Zavar a patella macskáknál - örökletes (genetikai) betegségek macskák
Zavar a patella - az elmozdulás a patella képest normál helyzetben a femorális blokkban. Patella ficam egy gyakori betegség a macskák recesszív, poligénes öröklődés. Ficam több mint 75% -ában fordul elő a mediális irányba, 50% kétoldalú diszlokációval. Között a kutyák elsősorban befolyásolja az állatok és a beltéri miniatűr fajták Toy uszkár, Yorkshire terrier, pomerániai, pekingi, chihuahua, Boston terrier. Klinikailag a betegség megjelenhet röviddel a szülés után, de gyakrabban találjuk, 4 hónap után hajlam magasabb nőknél. Macskák megbetegszenek ritkábban, és gyakoribb fajtájú macskák: Cornish Rex és perzsa. A foka megnyilvánulása a betegség között változik az enyhe vagy súlyos forma, a legtöbb gyakran zavar a patella megfigyelt forgatás a sípcsont a hossztengelye körül, a görbület a disztális és a proximális tibia, hiánya vagy gyenge expresszióját vágószerkezet femorális diszplázia, epiphysis femorális és tibia részei az elmozdulás négyfejű. Egy speciális besorolás zavar (1-1 V szint) fejlesztették ki, a különböző mértékű klinikai és patológiai elváltozásokat.
Amellett, hogy a genetikai tényezők hajlamosítanak patella ficam sérülést. Kockázati tényezők eke Vara - 0-alakú végtagok görbülete (csökkentése közötti szög a nyak és a hosszanti tengelye a combcsontszár) és az eke Valga - X-alakú végtagok görbülete (növekvő közötti szög a nyak és a hosszanti tengelye a combcsontszárba). Amikor az eke Vara növeli a zavar a mediális, amikor eke Valga - oldalirányú. Másik faktor túlzott anteversion a combcsont (anterior eltérés a fej és a nyak a combcsont).
Diagnózis klinikai megnyilvánulásai a betegség mértékétől függenek (súlyosság) diszlokáció egyidejű degeneratív ízületi gyulladás súlyossága, a betegség időtartamát, térd változások másik szár (például törés a keresztszalag).
A történelemben - állandó zavar és helytelen álláspont a hátsó végtagok járás közben a kölykök. Néha egy állat „pattog” vagy mondja időszakos sántítás a hátsó lábát. Idővel a tünetek gyakran a betegség előrehaladtával a korral. Néha az idős állatok után kisebb trauma, vagy annak eredményeként a degeneratív ízületi betegség megjelenésekor hirtelen elernyedt.
Megkülönböztetni 4. fokú zavar a térdkalács. Mikor mértékben térdkalács is elmozdít kézzel így csökkentse a nyomást eltávolítása után a saját. Amikor a mértéke II áthelyezzék a térdkalács kézzel vagy kificamította azt flexiós a térdízület; Úgy kificamodott és támadható kézi áthelyezésére vagy csökkentik a saját, ha az állat kiterjeszti a térdízület és gyárt a forgatás a sípcsont irányával ellentétes irányba való elmozdulását. III fokozat jellemzi zavar a térdkalács, amely alkalmas a kézzel helyezze a kiegyenesített térdízület; hajlítás és kiterjesztése a térd povtornm vezet zavar. Ha grade IV térdkalács tartósan marad a helyzetbe zavar, manuális áthelyezését nem lehetséges. A proximális ízületi felszíne a sípcsont lehet forgatni 90 ° -ig. Cutting femorális blokk gyenge vagy hiányzik, ott van a excentrikus rész a négyfejű izom oldalán a diszlokáció.
Amikor az I. és II fokú állat időről időre nem fordul elő, hogy a végtag (ez megkíméli), a térdízület meghajlított helyzetben. A III és IV fokú állat leesik a földre. Amikor mediális zavar a patella jelölt 0-alakú görbülete végtagok, oldalirányú diszlokáció - az x-görbület; fő testtömeg át a mellső lábak. Térdkalács porclágyulás vagy combcsont blokk fáj.
Differenciál diagnózis. Zavar a patella meg kell különböztetni a törés a cranialis ínszalag, amely megfigyelhető a 15-20% -a kutyák krónikus diszlokáció. A tapintással segít a diagnózis felállítását. Ahhoz, hogy ossza el a felső ínszalag jellemző tünete a felső fiók. Amikor utalványok törések sípcsont tubercle gyengülése a mechanizmus a négyfejű combizom, ami bizonytalanság a térdkalács. Vicious unió és az elmozdulás a femorális vagy a sípcsont vezethet elmozdulását minden része a négyfejű.
