Adrenokortikális hormonok, kortikoszteroidok, használatuk
Jelentős eredmények a fiziológiájának tanulmányozására a mellékvesék, a nyilvánosságra hozatal a komplex folyamatok bioszintézisének szteroid hormonok, adaptációs elmélet Selye felkeltette a klinikusok, hogy tanulmányozza a szerepe a mellékvesék során sokféle betegségek. Létrehozása sikeres alkalmazása kortizon és először a fertőző specifikus polyarthritis, majd később az egyre növekvő számú különböző betegségek kortikoszteroidok megszilárdította az egyik leghatékonyabb eszköze a hormonális kezelést. Hormonális gyógyszerek mellékvese kéreg kapott a klinikán a legelterjedtebb. Ez vonatkozik a hormonok által kérgi része a mellékvese és az agy egy részét.
Már jelezte, hogy a kortikoszteroidok kifejtették biológiai aktivitással, hatással a központi idegrendszerre, fokozza a gerjesztés és a gátlás az agykéregben, subcorticalis megnövekedett ingerelhetőség. Azok hatása a belső elválasztású mirigy nyilvánul elnyomása hipofízisfunkciók kortikotropnoy majd mellékvesekéreg alulműködése fokozza inzulin rezisztenciát. Kortikoszteroidok befolyásolják a csecsemőmirigy, ami a sorvadás, thyroid stimuláló hormon hatását, és csökkenti a funkcionális aktivitását a pajzsmirigy. Azt találtuk, hogy a kortikoszteroidok hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődésére, így kezeli őket terhes és szoptató nők is csak kivételes esetekben.
Hatása kortikoszteroidok anyagcserére nyilvánul katabolikus fellépés fehérje anyagcserét, amely tükröződik a növekvő szétválasztása nitrogént a vizelet eltávolításának fokozására aminosavak, karbamid és a kreatinin kiválasztódik. A glükokortikoidok növelik glükoneogenezis a fehérjét, és ezáltal növeli a glikogén szintézisét a májban és elősegítik növekedése a vércukorszintet.
Hatása kortikoszteroidok a lipid anyagcserét vizsgálták nem elég. SM Leites kimutatták, hogy a glükokortikoidok folyamatok energiát mobilizáció könnyen újrahasznosítható nem észterezett zsírsav. Jól ismert, hogy a hosszú távú használata a kortikoszteroidok fejleszt elhízás, és nagy dózisok vezetnek kalciumhiány, hogy fokozott foszfor eltávolítás. Kortikoszteroidok nátrium-késleltetés, amely befolyásolja a vízcsere, megnövekedett vérnyomás, és a változó számos metabolikus folyamatokat, amelyek befolyásolják a szívizom.
A tanuló szerepének kortikoszteroidok vérképzésben azt találtuk, hogy az általuk okozott leukocytosishoz eosinopenia, reticulocytosis, fokozott vérlemezkeszám. A kortikoszteroidok növelik a savtartalmú gyomornedv, ami gyakran az oka a peptikus fekélybetegség.
Különösen fontos, hogy a klinikán bizonyult kifejezett hatása a kortikoszteroidok a gyulladásos és allergiás folyamatok. Ezek a hormonok csökkentik a permeabilitása az erek, csökkentik a hialuronidáz, van egy hangsúlyos antiallergiás hatást.
Így a kortikoszteroid hatása a szervezetre nagyon jól. A tanulmányok száma szentelt a tanulmány a szerepük a különböző tevékenységek a szervezet és annak különböző rendszerek, évről évre nő.
A kortikoszteroid terápia egy nagyon hatékony eszköz a kitettség számos betegség, de az orvos figyelembe kell vennie a különböző hatásokat a kortikoszteroidok a test oldalán és a lehetőséget a tetteikért, és ezért szövődmények.
Alkalmazása dózisformák szteroid hormonok
Az alábbiakban a legfontosabb készítmények szteroid hormonok használt klinikán.
Cortina - biológiailag aktív hatóanyag készül a mellékvese kéreg szarvasmarha. Ezt jelzi a mérsékelt hypofunction mellékvese kimerültség, alacsony vérnyomás, a felkészülés subtotalis eltávolítását a pajzsmirigy a gyermekek, amikor a toxikus formája fokális tüdőgyulladás.
A gyógyszer beadása intramuszkulárisan 1 ml, 2 alkalommal naponta 8-20 napig, attól függően, a betegség és az életkor. A kisgyermekek adagolt 0,5 ml. Az előállított 1 ml-es ampullát.
A kortizon - szintetikus drog, ez egy fehér kristályos por, vízben oldhatatlan.
Megjelölést széles körben alkalmazzák a allergiás betegségek kezelésében (bőr, hörgő asztma. Eye betegségek), allergiás betegségek a fertőző természete, leukémiák. tuberkulózis. Dózis - 15-től 100 mg. Az alkalmazásának időtartama maximum 2 hónap.
A hidrokortizon - hatásában hasonló kortizon, de aktívabb, gyorsan felszívódik. Ezt használják szuszpenzió intramuszkuláris és formájában is 1-2,5% kenőcs.
Prednizon különbözik még nagyobb aktivitással és kevésbé súlyos mellékhatásokat mutatnak. Alkalmazni sebességgel 1 / 3-1 / 5 adag kortizon.
A prednizolon aktivitáshoz hasonló a prednizolon.
Deltaflyuoren - egy gyógyszer, amely egy erős gyulladásgátló tulajdonságokkal. Mellékhatás gyenge.
Triamcinolon - egy gyógyszer minimális mellékhatásokkal, különösen a hatása a savtartalmú gyomornedv, de ha használják ritkán képződik a gyomorfekély és a nyombélfekély. Ez egy elég jelentős gyulladáscsökkentő hatást.
Dexametazon - ez a készítmény a hatását a limfoid szövet 25-szor aktívabb, mint a kortizon. Ez egy jelentős katabolikus hatás.
Szövődmények és mellékhatások
Szövődmények és mellékhatásai kortikoszteroidok általában hosszú távú kábítószer-használat nyilvánul a fejlesztés elhízás. némileg emlékeztet az elhízás Cushing-szindróma. Számos jelzéseket a lehetőségét csontritkulás, fekélyes elváltozások a gyomornyálkahártya, ízületi fájdalom megjelenését, hajhullás és így tovább. N.
Elemzés nagyszámú üzenet lehetővé teszi számunkra, hogy vizsgálja meg a kortikoszteroidok alkalmazása ellenjavallt epilepszia és mentális betegségek, a tuberkulózis (kivéve, ha látható kortikoszteroid terápia), az elhízás és a csontritkulás.
A kortikoszteroid-kezelést kell mindig szem előtt kell tartani, hogy a kezelést abba kell hagyni fokozatosan csökkentik az adagot. Hirtelen megszakítása a gyógyszer bevétele okoz elvonási tünetek: gyengeség alakul ki, teljesen eltűnik az étvágy, láz és gyorsított ESR. A hirtelen lemondása kortikoszteroidok vezet funkcionális depresszió a mellékvese kéreg és a relatív gipokortitsizm. Az egyetlen módja elleni ilyen körülmények között a kezelés újraindítására, majd fokozatos csökkenése a dózis.
A megfigyelések szerint RL Hamburg, elvonási tünetek ritkán kezelés közben prednizolon.
Nő www.BlackPantera.ru magazin Mikhail Zhukovsky