5 mikron mikrokonídiumokat gömb vagy körte alakú, átmérője 1-6 mikron, gumós makroconidia 10-25 mikron átmérőjű. 35-37 ° C-on, hogy növekszik egy élesztősejt, amelynek mérete a H. capsulatumból 1,5-2x3-3,5 mikron. és a H. duboisii - 15-20 mikron.
A kulturális tulajdonságok Histoplasma capsulatums
A telepeket drozhzhepolobnye fényes és puha állagú. 25-30 ° C Optimális növekedési hőmérséklet, pH 5,5-6,5, de a növekedés is lehetséges egy széles pH-tartományban - 5,0-10,0. A biokémiai aktivitás alacsony.
Antigén szerkezet Histoplasma capsulatums
Ez a közös antigéneket Blastomyces dermatitidis. Antigén van élesztő és micélium (histoplasmin) fázisok. Amikor folyékony tápközegben szaporítottuk 3 napig micélium formájában termel zkzoantigeny h, m, ami lehet meghatározni immundiffúziós gél. patogenitási faktorok - mikrokonídiumokat, hidrolázok, sejtfal poliszacharidokat.
Ökológiai niche Histopiasmaq capsulatums
Természetes élőhelye a talaj. Gomba vegetál jól szennyezett talaj madarak ürülékében és denevér, ahol nő a formájában DC átalakító.
N. duhoisii kevéssé tanulmányozott, jelentések az elosztását ilyen típusú szennyeződés ritkák.
Stabilitás a környezetben
Mikrokonídiumokat rendkívül ellenálló a környezetben, miközben a életképességét szárított talaj mintegy 4 év, vízben 4 ° C-on - körülbelül 600 nap.
Érzékenység antibiotikumokra
Fogékony az amfotericin B és a ketokonazol. Érzékenység antiszeptikus szerek és fertőtlenítők, érzékeny az általánosan használt fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok.
Epidemiológiai hisztoplazma
Histoplasmosis - sapronosis. A fertőzés forrása a kórokozó az emberre és az állatokra a talaj az endémiás területeken. Endémiás területeken lerakott a Észak-, Közép-, Dél-Amerika, a Karib-térségben, Dél-Afrika, India, Délkelet-Ázsia, Új-Zélandon és Ausztráliában. Beteg emberek és az állatok mentesek fertőzést másoknak. aerogén átviteli mechanizmus, az átviteli út a levegőben lévő por. Fogékonyság lakosság körében. Ha járvány kitörése által észlelt érintkezés fertőzött talaj. Epidemiológiája afrikai histoplasmosis kevéssé ismert.
tünetei hisztoplazma
Tünetei hisztoplazmózis függ immunstátuszra: akut formái fordulnak elő a gyermekek, mert a jellege az immunrendszer, a krónikus disszeminált formában, általában fejlődik a hiány a celluláris immunitást. Megnyilvánulásai hisztoplazmózis változhat az akut tüdőgyulladás, amelynek végén a spontán visszatérés a krónikus barlangos hisztoplazmózis és generalizált fertőzés.
Laboratóriumi diagnosztikája hisztoplazma
Vizsgálati anyag genny fekélyes elváltozások a bőr és a nyálkahártyák, köpet, vér, vizelet, agy-gerincvelői folyadék, csontvelő punkciós, lépben, májban, nyirokcsomókban, a bőr alatti szövet.
Laboratóriumi használatra mikroszkópos diagnózis, mikológiai, biológiai, szerológiai, allergológiai és szövettani módszerekkel. Munka az ügynök végre rendkívül veszélyes fertőzések laboratóriumokban.
Mikroszkópos vizsgálat váladék, genny, és képes felismerni a Histoplasma capsulatums hiperplasztikus sejtek a mononukleáris fagocita rendszer formájában ovális élesztősejt mérete 10-15 mikron, amelyek extracellulárisan helyezkedik belül vagy makrofágok és monociták. Kenetek festjük Romanovsky-Giemsa.
Izoláltunk egy tiszta kultúra a vizsgálati anyag oltottuk Sabouraud tápközegben, szérum vagy vér agar és beoltott csirkeembriókból. Stimulálására tenyésztőközeget adunk hozzá tiamin, hogy gátolja a baktériumok szaporodását - penicillin és sztreptomicin. Rész földekről át 22-30 ° C-on és a másik a 37 ° C-on 3 hétig. Az izolált tenyészetet azonosítottuk morfológiai jellemzőit, és az eredményeket a biológiai vizsgálatok egereken. Azonosítása kétfázisú morfológiát egy tipikus gombás micélium fázis (vékony válaszfalasak micélium és mikrokonídiumokat egyenetlen makroconidia), és a telepeket, amelyek kis sejtek, azonosítását teszi lehetővé a H. kapszulázási.
Izolálása micélium formájában a gomba igényel bizonyítéka dimorfizmus. Transzformáció úgy érjük el, fejlődő fonalas elemek 30-35 ° C-on, vagy intraperitoneális fertőzés egerek percig 2-6 hétig hal meg, és élesztő feltárt kicsi a belső szervekben.
A tiszta tenyészetet izoláltunk intraperitoneális fertőzése egerek vagy fehér aranyhörcsög. Egy hónappal később az állatokat leöljük, a lépben és a májban zúzott oltottuk Sabouraud tápközegben glükóz és a patogén tenyésztettük 4 héten át 25, 30 és 37 ° C-on
Isolation kultúra elsődleges hisztoplazmózisa nehéz kismértékű megváltozása miatt a tüdőben, ezért ezekben az esetekben kell összpontosítani szerológiai vizsgálatok eredményei, melyek a leghatékonyabb RP és RAC histoplasmin, RP, immundiffúziójára és latexagglutinációt pozitív 2-5 héten A fertőzés után. Később kiderült, pozitív RSK, amelyben a titerek növekedett generalizált fertőzés.
Pozitív intradermális teszt histoplasmin (1: 100) jelenik korai szakaszában a betegséget, és nem szűnik meg sok éven át. Diagnosztikai érték csak a korábban negatív átmenetet idéz pozitív reakciót. Gistoplazminovaya vnutrikozhiaya minta serkentik antitest-válasz, ezért után elhelyezett szerológiai vizsgálatok.
A szövettani vizsgálat, a metszeteket festettük a Schiff-reagenssel, de a legpontosabb eredményeket kapunk módszerével Gomory-Grokotta: élesztő-sejteket megfestjük fekete vagy barna. A kórokozó lehet kimutatni a citoplazmában a limfociták, histiocyták formájában kis kerek vagy egyedi sejtből bimbózó.