objektív tanulmány
Célkitűzés vizsgálat magában foglalja ellenőrzés, tapintása, ütőhangszerek és számos kiegészítő technikákat (radiográfiai, laboratóriumi vizsgálatok).
Nézve a fogak és a szájüreg kell a beteget helyeznek el a fényforrás, az orvos - a jobb és néhány az oldalán a beteg, hogy ne takarja el a fényforrást. A legjobb, ha használni nappal. A nem létező vagy a napfény szükséges igénybe a mesterséges fényforrások. Használhatja bármilyen reflektor. Speciális reflektor általában szükségtelen.
Nézve a felső fogak és a szájpad betegen több hajtsa hátra a fejét; kívánatos, hogy emelje fel a széket, hogy az orvos nem kell lehajolni.
A vizsgálat alsó fogak, a nyelv és a padló a beteg szájába kell ülni alatti dobás nélkül fej, néha több állát. nem kényszerítheti a beteget, hogy nyissa ki a száját túl széles, mert egyrészt nem fárasztja a beteg; másodszor, feszült izmok arcán akadályozzák felügyeleti íny és az arc a régióban az oldalsó fogak.
Ahhoz, hogy vizsgálja meg a fogak és a szájüreg nem igényelnek nagy számú eszközöket. Elég, hogy egy száj tükör, egy éles próba és ferde csipesz. Bizonyos esetekben, a száj tükör helyettesíthető sima simítóval. Eszközök használat előtt sterilizálni kell. Mivel a száj tükör elrontotta forralás sterilizálni kell a gőz vagy tartsa alkoholt.
Száj tükör használják különböző célokra. Ezt fel lehet használni, mint egy reflektor közvetett világítás különböző területeken, főként a fogak és a lágy szövetek. Erre a célra, akkor vezetjük be a szájüregbe, hogy esnie egy tükör felületén sugarak a fő fényforrás és ki kell dobni a világítás rész.
Továbbá, a szóbeli tükör lehet használni reflexió. Mirror táplált közel a vizsgázó helye és forgatva, a küszöböt a szájüregben. ! Amikor a disztális pólusa a tükör található a parttól egy centiméteres vagy centiméterre a felület a fogak, és a proximális köszönhetően lejtőn - távolabb a fogat. Más szóval, a tükör felülete a fog és a forma egy bizonyos szögben (többnyire tompa), egy nyitott elülső, azaz. E. felé a szájüregben. Mivel a konkáv felület a tükör adja a kibővített kijelzőn. Végül, az orális tükör lehet használni, mint egy horog, vagy spatula segítségével távolítsa el a lágy szöveteket, nyelv depresszió, és így tovább. N (ábra. 72-74).
A használható fogászati szonda kiegészíti a vizuális benyomások orvossal tapintható. A szonda tervezett vizsgálata fogfelületek meghatározására állapotának szöveti (szilárd és meglágyult, sima és durva). Például, nézve a fog felületén lehet -bE észlelt barna pigmentált helyszínen. Az biztos, hogy ott nem bujkál, hogy a helyszínen szuvas üreget, mivel gyakran megfigyelhető, meg kell vizsgálni, pigmentált felületén szondacsúcson. Segítségével egy próba jelenlétének megállapítására, a természet és a méret a hiba. Nagy előnyt jelent a vizsgáló egybefüggő szonda (approximalis) a fogak felszínén, néha elérhetetlen Ferris akár egy tükör segítségével.
Csipesz általánosan használt mértékének meghatározására erősítése a fog a alveolus, a rögzítési szilárdságát a tömítés, és így a protézis. D (ris.75-76).
Mert betegség gyanúja fog szóbeli vizsga kezdődik általános vizsgálatát fogazat, és figyelni, hogy a fogak számát, helyét a mandibula boltív, Closure, integritását.
Ott is meg kell vizsgálni, és a lágy szövetek közvetlenül szomszédos a fogat, azaz a. E. gumik.
Néha még egy felületes vizsgálat általános adhatna értékes útmutatást.
Például, ha egy általános vizsgálat, az orvos felfedezi, hogy egyik oldalán zápfogai borítja egy réteg jelentős fogkő, míg a másik oldalon a fogak mentes tőle. Ez a tény lehetővé teszi számunkra, hogy egy határozott következtetést: a fogak az oldalon, ahol a kő letétbe kevésbé vesz részt a cselekmény rágás, mint a másik oldalon a fogak, - a beteg láthatóan kerüli használni az oldalon, védő néhány fájó pont. Valóban, a közelebbi vizsgálat felfedi, ezen az oldalon a fájó fogat.
Miután általános vizsgálat folytatódik, tanulmányozza -Seperate fogak. Mivel szinte az összes jelentős fogbetegségek kíséri színváltozást és a megsértése integritásának, meg kell először megvizsgálja a fogak ebben az irányban.
