Klinika és diagnózisa Ebola láz
Klinika és diagnózisa Ebola láz. A kezelés az Ebola vérzéses láz
Miután a kezdeti vírus replikációt limfoid sejtek fejlődnek viraemiájára a terjesztés többszörös szervi vírus miatt pantropikus. A legnagyobb változások következnek be a májban, lépben, nyirok képződmények, belső elválasztású mirigyek, vese, agy. Megállapítást nyert, kísérletileg, hogy döntő fontosságú a szöveti károsodás közvetlen virális sejtkárosodás növekvő citokin termelés alacsony expressziója a humorális immunválasz miatt immunnosupressivnogo hatása Gp oldódó virális antigének. Az utóbbiak a vaszkuláris endoteliális sérülés és zavar a kapcsolatot a alapmembrán. Gp-antigének kölcsönhatásba SV16-molekulák, amely elnyomása neutrofilek. Megállapította diszfunkció és csökkent a vérlemezke termelés, amely hozzájárul a haemorrhagiás szindróma
A boncolás során kiderült, több májsejt nekrózis alkotnak sejtek és bazofil sejtek kis Counsilman mononukleáris beszivárgás, vérzések és elhalás a lépben. Jellemző a perivaszkuláris vérzés és tüdőödéma, necrosis szívizomsejt nekrózis a hasnyálmirigyben, agyalapi, mellékvesék, ivarmirigyek. A hajók észlelt fibrin lerakódások. Azonosított gliasejtek elhalás, megvastagodása az agyhártya.
Virus hetekig fennállhat a genitális termékek vezethet nemi úton terjedő kórokozó. A lábadozó immunitás alakul ki, amelynek hossza szignifikánsan nem határoztuk meg.
A lappangási idő 4-16 nap. A kezdeti időszakban a betegség mindig fejlődik hirtelen: intenzív fejfájás, főleg a frontális vagy occipitalis területek, ízületi fájdalom, fájdalom a nyaki és ágyéki izmok, súlyos fáradtság és anorexia. A hőmérséklet gyorsan eléri 39-40 ° C-on Szinte minden beteg az első napokban a betegség jelölt hasi fájdalom, gyakran kíséri hasmenés.
Ebben az időszakban a legtöbb beteg van amimichnoe arc kifejezése a szorongás, levertség, zavartság és néha agresszív lehet azonosítani agyhártya tüneteket. Sok beteg esetében kifejezett száraz nyálkahártya a garat, ami fájdalmat ( „kötelet a torok”). Hamarosan vannak repedések a nyelv és az ajkak, a fekélyes pharyngitis képződése sárgás hártyás razziák.
A magassága a betegség egy 5-7-edik idő általában mellkasi fájdalom, kíséri száraz köhögés, fájdalmas (az az érzés, „essek” a gyomorban). Továbbfejlesztett hasi fájdalom, tartós 7 napon hasmenés válik dús, széklet betegek egyre inkább véres. Fejleszti hangsúlyos kiszáradás, a betegek drasztikusan csökkentett súly, ami számukra egyedi megjelenés „szellemek mélyen ülő szemek és kifejezése horror az maszkszerűvé arcát.” Bizonyos esetekben kifejlesztett heveny hasnyálmirigy-gyulladás. Kiszáradás és hasnyálmirigy-gyulladás lehet az oka a betegek halálához.
Sok beteg a 6-7 napján betegség van morbilliform kiütés, intenzívebb az alsó felében a test és a feszítő felszínén a végtagok, hámlással kísért. Gyakran vannak olyan fekélyes elváltozások a szeméremtest, orchitis.
A 5-6-edik napján betegség alakul vérzéses szindróma formájában nazális, gyomor, bél és méhvérzés, vérzés a bőrbe az injekció beadásának helyén. Fejleszti és gyorsan fejlődik sokk, ami a halálát betegek 5-8th napján betegség keringési elégtelenség és hatalmas vérveszteséget.
Laboratóriumi adatok jellemzik neutropenia, súlyos thrombocytopenia, emelkedett AST és ALT, amiláz, a vér kreatinin szintjének, jelentős lassulás a véralvadásban.
