Cryptogen stroke és foramen ovale

Az előfordulási PFO az általános népesség körében 25%. A mai napig, az epidemiológiai vizsgálatok nem erősítették meg nagyobb gyakorisággal fordultak elő thromboemboliás események betegeknél foramen ovale, és ezért nincs szükség az előzetes speciális beavatkozásokat. Azonban betegek stroke ismeretlen eredetű (cryptogen stroke) gyakorisága PFO sokkal magasabb - 40% körüli.







Néhány esetben és eset-kontroll vizsgálatok, hogy összehasonlítva kriptogén stroke stroke ismert etiológiájú vagy a kontroll-csoport nélkül stroke, ez megerősítette a kapcsolat PFO és a stroke. Következésképpen, a jelen foramen ovale stroke utáni embólia vagy más szervekben felveti azt a fontos kérdést a menedzsment ezeknél a betegeknél. A leendő populáció tanulmány kimutatta, hogy a használata az acetilszalicilsav (aszpirin), vagy antikoagulánsok - antagonisták a K-vitamin, például a warfarin, csökkentik a stroke ismétlődés rizikóját betegeknél nyitott foramen ovale olyan szintre hasonló a betegek nélküle. Mivel az aszpirin megmutatta ugyanolyan hatásos, mint véralvadásgátlók, funkcióját figyelembe kell venni a választott módszer. ismétlődő stroke-kockázat nagyobb (összehasonlítva más betegek nyitott foramen ovale) az együttes jelenléte az alábbi állapotok:







  • vagy spontán tömeges bal-jobb sönt van;
  • egyidejű pitvari szeptikus aneurizma;
  • Több ischaemiás események a történelemben, hogy érzékeli PFO.

Ennek megfelelően, a transzdermális eszközök zárására válnak vonzó alternatívája konzervatív kezelése ilyen betegek, de még mindig nem elég bizonyíték a randomizált, kontrollált vizsgálatokban összehasonlítjuk a hatásosságát okklúziós transzdermáiis eszközök és a konzervatív terápia. Jelenleg a rutin az ilyen eszközök használata nem ajánlott.




Kapcsolódó cikkek