Phlegmone állkapocs alatti terület

Etiológia. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamatok, szaporító a pre- és alsó zápfog, legalábbis - a pterigopalatális fenekű / h térben szublingvális régióban, beleértve a maxillo-lingvális horony, submental háromszög. Lymphogen lehetséges út a fertőzés és a veszteség l / y emelő / h egy háromszög későbbi bekapcsolódását a gyulladásos folyamatban rost.







Verhnevnutrennyaya - áll-nyelvcsonti izom, fascia darab saját nyakát

Deréktáji - hátsó hasa a kéthasú izom és fascia a nyak darab saját,

Külső - belső test felületén N / h;

Anteroinferior - elülső hasa kéthasú, elülső betegtájékoztatót saját fascia nyakát.

Mm / h háromszög található emelt / h nyálmirigy, l / y tesztelt arc artéria és Bécs, a szélén és a nyaki ága a arcideg, nyelvi idegben és a bécsi, hypoglossus ideg. A térség jelentős mennyiségű laza szálak. Az anterior régióban ez nagyobb, mint a hátsó. Fiber található három egymást követő rétegekben: között, a bőr és a bőr alatti izmok, a nyak; izom között, valamint ezen levél és a felületes fascia a nyak felszíne fölé lap saját fascia nyak és legmélyebb valójában egy hely, ahol található a nyálmirigy.

terület mérete különböző formájú. A magas és széles N / h szál maximális szélessége, és egy kisebb magassági mérete. Ha hosszú és keskeny állkapcsi szövet található elsősorban hossza és szélessége egy kis mennyiséget. Alján a terület három szagittális rés: medián, mediális és laterális-értékű, ami lehetővé teszi a kommunikációt a szublingvális, peripharyngeal terek és rost arcát.

A fertőzés terjedése a fogak melletti lágy szövet kn / h, a különbség a hozzászólásokat emelő / h háromszög és egyéb sejtes terek. Tehát, mögötte a hátsó éle áll-nyelvcsonti izom emeljük / h áramlási. Szerint a környező szövetekbe, akkor a fertőzés behatol a nyelv alatti terület. Ily módon a gyulladásos folyamatok podyazychnoy mező behatolnak az emelő / h háromszög. A hátsó részei a terület jelentett skrylovidno-N / h, és az első osztályok peripharyngeal helyet. Bőr alatti zsír terület szorosan kapcsolódik a rost submental háromszög.







Ha egy tályog beteg panaszkodik a spontán, sajgó fájdalom az érintett területen.

A külső vizsgálatot a korlátozott beszivárgás a elülső vagy hátulsó része a felvetett / h háromszög, elülső vagy hátulsó az emelő / h nyálmirigy. Tapintásra beszivárgás feszes, a bőr rajta van forrasztva, a színe változott élénk rózsaszín-piros, a bőr elvékonyodik. A középső rész lehet jegyezni ingadozások, különösen, ha lézió szöveti az elülső felemelt / h háromszög. Nyitva a szája szabad. A száj, nincs változás.

Cellulitis felvetett / h háromszög kíséri intenzívebb fájdalom. Jellemző diffúz duzzanat, ami elég gyors, belül 2 - 3 napon a betegség kialakulása, amely az egész emelési / h Triangle és a környező submental és pozadichelyustnuyu területen. A bőr ezen a területen beszivárgott, akkor nem fog dobni, néha piros, A központban a szűk tapintható fájdalmas beszivárgás. A szájüregi, fültőmirigy-rágóizmok jelölt területek ödéma. Nyitva a száj-set nem korlátozott. A terjedési folyamat a felemelt / h egy háromszög-állcsont-lingvális horony szájnyílás miatt korlátozott lehet a infiltráció belső pterygoid izom a kapcsolódási pont a belső szög n / h (I fokú gyulladásos kontraktúra). Olyan esetekben, amikor a betegség terjedését, gyulladásos beszűrődés a szomszédos területeken - az a nyelv alatti terület és pterigopalatális n / h térben - jelentősen korlátozott csökkentő N / h, és van fájdalom nyeléskor.

A megfelelő szájüregben, amikor felemelt gennyedéssel / h egy háromszög megtalálható az érintett oldali kis ödéma és hiperémia CO szublingvális redők a megfelelő oldalsó.

A kezelés. Sebészeti kezelés elvégzésére bemetszést a bőr felemelt / h alatti háromszög szélén N / h, és párhuzamosan a hossza a tályog 1,5- 2 cm, gennyedéssel - 5 -. 7cm Amikor gennyedéssel, boncoló a bőr rétegeibe, szubkután szövet, platysma, és a felületes fascia saját nyakát, biztos, hogy vezessenek be egy ujját mélyen a műtéti seb, és óvatosan nyomja a állkapocs alatti nyálmirigy, behatolnak minden részét az érintett területen, különösen mögött és fölött a mellét. Abban az esetben, delaminálódás szöveti észlelésekor az arc-artériát elkötjük azt. Elvégezzük a kiürítését genny, necrotomy és fertőtlenítő és antibakteriális sebkezelő.

Komplikáció. Cellulitis lehet bonyolítja a fertőzés terjedésében pterigopalatális-N / h és peripharyngeal tér, a nyelv alatti és submental háromszög területe és egyéb területeken, a nyak, beleértve az agyvérzés hüvely. Különösen veszélyes részvétele a folyamatban a mély megosztottság és a nyak lefelé fertőzés terjedése az elülső mediastinum, amelyek veszélyt jelenthetnek a beteg életét.




Kapcsolódó cikkek