Adepress paroxetin, Paxil, pliz reksetin, sirestill
Adepress; Aktaparoksetin; Apo-paroxetin; paxil; paroxetin; Paroxetin-hidroklorid; pliz; Reksetin; Sirestill.
Paroxetin - antidepresszáns, egy szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor. Használt depressziós állapotok a különböző eredetű (reaktív depresszió, dysthymia, atípusos depresszió, postpsihoticheskih depresszió), rögeszmés-kényszeres rendellenesség (rögeszmés-szindróma), pánikbetegség (agorafóbia, szociális fóbia), és mások.
Active-hatóanyag:
A paroxetin / paroxetin.
Dosage Forms:
A tabletták.
Tulajdonságok / Akció:
A paroxetin - egy antidepresszáns. Arra utal, hogy a csoport a szelektív inhibitorai fordított neuronális szerotonin felvételét a központi idegrendszerben. Ez egy komplex biciklusos szerkezet eltér a többi ismert antidepresszánsok.
A fő összetevői a profil a pszichotróp aktivitásának paroxetin antidepresszáns és szorongáscsökkentő (anxiolitikus) kereset kellően határozott stimulálása (enable) hatást. Ezen túlmenően, a paroxetin okoz csökkentése rögeszmés-kényszeres rendellenességek.
A paroxetin hatásának mechanizmusa azon képessége alapján, hogy szelektíven blokkolják a szerotonin újrafelvételét (5HT) preszinaptikus membrán, amellyel együtt jár a növekedés szabad tartalom ebben neurotranszmitter a szinaptikus résben, és fokozza a szerotonerg központi idegrendszeri hatását, felelős a fejlesztési timoanalepticheskogo hatást. Paroxetin a leginkább hatásos és specifikus blokkoló a szerotonin újrafelvételét szelektív között szerotonerg antidepresszánsok.
Hatása Paroxetin a muszkarin receptorokra, alfa és béta-adrenerg receptorokat jelentéktelen, amely meghatározza, hogy a súlyossága a rendkívül gyenge antikolinerg, szedatív és szív-érrendszeri mellékhatások. A paroxetin csekély hatása van a neuronális felvételét noradrenalin és a dopamin is.
Állatkísérletekben negatív hatást a paroxetin a reprodukcióra és a magzati fejlődés, valamint a karcinogén és mutagén tulajdonságai nem található.
Farmakokinetikai
Paroxetin orális adagolás után jól adszorbeált. Egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódását és farmakokinetikáját paroxetin. A paroxetin kötődik a plazmafehérjékhez 93-95%. A felezési idő változó, de átlagok 16-24 óra. Az egyensúlyi koncentrációt beállítva, hogy 7-14 nappal a kezelés kezdetén. A hosszú távú, folyamatos vétel farmakokinetikája nem változik. Metabolizálódik főleg a májban, a forma, előnyösen, inaktív metabolitok. A paroxetin fő metabolitjai poláris és konjugált oxidációs termékek és a metiláció, amelyek gyorsan kiürül. Az alacsony farmakológiai aktivitással, ezek hatása a terápiás hatékonyságát paroxetin nem valószínű.
Kevesebb, mint 2% -a az alkalmazott dózis a paroxetin felszabadul a vizeletben változatlan; a többi van allokálva, mint a metabolitok vagy a vizeletben (64%), vagy a epe. Emberben, vizelet paroxetin kétfázisú jellegű, beleértve az elsődleges anyagcsere (első fázis), és az azt követő szisztematikus eliminációs.
Azt is használják részeként visszaesés megelőzésére.
túladagolás:
A tünetek a paroxetin túladagolás tünetei az émelygés, hányás, remegés, mydriasis, szájszárazság, ingerlékenység, általános izgatottság, fokozott izzadás, álmosság, szédülés, kipirulás a bőrt. Tapasztalat túladagolás - ismertetik kapó betegeknél 850 mg paroxetin önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva. Bejelentése változás EKG, kóma vagy görcsös rendellenességek társult túladagolása paroxetin, hiányoznak. Nem találtak klinikailag jelentős túladagolás hatásainak hosszú távon nem volt megfigyelhető.
Kezelés: gyomormosás, 20-30 g aktív szenet 4-6 óránként az első 24-48 órában, akkor szükséges, hogy felszabadítsuk a légzőrendszert, végezzen oxigenizációs ha szükséges. Monitor életfunkciókat és általános célzó tevékenységek fenntartásukat. Forszírozott diurézis, hemodialízis vagy hemoperfúzió nem hatékony, ha egy nagy adag paroxetin kapott a vérből a szövetekbe. A specifikus ellenszer nem ismert.
Ellenjavallatok:
Meglévő túlérzékenység paroxetin.