A fogak egy bizonyos színt. Megkülönböztetni sárga fogak, sárga és fehér, fehér és kék-fehér. Úgy véljük, hogy a sárga fogak a legkeményebb, és kékesfehér - törékenyebb. Amellett, hogy színes, normál fogak jellemző még egy dolog közös, nehéz leírni, - egy különleges csillogását egészséges és élve zománc. Hiányzott a fényesség, tompa elszíneződés csak egy foga, vagy csak egy része, amely szorosan vizsgálja meg ok fogat kemény szövet megsemmisítése keresési vagy cellulóz.
Elszíneződés (discoloratio) a fog függ: 1) caries a fogzománc és a dentin; 2) depulpatsii (eltávolítása cellulóz vagy annak károsodása, bomlása); 3) festődése endogén vagy exogén jellegű (utak révén a vérben).
1. fogszuvasodás a kezdeti szakaszban nyilvánul meg, mint egy fehéres, fátyolos zománcok, krétaszerű foltok. Megfigyelés fogszuvasodás és a különböző intensivnsti barna pigmentáció. Bármilyen gyanús területet kell vizsgálni szonda hegye. Gyakran módosított színe helyszínen talált épségének megsértése a zománc fedelét, majd a diagnózis fogszuvasodás jórészt megerősítették.
Épségének megsértése a fogak találhatók elérhetetlen megfigyelés nehézség nélkül, és a mélysége és mértéke pusztítás által létrehozott tapintás. Nehéz azonosítani lebomlását helyeken való érintkezés a fogak az úgynevezett approximalis felületeken. Ezekben az esetekben meg kell korlátozni elsősorban tapintási érzéssel által továbbított a szonda. Néha szükség van, hogy vegye igénybe a radiológiai kutatás.
2. Dim kilátás nyílik az egész zománc borítás, a hiánya a szokásos ragyogó teszi gyanítom, hogy a halál a pépet. Néha egy teljesen ép fogak intakt zománc fedelet, mint az akut vagy krónikus sérülés sérült vaszkuláris köteg cellulóz az apikális lyukba.
Nagyon gyakran figyelhető meg a metszőfogak, amely szerint annak helyét és a főbb jellemzői különösen hajlamosak a csípős ételek sérülést. Abban az esetben, friss traumatikus sérülés a fogak néha kap egy rózsaszín eredményeként a belső vérzés. Amikor tífusz és más akut kiütések a bőrön (kiütés) is megfigyelhető vöröses elszíneződés romlása miatt a cellulóz kapillárisok. Sárgaság néha sárgás színűvé válik zománc. Fogak elhalt pép vagy anélkül pépet általában egy kékes árnyalat vagy sötétszürke színű. Hiánya a fényét és színét a fenti nagyon jellemző pulpless fogak. Azonban a végső következtetéseket az állam a pép, telepítenie kell az ingerlékenység, az utóbbi, a reakcióképesség.
Ebből a célból, az elektromos áramütés vagy a fűtött guttapercha és etil-klorid-áramot, a felmelegített víz.
Detection pulpless fogak gyakran különösen fontos azokban az esetekben, krónikus szeptikus megbetegedések, mivel a fog lehet depulpirovat rejtett fészek helyén a fertőzés (ábra. 77. és 78.).
3. Az exogén színeződése a fog lehet érintkezés által okozott, a zománc és a dentin fém tömítések: réz amalgámtömést okozhat zöld színe ezüst amalgámtömésekből temnooinyuyu-: alkalmazása ezüst-nitrát, krómsav okozza a fekete színező, öblítjük tömény oldatok mangán-kálium-dihidrogén-foltok felületén fogak barna. A dohányzás a fognyak barna patina.
Fogak elszíneződését gyakran látható esetben mérgezés az ipari mérgek. Párok bróm és jód okozhat sárgás elszíneződést a fogak (is, és az íny), főleg a nyak.
Barnás fekete lerakódások a fogak és az íny néha megfigyelhetők egyének által alkalmazott fémek kezelésre (a mangán, vas, nikkel). Gyakran jellemzi a fogak elszíneződését szakmai higanymérgezés. A krónikus mérgezés higany-klorid, valamint a gyulladás az íny, van egy diffúz festési a fogak változó intenzitással - a szürke és a fekete. A travilschikov dolgozó nitrogén higany-oxid, talált egy zöldes-kék színű, és néha sötétebb a fogak. Hatters termelő érezte, az első utalás az egyedi esetek higanymérgezés észlelt fogak feketedés.
Intenzív fekete színű szert fogak személyek részt vesz a termelés feldolgozás higany fulminát.
Azonban a Szovjetunió miatt a tartó hatást a munkahelyi biztonság és a szervezett elleni küzdelem foglalkozási ilyen veszélyt váltak ritka vereséget.
Mint látható, ebből a rövid listán, tüneti változások jelentőségét a fogak színe messze túlmutat magán fogászati patológia.