Jelenleg az elhízás kezelésében - modern diagnosztikai módszerek és a kezelés a betegség - katalógusban
Jelenleg az elhízás kezelésében
Epidemiology. A gazdaságilag fejlett országokban az elhízás befolyásolja több mint 30% -a él. Az előfordulási gyakorisága az életkorral nő.
Etiológiája és patogenezise. Általában van egy genetikai tényezőkkel, állapotának meghatározására táplálkozási viselkedés hipotalamusz központok (centrumok telítettség és az étvágyat) funkciók anyagcsere exogén tényezők - a túltápláltság, a fizikai inaktivitás, és mások.
A fő kapcsolat patogenézisében elhízás - megsértése energiamérleg az energia bevitel meghaladja az energiafelhasználás az élő szervezetben. A többlet energia érkező élelmiszer a trigliceridek formájában, lerakódik a zsírsejtek növekedését okozza a testsúly.
Az elhízás lehet egy része különböző simptomokomlleksa endokrin rendellenességek (Cushing-szindróma, pajzsmirigy és mások.). Néha az elhízás az eredménye elváltozások a hipofízis-dientsefalo rendszer (neyronfektsiya, trauma, és mások.).
A túlsúly növeli a GB, ateroszklerózis, cukorbetegség, szaporodási rendellenességek.
Klinikai megnyilvánulásai elhízás számos tényezőtől függ - a súlyosságát a patológiás folyamat, a növekedés üteme a testtömeg, premorbid háttér.
A kezdeti szakaszban a panasz hiányozhat.
Néha nehéz légzést terhelésre, kellemetlen érzés a szívben, és a székrekedés.
A III és IV fokú elhízás jelennek tüneteinek cardiovascularis és pulmonalis rendszerek - állandó légszomj, fájdalom a szívében, ödéma, magas vérnyomás.
Növekvő megnyilvánulásai hipoxia - álmosság, depresszió, fejfájás, memóriazavar. Gyakran alakul ki gasztrointesztinális sérülések tünetei - rohamok epegörcs, puffadás, székrekedés.
Jellemző menstruációs zavarok, meddőség.
A diabétesz kialakulását a megfelelő tüneteket.
Diagnózis. A felesleges testtömeg több, mint 20% képest ideális bázissal reagáltatva az diagnosztizálására elhízás.
Ahhoz, hogy kiszámítják az ideális testsúly táblázatok javasolt, ahol ez a mutató származó tekintve magasság, életkor, nem és egyéb alkotmányos jellemzői.
Ezzel a mutató, a mértéke az elhízás 4:
I fokozat - mint az ideális testsúly 29% -kal;
II mértékben - a 30-49%;
III stepenna 50-59%;
IV fokozat - 100% és így tovább.
Néha a differenciáldiagnózishoz szindróma Cushing, hypothyreosis.
A kezelés. Az alapelv a kezelés hatással van a energiamérleg - kinevezését alacsony energiafelhasználású étrend és növekszik, amennyire csak lehetséges, és az energiafelhasználást, a test.
Elengedhetetlen feltétele a hatékony kezelés a fizikai terápia, fizioterápia.
Ahol jeleztük beadott anoretiki (Fepranon, dezopinon et al.).
A betegeket a túlsúly és az glükóztolerancia célszerű célja biguanidok (Adeb gliburid stb.)
Hiányában hatásának konzervatív terápiával IV elhízott műtéti technikával néha használják - le része a vékonybél által anastomosis között a vékony- és vastagbélben. Azáltal, hogy csökkenti a szívási felülete alakul progresszív fogyás.