A paroxetin nem alkalmazható monoamin-oxidáz-gátlók (MAO), és két hét után a MAO-gátlók; később, a kezelés kezdetén, legyen óvatos, növelni kell az adagot fokozatosan. MAO-inhibitorok nem adható két héten belül a paroxetin kezelés abbahagyását.
Terhesség, szoptatás (szoptatás).
Gyermekek és serdülők 18 év alatti életkor.
Terhesség és szoptatás:
Biztonságát a paroxetin alkalmazása terhes nőknél nem vizsgálták, ezért nem alkalmazható terhesség alatt és szoptatás, kivéve, ha orvosilag kezelés lehetséges haszna meghaladja a potenciális kockázatok a gyógyszer szedését.
A vizsgálat alatt a paroxetin szülőképes korú nők kerüljék a terhesség (használjon megbízható fogamzásgátló módszerekről).
Ha szükséges, a paroxetin alkalmazása szoptatás ideje alatt kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatást.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és az irányítási mechanizmusok:
Kontrollált vizsgálatok nem mutattak ki semmilyen káros hatást a paroxetin pszichomotoros vagy kognitív funkciók. Ennek ellenére a terápia kezdetén a paroxetin nem ajánlott munkát végezzenek, amely előírja a figyelmet és a sebesség pszichomotoros reakciókat. limit idő alapján határozzák meg az adott beteg reagálását a gyógyszerre.
Drug kölcsönhatások:
Élelmiszer és savkötők nem befolyásolják a felszívódást és farmakokinetikáját paroxetin.
Egyidejű alkalmazása paroxetin gyógyszerek esetén, aktívan kötődik a plazmafehérjékhez, lehetséges megnövekedett mellékhatásokat.
Nem javasolt egyidejű vételére triptofán. Kölcsönhatás triptofán okozhat a fejlesztés a „szerotonin-szindróma,” megnyilvánult izgatottság, nyugtalanság és gasztrointesztinális rendellenességek, beleértve a hasmenést.
Ha egyidejű alkalmazása paroxetin szumatriptán th van egy általános gyengeség, hiperreflexia, rendezetlenség. Ha szükséges, az egyidejű használata különös gondosságot igényel.
A paroxetin nem fokozta az alkohol hatását a pszichomotoros funkciók mégis szedő betegek paroxetin ajánlott, hogy tartózkodjanak az alkoholfogyasztást.
A paroxetin nem növeli a nyugtatás és aluszékonyság haioperidolt de amilobarbitona vagy Oxazepam.
Állatkísérletek kimutatták, hogy a kölcsönhatás lehetőségét a paroxetin és a MAO-gátlók, ezért tartsa be az alábbi óvintézkedéseket.
Paroxetin jelentősen növeli a koncentrációt a vérplazmában protsiklidina, így a megjelenése antikolinerg mellékhatások csökkenteni kell dózist protsiklidina.
Kombinált lítium paroxetin terápiát kell alkalmazni óvatosan ellenőrzése alatt a vér koncentráció-lítium elégtelen klinikai tapasztalat, és a rendelkezésre álló adatokat esetben lítium-kölcsönhatás egyéb szerotonin újrafelvétel inhibitorok.
Kombinált alkalmazása a paroxetin és a fenitoin, és összefügg a csökkent koncentrációja paroxetin és a növekvő számú mellékhatások. Kombinált alkalmazása paroxetin más antikonvulzív is okozhat növekedését a mellékhatások száma. A közös használatának paroxetin fenobarbitállal csökkentett koncentrációban paroxetin a vérplazmában, és annak rövidített T1 / 2.
A kölcsönhatás a paroxetin vafarinom lehetséges növekedését vérzési idő állandó protrombin. A paroxetin óvatosan adható, hogy orális antikoagulánsokat szedő betegeknél.
Az egyidejű használata paroxetin gyógyszerekkel, amelyek a citokróm rendszerrel vezethet növekedett a koncentráció a vérplazmában. A paroxetin során jelentősen gátolja a CYP 2D6 izoenzim. Ajánlott alacsonyabb dózisban, ha együtt másokkal. Antidepresszánsok (a nortriptilin, amitriptilin. Imipramin. Dezipramin, fluoxetin), fenotiazin származékok (tioridazin), I. osztályú antiaritmiás szerek (propafenon. Flekainid, enkainid), kinidin, cimetidin, kodein. Amikor együtt a paroxetin alkalmazását paroxetin cimetidin megnöveli a vérplazma szakaszában dinamikus egyensúly.
Egyes esetekben, van egy nagyobb koncentrációja teofillin a vérben is. Annak ellenére, hogy a klinikai kutatások során a kölcsönhatás a paroxetin és a teofillin nem bizonyított, akkor ajánlott a rendszeres ellenőrzését teofillin a vérben.
Tárolási feltételek:
A gyógyszer ajánlott tartani hőmérsékleten 15 ° C és 30 ° C-on
A lejárati idő a csomagoláson.
Kínálati viszonyok között a gyógyszertárak - kapható készítményeket is.