Laboratóriumi és egyéb vizsgálati módszerek
Radiológiai vizsgálata a térd ízület elülső és oldalsó nyúlványok összeg valamennyi állatok III vagy IV fokú patella zavar. X-sugarak a csípő és a térd ízületi kell végezni, hogy diagnosztizálják a torzítás és / vagy csavarodás a combcsont és a sípcsont. Röntgenfelvételt a combcsont blokk felülnézetben képes észlelni laposabbá vagy hiánya vágott blokk, és néha dudor a helyére.
Nagymértékben meghatározott kopás az ízületi porcok a térdkalácsot és a femorális blokk, osteophytes helyeken való kapcsolódási a csontok az ízületi kapszula, ízületi tok feszültség ellentétes oldalon ficam után; jelenségek fibrózis és kontraktúra oldalán diszlokáció. Mikroszkópos vizsgálat határozza razvoloknenie ízületi porc, csökkentve a glükózaminoglikánok jelenség synovitis.
Ficamok I és II, bizonyos esetekben milyen mértékben lehet kezelni konzervatív. A legtöbb ficamok és minden ficamok II III és IV mértékben a sebészet.
Attól függően, hogy a betegség súlyosságától fizikai aktivitás normális lehet, vagy korlátozni kell. Szükséges, hogy ellenőrizzék az állat testsúlya, hogy csökkentsék a terhelést a térd ízületeit.
Gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatóanyagok alkalmazott tüneti kezelésére degeneratív ízületi betegséggel kapcsolatos. NSAID irritációt okozhat a gyomor-bél traktusban, ami korlátozza azok alkalmazását.
Hondroprotektivnoe gyógyszerek (poliszulfatált glükózaminoglikánok) pozitív hatást.
Ezek a károk csökkentése és az izületi porc degenerációját.
Amikor csont deformáció (azaz, amikor a blokk horony enyhe femorális vagy tibiális tubercle elmozdulás) végezzük rekonstrukciós műtét a térdízület. Ez magában foglalja a trohleoplastiku - mélyülő barázdák a combcsont blokk. Erre a célra, elmélyítsék a barázda rész és eltávolítjuk a szivacsos csont. Később rostos újra bélelt blokk a combcsont. Blokknál mélyedés hornyot lehet vágni a csont fragmentum egy V-alakú ék, miközben a hialinporc, majd elmélyítése a barázdába, és tegye osteochondralis ék a helyén, így egy új barázda mélységének bevont természetes hialinporc. Ezt a módszert alkalmazzák a legtöbb esetben.
A második módszer - trohlearnaya hondroplastika előnyös fiatal állatok (6 hónap).
Ezen művelet során, a fedél hámozott porc, a porc alatti csont található mélyült részét azután fektetünk a szárny helyzetben, lezáró kialakított barázdába újra. Így mentett hialinporc bélés az a barázda fenekére, és a rostos porc ezt követően kitölti a szélek.
Mozgó a sípcsont kidudorodó rész termék annak érdekében, hogy át a hossztengelye mentén, amely úgy működik négyfejű. Ezután a művelet után, a hossztengely túlnyúlik a femorális blokk. Készítsen tuberkulózis osteotomia a sípcsont és mozgassa az ellenkező irányba a diszlokáció. Tubercle stabilizálja rúd és huzal.
Annak érdekében, hogy kedvező feltételeket a húzza a térdkalácsot a ellentétes irányba a diszlokáció, ízületi tok és lágyrész tartószerkezetek ellentétes oldalon, hogy a diszlokáció, varrt körben. Az oldalon a térdkalács elmozdul Kutsan, boncolt ízületi ínszalag vagy hashajtó bemetszést. Erősíteni kell a feszített támogató lágyrész struktúrák szabhat antirotatsionnye varrások a térdkalács szalag és a sípcsont. Korrekciós osteotomiát lehetővé teszi, hogy mozog a hosszanti tengelye a hátsó végtagok.
Miután trohleoplastiki ajánlott, hogy a korai aktiválása működtetett végtag. Azonban 4 hétig ne megerőltető testmozgás és ugrás. Visszaesések patella ficam után műtéti stabilizálásra megfigyelt esetek 48% -ában, amely sokkal kisebb, mint a preoperatív időszakban. Több, mint 90% -a működött végtag funkciója állatok mentve. Jelek a sántaság és egyéb betegségek nem jelölték. Szinte mindig a térd ízületi röntgenvizsgálat kimutatta, degeneratív elváltozások. DPJ értékelése a betegség előrehaladását korábban elvégzett vizsgálatok. Állatok családi előzmények nem kell párosítás.