A kellemes 10-12-edik napján betegség a hőmérséklet és más megnyilvánulásait a betegség regresszus, ott jön elhúzódó lábadozás. Ebben az időben, sok betegnél csökkent hallás, látás elvesztése is előfordulhat, fejlesztése pszichózisok, viselkedési zavarok.
Előrejelzés. Amikor EBO-Z vírusfertőzés mortalitás csaknem elérte a 90%, az által okozott betegségek EBO-S vírus és EBO-CI vírus - 50%.
Szék betegek hamar véres. Fejleszti hangsúlyos kiszáradás, a betegek drasztikusan csökkentett súly, ami számukra egyedi megjelenés „szellemek mélyen ülő szemek és kifejezése horror az maszkszerűvé arcát.” Bizonyos esetekben kifejlesztett heveny hasnyálmirigy-gyulladás. Kiszáradás és hasnyálmirigy-gyulladás lehet az oka a betegek halálához.
Sok beteg a 6-7 napján betegség van morbilliform kiütés, intenzívebb az alsó felében a test és a feszítő felszínén a végtagok, hámlással kísért. Gyakran vannak olyan fekélyes elváltozások a szeméremtest, orchitis.
A 5-6-edik napján betegség alakul vérzéses szindróma formájában nazális, gyomor, bél és méhvérzés, vérzés a bőrbe az injekció beadásának helyén. Fejleszti és gyorsan fejlődik sokk, ami a halálát betegek 5-8th napján betegség keringési elégtelenség és hatalmas vérveszteséget.
Laboratóriumi adatok jellemzik neutropenia, súlyos thrombocytopenia, emelkedett AST és ALT, amiláz, a vér kreatinin szintjének, jelentős lassulás a véralvadásban.
A kellemes 10-12-edik napján betegség a hőmérséklet és más megnyilvánulásait a betegség regresszus, ott jön elhúzódó lábadozás. Ebben az időben, sok betegnél csökkent hallás, látás elvesztése is előfordulhat, fejlesztése pszichózisok, viselkedési zavarok.
Előrejelzés. Amikor EBO-Z vírusfertőzés mortalitás csaknem elérte a 90%, az által okozott betegségek EBO-S vírus és EBO-CI vírus - 50%.
Ebola láz sejthető gyors fejlődése, magas lázzal járó betegség mellkasi fájdalom és a has, hasmenés, idegrendszeri tünetek, súlyos vérzéses beteg volt járványtani diszfunkcionális területeken Afrika, vagy gondozó ilyen betegeknél az inkubációs idő alatt.
A konkrét diagnózis végezzük virológiai és szerológiai módszerekkel. Végzett kutatás speciális laboratóriumok biológiai biztonsági szintjének IV.
Ebola-vírus izolálható a vérből betegek nasopharyngealis váladék, vagy az első héten a betegség fertőzünk sejttenyészeteket (Vero, stb), A immunhisztokémiai vizsgálatban bőr biopszia vagy a belső szervekben. Diagnosztikai módszerek RT-PCR-rel.
Szerológiai diagnózis alapul kimutatására a betegség korai szakaszában egy anti-Ebola-IgM ELISA.
A betegeket elszigetelt dobozokban. Személyzeti fogamzásgátló módszer védelmet a fertőzéstől (kesztyű, szemüveg, légzésvédő). Oki kezelés nem fejlődött. Betegnél végeztek komplex kórokozó események elleni küzdelmet célzó kiszáradás, sokk, vérzéses szindróma. A DR Kongó készített egy pozitív hatása lábadozó plazma.
Míg a természetes járványok (különösen a barlangok), hogy ne érintkezzenek a bőr és a nyálkahártya a környező tárgyakat a környezet. Hatékony felhasználása barrier védelmi módszereket, ha dolgozik, beteg emberek (nozokomiális járványok Afrikában eltűnt, miután a személyzet személyi biztonsági intézkedések). Vizsgálatokat végeztek, alapján rekombináns vakcinák Gp shell Ebola vírus.